Zika Virüsü ile Tedavi Eden Beyin Kanseri Arasında Bir Bağlantı mı?

Kısa bir süre önce Zika virüsü manşetlere hükmediyordu. O zamandan önce yeni bir enfeksiyon duyulmamıştı, ancak şimdi Latin Amerika'da yüzbinlerce insanı etkiliyor ve yeni doğan bebeklerde şekil bozukluğu ve mikrosefali yaratıyor. Mikrosefali, beynin ciddi gecikmiş ve anormal gelişiminden kaynaklanır ve bu da zihinsel engel, cücelik, zayıf motor fonksiyonlar ve konuşma aralığı ile sonuçlanır. Herhangi bir tedavi ve hatta önleyici aşılama mevcut olmadığından, en çok etkilenen bölgelerdeki birçok kadının planlanan herhangi bir hamileliği ertelemeyi düşündüğü bildirildi.

Virüs aslında 1947'de Uganda'daki Zika ormanında keşfedildi (ve adı da buradan geliyor). Patojen, dang hummasına ve sarı hummaya neden olan daha iyi bilinen virüslerle ilgilidir. Hastalık, ağırlıklı olarak bir tür sivrisinek tarafından yayılmaktadır ve 2015-2016 salgınlarına kadar, sadece Brezilya'da 100.000'den fazla vaka bildirilene kadar nadir görülen bir durumdu. Hastalık, Rio de Janeiro'daki 2016 Olimpiyat oyunlarına rastladığından özel bir endişeye neden oldu.

Sivrisineklerin dışında virüs cinsel temas yoluyla ve anneden çocuğa hamilelik veya doğum sırasında bulaşabilir. İkinci bulaşma yolu özel bir endişe kaynağıdır: Yetişkinler yalnızca çok hafif semptomlar (ateş ve acele) çekerken, hamilelik sırasında enfekte olan çocuklar büyük beyin hasarına maruz kalır. Bunun nedeni viral enfeksiyonun beyin gelişimini geciktirmesidir.

Daha fazla araştırma daha spesifik bir neden belirledi: Zika virüsü, özellikle diğer nöronların üretiminden sorumlu hücreler olan nöral progenitör hücreleri hedef alıyor. Virüsü gelişen fetüs için çok tehlikeli yapan da budur. Nöron progenitör hücreleri gelişen fetal beyinde bol miktarda bulunur. Bununla birlikte, yetişkinlerin beyninde sadece birkaçı kaldı. Beyni tamamen oluşmuş yetişkinlerde Zika virüsü enfeksiyonu, varsa sadece hafif semptomlara (Zika ateşi) neden olur. Ancak virüsün nöral progenitör hücreleri hedeflemesindeki özgüllük, araştırmacılara beyin kanserinin en ölümcül türlerinden biri olan glioblastomun tedavisinde devrim yaratabilecek bir fikir verdi.

Glioblastoma, tanı konulduktan bir yıl sonra bile nadiren hayatta kalan hastalarla, tedavisi en zor kanser türlerinden biridir. Ne yazık ki, bu aynı zamanda en yaygın beyin kanseri türlerinden biridir. Yalnızca ABD'de yaklaşık 12.000 kişiye glioblastoma teşhisi konmuştur. Agresif cerrahiden sonra bile hastalığın hızla geri dönmesi, birkaç glioblastoma kök hücresinin hayatta kalmasından kaynaklanır. Glioblastoma gibi birçok kanser türü, diğer tümör hücrelerine yol açan kanser kök hücrelerinin varlığından dolayı büyür. Glioblastoma kök hücreleri, bu terapötik yaklaşımlar tümördeki diğer hücreleri öldürse de, şu anda bu maligniteyi tedavi etmek için kullanılan tüm radyasyon ve kemoterapi rejimlerinden neredeyse hiç etkilenmez. Aynı zamanda bağışıklık sistemi tarafından tespit ve eliminasyondan başarıyla kaçınırlar, ameliyattan sonra kısa bir süre içinde kanserin yeniden büyümesine izin verir, tedavi ile yok edilen kanser hücrelerini yeniler.

