Bilişsel Bozukluğu Tespit Etmek için Yıllık Sağlık Sınavlarını Kullanın
The Gerontological Society'den yeni bir rapor, Medicare yararlanıcılarına yıllık sağlık ziyaretleri (AWV) gerçekleştirdiklerinde doktorlara rehberlik ediyor.
2010 Uygun Fiyatlı Bakım Yasasının önemli bir faydası, Medicare yararlanıcıları birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla yıllık sağlık değerlendirmesi aldıklarında ek ödemelerin ve kesintilerin ortadan kaldırılması olmuştur.
Bilişsel bozukluğun tespiti, yıllık sağlık muayenesi sırasında değerlendirilecek maddeler arasında olmasına rağmen, bu amaç için özel bir araç zorunlu değildir.
Yeni rapor, bu eksikliği gidermek için bir planın ana hatlarını çiziyor ve artan tespitin nasıl daha erken ve optimal teşhis değerlendirmesine ve toplumdaki teşhis sonrası destek ve eğitim hizmetlerine yönlendirmeye yol açtığını gösteriyor.
Uzmanlar, müdahalelerin nihayetinde sağlıkla ilgili sonuçların iyileşmesine ve bunama tanısı almış Medicare yararlanıcıları ve aileleri için refahı sağlayacağına inanıyor.
"Medicare AWV, birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcıları için daha fazla araştırmaya değer olabilecek bilişsel değişiklikler hakkında bir konuşma başlatmak için evrensel bir fırsat sunuyor," dedi çalışma grubunun başkanı Richard Fortinsky, bildiri.
"Çalışma grubumuzun raporu, sağlayıcılara bu konuşmayı başlatabilmeleri ve uygun olduğunda bilişsel bozukluğu tespit etmek için kanıta dayalı değerlendirme araçları kullanabilmeleri için rehberlik sağlıyor."
Çalışma grubu üyesi Katie Maslow, M.S.W. çalışma grubu üyesi Katie Maslow, "Alzheimer hastalığının ve buna bağlı demansın erken teşhisi için bilişsel bozukluğun artmış tespiti çok önemlidir - ve ayrıca erken teşhis, yaşlı yetişkinler ve ailelerinin toplum temelli hizmetler ve desteklerle daha zamanında bağlanmasına yol açar" dedi.
Raporda çalışma grubu, hedeflerine ulaşan dört adımlı bir süreç için önerilen bir süreci ana hatlarıyla belirtir.
Birinci adım, biliş konuşmasına başlamaktır. Medicare popülasyonunda bilişsel bozukluğun tespitini artırmak ve demansın erken teşhisini desteklemek için çalışma grubu, birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısının AWV'yi kullandığını onaylar.
Hekim ve hasta ziyareti arasındaki bu yıllık ziyaret, yararlanıcılar ve aileleri ile ileri yaşlarda gelişebilecek hafıza ile ilgili belirti ve semptomlar hakkında bir sohbet başlatmak - yani başlatmak ve devam ettirmek için bir fırsattır.
İkinci adım, hastanın semptomatik olup olmadığını değerlendirmektir.
Çalışma grubu, aşağıdaki özelliklere sahip araçlar menüsünden bir bilişsel bozukluk algılama aracının kullanılmasını onaylar:
- beş dakika veya daha kısa sürede uygulanabilir;
- yaygın olarak ücretsiz olarak temin edilebilir; yaşa bağlı bilişsel bozukluğu değerlendirmek için tasarlanmıştır;
- en azından hafızayı ve bir başka bilişsel alanı değerlendirir;
- ABD'de birinci basamakta veya toplum temelli örneklerde doğrulanmıştır;
- hekim olmayan sağlık personeli tarafından kolaylıkla idare edilir;
- ve eğitim, dil ve / veya kültürel önyargıdan nispeten bağımsızdır.
Üçüncü adım, bilişsel bozukluk tespit edilirse tam tanısal çalışma ile değerlendirmektir. Çalışma grubu, ikinci adımda kullanılan bilişsel değerlendirme araçlarına dayalı olarak bilişsel bozukluk için eşik puanları aşan tüm Medicare yararlanıcılarının tam bir teşhis değerlendirmesinden geçmesini tavsiye eder.
Ayırıcı tanıya ulaşmalarına yardımcı olmak için, birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcıları ve uzmanları için çok sayıda yayınlanmış klinik uygulama kılavuzu mevcuttur.
Dördüncü adım, tanıya bağlı olarak topluluk kaynaklarına ve klinik araştırmalara yönlendirmeyi içerir. Çalışma grubu, Alzheimer hastalığı veya ilgili bunama teşhisi konduğu tespit edilen tüm Medicare yararlanıcılarının, hastalık süreci ve demans teşhisi ile geleceğe nasıl hazırlanılacağı hakkında daha fazla bilgi edinmek için tüm uygun ve mevcut toplum hizmetlerine yönlendirilmesini önermektedir.
Fortinsky, "Çalışma grubu, bu önerilen dört aşamalı süreci, bilişsel bozukluk tespitini yaşlı yetişkinlerle günlük klinik uygulamaya dahil etmenin kritik önemi hakkında çok çeşitli paydaşlarla iletişim kurmak için bir çerçeve olarak görüyor" dedi.
"Raporun tavsiyelerini ülke genelindeki topluluklarda yaymaya ve uygulamaya yönelik ek faaliyetler planlamaya yardımcı olarak bu raporu geliştirmeyi dört gözle bekliyoruz."
Kaynak: Gerontoloji Derneği / EurekAlert
