Gerçek Zamanlı 'Damga Torbalarının' Analiz Edilmesi Opioid Krizinde Erken Uyarı Sistemi Olarak Hizmet Edebilir

Damga torbaları, en yaygın olarak eroin olmak üzere yasa dışı uyuşturucuların karışımlarını içeren küçük balmumu paketleridir. Bu çantalar satış için paketlenir ve bazen içeriklerini pazarlamak için uyuşturucu satıcıları tarafından bir grafik logo ile damgalanır.

Yeni bir Pittsburgh Üniversitesi araştırması, bu damga çantalarının düzenli olarak analiz edilmesinin yerel yetkilileri topluma gelen yeni ölümcül ilaçlara karşı uyararak mevcut opioid krizinde bir erken uyarı sistemi olarak hizmet edebileceğini gösteriyor.

“Mevcut opioid aşırı doz salgınının yüzü, aydan aya hızla değişiyor. Allegheny County Medical Examiner'dan ortak yazar Karl E. Williams, M.D., M.P.H., bu aşırı dozlara neden olan ilaçları hızlı bir şekilde analiz etme ve bu bilgiyi tüm paydaşların kullanımına sunma becerisi, krizle başa çıkma çabaları için kritik önem taşımaktadır.

Örneğin, sadece iki yıl içinde, eroinden 20 ila 50 kat daha güçlü bir opioid olan ölümcül uyuşturucu fentanil, Allegheny İlçe Tıbbi Muayene Ofisi tarafından analiz edilen yedi damga çantasından birden fazlasında tespit edilemedi. Pittsburgh Üniversitesi Halk Sağlığı Enstitüsü tarafından yürütülen bir analize göre.

Pitt Halk Sağlığı Epidemiyoloji Bölümü'nde doktora adayı olan baş yazar Kathleen Creppage, "Uyuşturucu kanıtlarını incelemenin bu yolunun diğer bölgelerde halk sağlığı sürveyansında ve izlemede kullanılmak üzere genişletilebileceğine inanıyoruz" dedi.

“Eğitim kampanyalarını bilgilendirmek, sınırlı kaynakları tahsis etmek ve önleme stratejileri tasarlamak için kullanılabilir. İlk müdahale ekipleri, hangi ilaçların dolaşımda olduğunu bilmekten de yararlanabilir, böylece kendilerini korumak için uygun önlemleri alabilir ve nalokson gibi aşırı doz tersine çevirici ilaçlarla hazırlanabilirler. "

Son on yılda, ölümcül eroin doz aşımları ABD'de yüzde 300 arttı ve fentanil ve benzerleri bu ölümlere en büyük katkıda bulunanlar olarak rol oynadı. Fentanil, çoğunlukla, kullanıcılar aldıklarının normalden daha güçlü olduğunun farkında olmadığı için, eroinle karıştırıldığında aşırı doz ölümleri kümelerinde görülür.

Allegheny İlçesinde, kolluk kuvvetleri tarafından delil olarak ele geçirilen damga çantalar, test edilmek üzere ilçenin Tıbbi Muayene Ofisine gönderilir. İlaçlar, ilacın damgası ve rengi gibi benzer özelliklere göre gruplara ayrılır ve test edilecek her partiden rastgele tek bir torba seçilir.

Araştırma için araştırmacılar, tıbbi denetçinin ilaç kimyası laboratuarında 2010'dan 2016'ya kadar damga torbası içeriklerinin test sonuçlarını derledi. Bu süre boyunca laboratuar tarafından toplam 16.594 damga torba test edildi.

2014'ten önce, test edilen bu torbalarda fentanil mevcut değildi. 2016 yılına kadar, test edilen damga poşetlerinin yüzde 15,5'inde bulundu ve yüzde 4,1'i mevcut tek kontrollü madde olarak fentanil içeriyordu.

Aşırı doz kurbanlarının toksikoloji sonuçları haftalar veya aylar alır ve eyalet ve ulusal ölüm verileri yaklaşık 18 ay gecikir. Uyuşturucu kanıtı testi genellikle çok daha hızlı yapılır - örneğin Allegheny İlçesinde, bu ay için yapılabilir.

Creppage, damga torbası testi ve izlemesinin, aşırı doz ölüm verileri ve toksikoloji raporları gibi diğer uyuşturucu izleme sistemlerinin yerini almaması gerektiğini söyledi. "Ama bu gözetim sistemleri için güçlü bir tamamlayıcı olabilir" dedi. "Veriler mevcut ve opioid salgınını anlama ve bunlarla mücadele etme çabalarımızın bir parçası olarak bu farklı veri kaynaklarını belirleyip keşfetmemiz gerekiyor."

Pitt Halk Sağlığı'nda epidemiyoloji doçenti olan kıdemli yazar Anthony Fabio, çalışmanın “yasadışı ilaçlara giren mevcut ve gelecekteki yeni uyuşturucu kaynaklarını hızlı bir şekilde tespit etmek için çok disiplinli araçlar geliştirmede önemli bir adım olduğunu ekledi. Market."

Bulgular dergide yayınlandı Halk Sağlığı Raporus.

Kaynak: Pittsburgh Üniversitesi Sağlık Bilimleri Okulları