Bilgisayar Modeli Opioid Bağımlısı Doğan Bebeklerin Tedavisine Yardımcı Oluyor

Bilgisayar tabanlı modelleme, neonatal yoksunluk sendromu (NAS) veya opioid uyuşturucu bağımlılığı ve yoksunluğu ile doğan yenidoğanlar için hastanede kalış süresini ve tedavi süresini azaltabilir.

Cincinnati Çocuk Hastanesi Tıp Merkezi'ndeki araştırmacılar, farmakokinetiği (bir ilacın uygulandığı andan vücuttan tamamen atıldığı noktaya kadar olan hareketi) temsil etmek için bilgisayar modelleri kullandılar. Bu, NAS'lı bebekler için metadon tedavisi süresini 16.4 günden 14.1 güne ve yatarak tedavi süresini 21.7 günden 18.3 güne düşürmüştür.

Son istatistikler, NAS'lı yenidoğanların yoğun bakım ünitelerine kabulünde, 2004-2013 yılları arasında 1.000 başvuru başına yedi vakadan 1.000 başvuru başına 27'ye bir artış olduğunu göstermiştir. Bu bebekler uyuşturucunun kesilmesiyle doğarlar - genellikle kritik durumda - uterodan Percocet ve Vicodin'den eroine kadar bir dizi afyon ve opioid.

Yeni doğan eve gitmeden önce NAS'ın tespit edilmesi önemlidir. Ancak sorun, semptomların 48 saat boyunca ortaya çıkmaması ve birçok bebeğin doğumdan sonra geri çekilmelerini tedavi edecek kimse olmadan anneleriyle eve gitmesidir. Gelişemeyebilirler veya nöbet geçiren acil servislerde olabilirler.

Cincinnati Children’s Perinatal Enstitüsü'nde araştırmacı ve çalışmanın baş yazarı olan Eric Hall, "Bir bebeğin utero opioidlere maruz kalmasının ardından neonatal yoksunluk sendromunun görülme sıklığı son yıllarda çarpıcı bir şekilde arttı" diyor.

"Gelecekteki protokol iyileştirmeleri, ilaçlara karşı bireysel genetik yanıtları dikkate alan yatak başı farmakogenetik analizlerine veya bireysel opioid maruziyet profillerine dayalı stratejiler dahil olmak üzere kişiselleştirilmiş tedavileri içerebilir."

Çalışma güneybatı Ohio'daki altı yenidoğan kreşinde gerçekleştirildi ve daha önce Ohio Çocuk Hastanesi Yenidoğan Araştırma Konsorsiyumu tarafından geliştirilen standartlaştırılmış bir protokole dayanıyordu. Bulgular, kalış süresi ve tedavi süresinde bir iyileşme gösterdi.

2013 yılında, Cincinnati bölgesindeki hastaneler, tüm anne adayları için yaygın evrensel uyuşturucu testine başlayan ilk hastane oldu. Ohio yasası, doğrudan yenidoğanın güvenliği veya iyiliği ile bağlantılı suç davranışı şüphesi olmadığı sürece, bir anne testi pozitifse, kolluk kuvvetlerine bildirimde bulunulmasını gerektirmez. Bu, annenin cezai suçlamalardan korkmasını yayar ve idrar örneğini kabul etme olasılığını artırır.

“Bu programdan önce, opioid kullanan dört kadından biri tespit edilmedi. Bugün neredeyse hepsini tespit ediyoruz, ”diyor Cincinnati Çocukları'nda evrensel uyuşturucu testi yöntemine öncülük eden bir çocuk doktoru olan Dr. Scott Wexelblatt.

Bulgular çevrimiçi olarak Pediatri Dergisi.

Kaynak: Cincinnati Çocuk Hastanesi Tıp Merkezi