Araştırmacılar, glioblastoma kök hücrelerinin birçok yönden normal nöral progenitör hücrelere çok benzediğini belirtti. Bu nedenle, glioblastomlu bir kişiye Zika virüsü bulaştırmak, kök hücreleri ortadan kaldırarak hastalığın tedavisine yardımcı olabilir. Bu, araştırmacıların başlangıçta ameliyatlardan elde edilen tümörlerden kanser hücreleri üzerinde test ettikleri temel bir fikirdi. Virüsün gerçekten de kanser kök hücrelerini öldürdüğü ve diğer kanser hücrelerini neredeyse hiç etkilenmeden bıraktığı ortaya çıktı.

Bilim adamları, virüsün beynin normal hücrelerini etkilemediğinden emin olmak için epilepsili hastaların beyin dokuları üzerinde deneyler yaptılar. Testler, viral enfeksiyon nedeniyle bu hücrelere herhangi bir hasar tespit etmedi.

Bulgular, geleneksel kemoterapi ile Zika virüsü tedavisini birleştirmenin kök ve kök olmayan kanser hücrelerini ortadan kaldırmaya yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. Böyle bir sonuç kesinlikle hastalar için faydalı olacaktır.

Fikri daha da test etmek için, bilim adamları Zika virüsünü doğrudan beyin tümörlü farelerin beynine enjekte ettiler. Hastalıkla enfekte olan tüm hayvanlarda, tümör büyümesi önemli ölçüde yavaşladı ve hayvanlar daha uzun süre hayatta kaldı.

Araştırmacılar, Zika virüsünün ameliyat sırasında bir glioblastoma hastasının beynine enjekte edilebileceğini öne sürüyorlar.Sonraki kemoterapi, ameliyattan sağ kalan tüm kanser hücrelerini ortadan kaldıracak ve Zika virüsü, kalan glioblastoma kök hücrelerini öldürecektir. Yayınlanan bulgular ayrıca, virüsün, hastanın bağışıklık sistemi kullanılarak normal sağlıklı beyin hücrelerinden daha kolay elimine edilebilecek şekilde daha da geliştirilebileceğini göstermektedir. Virüsün daha az zararlı suşları zaten bu amaçla geliştirildi ve hayvan deneylerinde bir miktar başarı gösterdi.

Ölümcül glioblastomu tedavi etmek için başarılı bir terapötik yaklaşımın Zika virüsü kullanılarak geliştirilip geliştirilemeyeceği henüz belli değil. Hastanelerde Zika temelli tedavinin gelecekteki kullanımına giden yol muhtemelen uzun olacaktır. Ancak orijinal sonuçlar çok cesaret vericidir. Bu yeni yaklaşım, çeşitli kanser türlerini tedavi etmek için şu anda geliştirilmekte olan, artan sayıda yeni yenilikçi araçların bir başka büyüleyici örneğidir.

Referanslar

Bleeker, Fonnet E, Molenaar, Remco J; Leenstra, Sieger (2012) Glioblastomun moleküler anlayışında son gelişmeler. Nöro-Onkoloji Dergisi. 108 (1): 11–27. PMC3337398.

Lathia J, Mack SC, Mulkearns-Hubert EE, Valentim CLL, Rich JN (2015). Glioblastomdaki kanser kök hücreleri. Genler ve Gelişim, 29 (12), 1203–1217. doi: 10.1101 / gad.261982.115.

Rasmussen, Sonja A, Jamieson, Denise J, Honein, Margaret A, Petersen, Lyle R (2016) Zika Virüs ve Doğum Kusurları - Nedensellik Kanıtlarının İncelenmesi. New England Tıp Dergisi. 374 (20): 1981–7. doi: 10.1056 / NEJMsr1604338.

Zhu Z, Gorman MJ, McKenzie LD, Chai JN, Hubert CG, Prager BC, Fernandez E, Richner JM, Zhang R, Shan C, Wang X, Shi P, Diamond MS, Rich JN, Chheda MG. Zika virüsü, glioblastoma kök hücrelerine karşı onkolitik aktiviteye sahiptir. Deneysel Tıp Dergisi, 5 Eylül 2017 doi: 10.1084 / jem.20171093.

Bu konuk makale ilk olarak ödüllü sağlık ve bilim blogunda ve beyin temalı topluluk olan BrainBlogger'da yayınlandı: Ölümcül Zika Virüsü Beyin Kanserini Tedavi Edebilir mi?