Yetişkin DEHB ve Tedavisinde Kullanılan İlaçlar

Daha yaygın olarak DEHB veya ADD olarak adlandırılan dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu, bir çocukluk bozukluğundan daha fazlasıdır. Yıllar geçtikçe, doktorlar birçok yetişkinin ilgili dikkat ve hiperaktivite semptomlarından muzdarip olduğu gerçeğini takdir etmeye başladılar.

Bunlar, hafif bir rahatsızlıktan günlük yaşamda derin bir bozulmaya kadar değişebilir. Aslında bazı çalışmalarda, DEHB olan çocukların yaklaşık yarısının yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde dikkat ve dürtüyle ilgili sorunlar göstereceği bildirilmiştir. Bu, kabaca yaklaşık sekiz milyon ABD'li yetişkin anlamına gelir.

DEHB'nin zaman içinde her zaman aynı görünmediğini akılda tutmak önemlidir. Çocuklarda dikkatsizlik genellikle "dikkatin kolayca dağılması" olarak etiketlenmesine yol açar. Okul çalışmalarında ortaya çıkan dikkatsiz hatalar yaygın bir olaydır.

Yetişkinlerin "unutkan" olarak etiketlenme olasılığı daha yüksektir ve her zaman anahtarlar, cüzdanlar ve çalışma kağıtları gibi öğeleri yanlış yerleştirirler. Hiperaktivite ile ilgili olarak, çocuklar genellikle koltuktan koltuğa zıplarken, sürekli kıvranırken veya durmadan konuşurken görülür. Yetişkinler sürekli olarak huzursuz veya gergin görünür.

Aşağıda, yetişkinlerde DEHB'ye işaret edebilecek yedi işaret ve ardından genel ilaçların kısa bir tartışması bulunmaktadır.

• Hep geç kalıyorsun. Ara sıra bir toplantıya geç kalmak endişe kaynağı değildir. Haftada birkaç kez geç olmak her hafta olabilir. DEHB'li birçok yetişkin, doktor randevularından işe kadar her şey için kronik olarak geç kalıyor. Ne yazık ki, bu kişiler yanlış bir şekilde güvenilmez ve düşüncesiz olarak etiketleniyor.
• Unutucusun. Anahtarlarınızı haftada en az bir kez yanlış yerleştirirseniz, iş yerinde teslim tarihlerini kaçırırsanız veya kendinizi markette dolaşırken eşinizin sizi oraya ne için gönderdiğini hatırlamaya çalışırken bulursanız, devamsızlığınız basit bir baş belası. Daha önemli dikkat ve konsantrasyon sorunlarının göstergesi olabilir.
• Her zaman sıkılırsın. Hepimiz sıkılıyoruz. Bu yeni bir şey değil ve çok az endişe verici. Bununla birlikte, DEHB olan biri için can sıkıntısı bir yaşam biçimidir. Bu bireyler, evde aileyle vakit geçirirken veya arkadaşlarıyla takılırken işle ilgilenmeyi zor buluyor.
• Okumakta zorlanıyorsun. DEHB'li yetişkinler genellikle okumakta zorlanırlar. Genelde bir öğrenme yetersizliğiyle ilgili değildir, daha çok gezen bir zihnin sonucudur. Bu kişiler, bilgi içeri girmeden önce aynı paragrafı (veya cümleyi) defalarca okumak zorundadır. Ne yazık ki, çoğu televizyon izlemeyi bırakıp razı olur.
• Düşünmeden davranıyorsun. Bir toplantıda sorulara erken cevap bulmak veya düşünceli çözümler gerektiren sorunlar hakkında hızlı kararlar vermek dürtüselliğin bir işaretidir. Yukarıda tartışıldığı gibi, dürtüsellik, DEHB'nin yaygın bir semptomudur.
• Düzensizsin. Organize değilseniz işte veya okulda başarılı olmak zordur. Bu nedenle, DEHB olan birçok yetişkin terfi almakta veya okulda mücadele etmekte zorluk çekmektedir. Düzensizlik düzeyine bağlı olarak, olumsuz etki bir işi kaybetmekten okul dışında kalmaya kadar değişebilir.
• Ertelersiniz. Her birimiz okul için bir ödevi veya iş sunumunu bitirmek için son dakikaya kadar bekledik. Bununla birlikte, DEHB hastaları için, teslim tarihlerinin kaçırılması normaldir. Bu, bireyin gerekli görevlere odaklanma ve bir programa bağlı kalma zorluğunun bir sonucudur.

Yetişkin DEHB için İlaçlar

Yetişkinlerde DEHB için kullanılan iki ilaç kategorisi vardır: uyarıcılar ve uyarıcılar. Uyarıcılar, çocuklarda ve yetişkinlerde DEHB için en yaygın kullanılan ilaçlardır ve Ritalin, Adderall, Concerta, Dexedrine ve Vyvanse gibi ilaçları içerir. Çoğu uyarıcı ilaç, günde bir kez dozlamaya izin veren formülasyonlara sahip olsa da, dozları sabah ve öğlen veya öğleden sonra bölmek bazıları için en iyisidir.

Bu ilaçlar öncelikle dikkat ve aktiviteden sorumlu iki temel beyin kimyasalının düzeylerini artırarak çalışır: dopamin ve norepinefrin.

Genellikle yetişkinlerde güvenli kabul edilir, yan etkileri vardır. En yaygın olanları baş ağrısı, mide rahatsızlığı, iştahsızlık ve sinirliliktir. Ayrıca amfetamin türevi oldukları için kötüye kullanım potansiyeli taşır ve kontrollü maddeler olarak düzenlenirler.

Bir psikostimülan alamayan veya almak istemeyenler için uyarıcı olmayan birkaç seçenek mevcuttur. Strattera, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından DEHB için onaylanan ilk uyarıcı olmayan ilaçtı. Daha önce bahsedilen beyin kimyasalı norepinefrini artırarak çalışır. Uyarıcılar gibi istismar riski taşımaz, ancak artan kan basıncı, baş ağrısı ve ajitasyon gibi benzer yan etkilerle birlikte gelir.

Intuniv, FDA tarafından onaylanan ikinci uyarıcı olmayan ilaçtı. Yalnızca 6-17 yaş arası çocuklarda kullanım için onaylanmış olmasına rağmen, yetişkinlerde rutin olarak kullanılmaktadır. İlacın jenerik formu olan guanfacine, başlangıçta yüksek tansiyonu tedavi etmek için geliştirilmiştir. Ancak tam olarak anlaşılmayan nedenlerden dolayı, ilaç azalan dikkat ve artan motor aktiviteden kurtulma sağlar. Strattera'ya benzer şekilde, kötüye kullanım riski oluşturmaz. En yaygın yan etkileri arasında baş dönmesi, ağız kuruluğu, kabızlık ve mide rahatsızlığı bulunur.

Yaygın olmasa da, yetişkinlerde DEHB hiç de nadir değildir. Bozukluktan muzdarip sekiz milyon yetişkinden biri olduğunuzu düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun. Etkili tedaviler mevcuttur.

Bu makale, Dr. Moore tarafından “Zihin için Kevlar” başlıklı sütunu için yazılan bir önceki makaleden uyarlanmıştır.