Yaygın İlaçlar Yaşlı Yetişkinlerde Bilişsel Gerilemeye Yol Açabilir

Uzun süreli önemli bir çalışma, yaygın bir ilaç sınıfının yaşlı yetişkinlerde düşünmeyi bozabileceğini ve hatta belki de ölüm riskini artırabileceğini keşfediyor.

İlaçlar, bir sinir sistemi nörotransmitteri olan asetilkolini bloke ederek çalışan antikolinerjik aktiviteye sahip bir ilaç ailesidir.

Benadryl®, Dramamine®, Excedrin PM®, Nytol®, Sominex®, Tylenol PM® ve Unisom® gibi çeşitli marka isimleri altında satılan difenhidramin içeren tezgah üstü ürünler antikolinerjik aktiviteye sahiptir. Paxil®, Detrol®, Demerol® ve Elavil® gibi diğer antikolinerjik ilaçlar reçeteyle temin edilebilir.

Bu ilaçların 65 yaş ve üstü 13.000 erkek ve kadın üzerindeki etkisinin iki yıllık çalışması, İngiltere merkezli büyük bir uzunlamasına çok merkezli girişim olan Medical Research Council (UK) Cognitive Function and Aging Studies (CFAS) 'nin bir parçasıdır. yaşlı yetişkinlerde sağlık ve bilişsel işlevde.

Antikolinerjik çalışmalarının sonuçları, Amerikan Geriatri Derneği Dergisi.

Eş yazar Malaz Boustani, "Bulgularımız, klinisyenlerin bilişsel bozuklukla başvuran kişilerdeki kümülatif antikolinerjik yükü, ilaçların zihinsel durumda düşüşe neden olup olmadığını belirlemek için gözden geçirmeleri gerektiğini açıkça ortaya koymaktadır" dedi.

Indianapolis'teki Wishard Sağlık Hizmetleri'nin Sağlıklı Yaşlanma Beyin Merkezi'nde hastaları gören bir geriatrist olan Boustani, "Doktorlar, maruz kalmayı belirlemek için aldıkları tüm reçetesiz ve reçeteli ilaçları yaşlı hastalarla gözden geçirmelidir" dedi.

Araştırmacılar, antikolinerjik aktivite ile bilişsel gerileme arasındaki bağlantıyı değerlendirmek için Boustani ve Regenstrief Enstitüsü, Indiana Üniversitesi ve Birleşik Krallık'taki meslektaşları tarafından geliştirilen Antikolinerjik Bilişsel Yük Ölçeği'ni kullandılar.

Antikolinerjik etkiye sahip ilaçlar, hipertansiyon ve konjestif kalp yetmezliği dahil pek çok hastalıkta kullanılmaktadır.

Çalışma, ileri yaş, düşük gelir ve daha fazla sayıda sağlık koşulunun, antikolinerjik aktiviteye sahip ilaçların kullanımını artırdığını buldu. Kadınlar tarafından bildirilen sağlık koşullarının erkeklerden daha fazla olması nedeniyle, kadınların antikolinerjik ilaç aldıklarını bildirme olasılığı daha yüksekti.

Kurumlarda yaşayan katılımcıların antikolinerjik ilaç kullandıklarını bildirme olasılığı daha yüksekti.

“Orta ve şiddetli antikolinerjik aktiviteye sahip ilaçlara baktık. Yaş, cinsiyet, başlangıçtaki zihinsel durum, eğitim, gelir düzeyi, antikolinerjik olmayan ilaçların sayısı ve sağlık koşullarına göre ayarlama yaptıktan sonra, antikolinerjik ilaç almanın bilişsel bozuklukla ve ilk kez ölümle bağlantılı olduğunu bulduk ”dedi çalışma c0- yazar Dr. Chris Fox, bir psikiyatrist.

"Önemli ölüm riski taşıyan hastalıklar için hangi antikolinerjik reçetelendirildiğini ve bunun bulgularımız üzerindeki etkisini belirlemek için takibe ihtiyacımız var."

Kaynak: Indiana Üniversitesi Tıp Fakültesi