Annenin Doğum Stresine Bağlı Nikotin Bağımlılığı Riski
Araştırmacılar, 40 yıl boyunca 1.000'den fazla anne ve yetişkin çocuklarını takip etti.
Anneleri hamileyken artan stres hormonu seviyelerine sahip olan yetişkin kadınların nikotin bağımlısı olma riskinin daha yüksek olduğunu keşfettiler.
40 yıllık uzunlamasına çalışma, glukokortikoidler olarak bilinen stres hormonları sınıfına doğum öncesi maruz kalmanın, nikotin bağımlılığını yaşamın ilerleyen dönemlerinde öngördüğüne dair ilk kanıtı sağlar - ancak yalnızca kız çocukları için.
Ayrıca, hamileyken sigara içen annelerden doğan bebeklerin yetişkinlikte nikotin bağımlılığı riskinin arttığını gösteren önceki araştırmaları da doğruluyor.
Araştırmacılar, hamilelikte maternal stres hormonlarının ve maternal sigara kullanımının etkilerinin yetişkin kızlarda nikotin bağımlılığını öngörmede katkı sağladığını buldular.
Dergi tarafından çevrimiçi olarak yayınlanan bulgular Biyolojik Psikiyatri, doğum öncesi ortamın kalıcı etkisinin ve hamilelik sırasında anne sağlığı ve refahının öneminin altını çizin.
Baş yazar Laura Stroud, Ph.D., çalışmanın yetişkin hastalığı için risk faktörleri söz konusu olduğunda doğum öncesi ortamın kritik rolünü desteklediğini söylüyor.
Yani, bazı insanlar, stres ve annenin sigara içmesi gibi hamilelik sırasında maruz kalmalar nedeniyle yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde belirli koşullara yatkın olabilir veya "programlanmış" olabilir.
"Hamilelik sırasında annenin sigara içmesinin nikotin bağımlılığı için bağımsız bir risk faktörü olduğu gösterilse de, şu ana kadar hangi yolların veya mekanizmaların sorumlu olduğunu gerçekten bilmiyorduk. Biyolojik mekanizmaları içeren önceki araştırmaların çoğu insanlarda değil hayvanlarda yapılmıştı ”dedi Stroud.
"Çalışmamız, genellikle yüksek stres ve olumsuz sosyal koşullarla bağlantılı olan annenin sigara içmesi ve yüksek stres hormonlarının, bir yetişkin olarak çocuğun nikotin bağımlılığı riskini artırma açısından bir" çift vuruş "u temsil ettiğini öne sürüyor."
Sigara içen anneler genellikle daha stresli oldukları ve olumsuz koşullarda yaşadıkları için - bu bulgular bir halk sağlığı sorununu temsil ediyor ve sigara içen annelerin sigarayı bırakıp stres seviyelerini düşürmesine ve zayıf hamile anneler için sosyal koşulları iyileştirmesine yardımcı olma ihtiyacını vurguluyor ”diye ekledi Stroud.
Hem glukokortikoidlere - özellikle kortizole - doğum öncesi maruziyet ve tütün dumanı arasındaki ilişki, Stroud'un bazı yeni araştırma bulgularıyla tutarlı olduğunu söylediği kızlarda ortaya çıktı.
“Bulgularımız, kızların hamilelik sırasında maternal stres ve sigara kullanımının ardından uzun vadeli olumsuz sonuçlara karşı özellikle savunmasızlığının altını çiziyor” dedi.
"Bunun neden olduğunu henüz bilmiyoruz, ancak olası mekanizmalar arasında plasentadaki stres hormonu düzenlemesindeki cinsiyet farklılıkları ve doğum öncesi çevresel maruziyetlere adaptasyon yer alıyor. Ayrıca kortizol ve nikotin, erkek ve kadın beyinlerinin gelişimini farklı şekilde etkileyebilir. "
Ayrıca, sigara içen annelerin kızlarının nikotine bağımlı büyüme olasılığı daha yüksekse, sonuç, nikotin bağımlılığının kuşaklar arası bulaşmasının tehlikeli bir döngüsüdür ”diye ekledi.
Uyarılara ve bilinen sağlık risklerine rağmen, Amerika Birleşik Devletleri'nde anne adaylarının yaklaşık beşte biri hamilelik sırasında sigara içmeye devam ediyor.
Çalışmalar tutarlı bir şekilde, doğum öncesi sigara dumanına maruz kalmanın, artan davranış sorunları, sinirlilik, dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu, şiddet içeren suç riski, davranış bozukluğu, ergenlerde uyuşturucu bağımlılığı başlangıcı ve çocuklarda cezai tutuklanma riski ile ilişkili olduğunu bulmuştur.
Bu çalışma, annelerin hamileyken sigarayı bırakma nedenleri listesine başka bir potansiyel olumsuz sonuç - nikotin bağımlılığı - ekliyor.
Stroud ve meslektaşları, Brown Üniversitesi merkezli Collaborative Perinatal Project'in 40 yıllık uzunlamasına bir takibi olan New England Aile Çalışmasından 1.086 çift anne ve yetişkin çocuklarını (yüzde 59'u kadın) inceledi.
Hamilelik sırasında annenin sigara içmesi her doğum öncesi ziyarette prospektif olarak değerlendirildi ve üçüncü trimesterde annenin kortizol, testosteron ve kotinin (anneden bebeğe geçen bir nikotin metaboliti) seviyeleri ölçüldü. Yetişkin çocukların yaşam boyu nikotin bağımlılığı yapılandırılmış bir görüşme sırasında değerlendirildi; bu takipte ortalama yaş 39'du.
Araştırmacılar, hem annenin sigara içmesini hem de kortizol düzeylerini bağımsız faktörler olarak inceleyerek, bu iki yolun yetişkin çocuklarda nikotin bağımlılığına katkıda bulunup bulunmadığını gözlemleyebildiler.
Doğum öncesi glukokortikoidlere artan maruziyetin, kızlarda sadece 40 yıllık takipte yüzde 13 artmış niktotin bağımlılığı riski ile ilişkili olduğunu bulmuşlardır.
Hamilelik sırasında günde 15 veya daha fazla sigara içen annelerin nikotin bağımlısı bir kızı olma olasılığı yüzde 52 daha yüksekti.
Stroud, "Sigara içmek dünya çapında önlenebilir hastalıkların, hastalıkların ve erken ölümlerin bir numaralı nedenidir" dedi.
"Hamilelik sırasında sigarayı ortadan kaldırmak ve zayıf hamile annelerin çevresel koşullarını iyileştirmek, hem klinisyenler hem de halk sağlığı topluluğu için hayati bir zorluk olmaya devam ediyor."
Bulguların, hem gebelik sırasında sigarayı bırakmak için gelişmiş stratejilere ihtiyaç duyulduğunu hem de yaşamın ilerleyen dönemlerinde hedeflenen sigarayı bırakma çabalarının olasılığını vurguladığını, burada doğum öncesi maruz kalma dahil aile içi sigara içme öyküsü olanlar için daha yoğun çabaların gerekli olabileceğini ekliyor.
Kaynak: Ömrü
