Kısa Psikotik Belirtiler ve Olası Bipolar Bozukluk
2018-05-8'de LCSW'den Kristina Randle, Ph.D. tarafından yanıtlanmıştır.Merhaba, yaşadığım bazı semptomların makul nedenlerini araştırıyorum. Ergenlik öncesi yıllarımda bazen hafif işitsel halüsinasyonlar yaşadığıma inanıyorum. Geceleri başımı bir yastığa koyduktan kısa bir süre sonra, sanki iki kişi uzakta konuşuyormuş gibi geliyordu. Asla tutarlı değildi ve denemek ve dinlemek için başımı kaldırdığımda aniden dururdu. Bu, birkaç yıldır yaygın bir olaydı, ancak şimdi olması nadirdir. Yine de zaman zaman hafif işitsel halüsinasyonlar görüyorum. Sanki onları "kafamda" duymaktan ziyade dış uyaran olarak algılıyorum. Bazen birisinin adımı çağırdığını (aslında kimse olmadığında), kapıların açıldığını veya kapatıldığını (evde başka kimse olmasa bile) veya kullanılmayan bu gerçekten gürültülü fanın belirgin sesini duyacağım. epey bir zaman şimdi.
Geçtiğimiz dört ay içinde, çok kısa iki görsel halüsinasyon yaşadım. İkisi de son derece canlıydı ve bir göz açıp kapayıncaya kadar ortadan kayboldular. İlki, tanımadığım yaşlı bir adamdı. Odanın karşısına baktım ve onu köşeye yakın dururken gördüm ve gözlerimi kırptım, gözden kayboldu. Onu gördüğüm o an, gerçek olamayacağını anladım; yine de varlığı, yanımda oturan arkadaşımın varlığı kadar elle tutulur görünüyordu. Kıyafetini, saç rengini ve yaklaşık yaşını ve boyunu tam olarak hatırlayabiliyorum. Şok, arkadaşıma az önce gördüğüm şeyi anlattım. Cevabı, "Bu çok tuhaf" oldu. Bana inandığını sanmıyorum ama ne gördüğümü biliyorum. İkinci örnek, evime girdiğimde kedime aitti. Kuzenim tarafından ön kapıdan içeri girdikten sonra, kedilerimizden birinin sallanan sandalyenin etrafında yürüdüğünü fark ettim. Kuzenime bir şey söylemek için yukarı baktım ve odağımı tekrar kediye yönlendirdiğimde o gitmişti. Kuzenime kedinin nereye kaçtığını sordum ve o, başlamak için asla oraya inmediğini söyledi. Bu beni adamı görmekten çok daha fazla rahatsız etti, çünkü kedinin orada olduğuna gerçekten inanıyordum.
Sorum şu, bu halüsinasyonlara ne sebep olabilir? DSM IV'ü psikotik bozukluklarla ilgili okudum ve deneyimlerime uyan tanı kriterlerini bulamıyorum.
Ayrıca, babama bipolar I teşhisi konulduğu için bipolar bozukluğa sahip olma fikri üzerine spekülasyon yaptım, en son depresif döneminin psikotik özelliklerle şiddetli olmasıyla. Son yedi aydır kendi içimde ruh hali ve enerji anormallikleri fark ettim, ancak teşhis için yeterince belirgin olup olmadığından emin değilim. Sanırım yaklaşık beş aydır depresif bir olay yaşadım, ancak hala kimyasal dengesizliklerden kaynaklanan depresyon olup olmadığını veya bir zamanlar yakın bir arkadaşımla olan ilişkimin kesilmesi nedeniyle aşırı derecede üzgün olup olmadığımı tartışıyorum. Hiç bir zaman bir mani atağı yaşamadığımı biliyorum, ancak bu depresif durumun sona ermesinin ardından hipomanik semptomlar sergilediğimi düşünüyorum. Bir gün enerji, iyimserlik ve hırs dolu uyandım. Yaklaşık bir buçuk hafta sürdü, sonra daha normal bir ortama döndüm. O zamandan beri, hiçbir kalıcı ruh hali farklılığı yaşamadım; ama sinirlilik veya üzüntünün beni vuracağı birçok gün var. Bu konudaki görüşünüz nedir?
Bir psikiyatriste danışmak istiyorum ama şu anda bu benim için mümkün değil. Bir değerlendirmeyi çok merak ettiğim için cevabınızdan çok memnun olurum. Zaman ayırdığın için teşekkürler.
A.
Sağladığınız gerçeklerle neyin yanlış olabileceğini belirlemek zordur. Deneyimleriniz ve belirtileriniz dikkate değerdir ancak mutlaka bir psikotik bozukluğun göstergesi olmayabilir. Mektubunuzun ikinci yarısında da belirttiğiniz gibi, yakın bir arkadaşınızla ilişkinizi bitirdikten sonra yakın zamanda belirgin bir depresyon dönemi yaşadınız. Bir arkadaşlığın kaybına üzülmek normaldir.
Babanızın bipolar bozukluğu olduğunu ve psikoz geçirdiğini söylediniz. Akıl hastalığı olan aile üyelerine sahip kişiler, genellikle akıl hastalığına da yakalanabileceklerinden endişe duyarlar.
Bunu söyledikten sonra, bir tıp profesyoneli tarafından değerlendirilmeniz gerektiğine inanıyorum. Psikoz bir olasılıksa, tıbbi bir değerlendirmeden geçmek her zaman tedbirlidir. Böyle bir değerlendirme genellikle nörolojik problemleri dışlamayı içerir.
Akıl sağlığı değerlendirmesi yapılması da tavsiye edilir. Kesin bir akıl hastalığı olmasa bile, akıl hastası bir ebeveyne sahip olmanın getirdiği strese ve duygularınızı yönetmeye yardımcı olmak için muhtemelen psikoterapiden yararlanacaksınız. Ayrıca, akıl hastalığı olan bir sevdiği aile üyelerine ücretsiz psiko-sosyal destek sağlayan bir savunma grubu olan Ulusal Akıl Hastalığı Birliği (NAMI) ile iletişime geçmeyi düşünün. Bir NAMI destek grubundan büyük ölçüde faydalanacağınızı düşünüyorum. Lütfen kendine iyi bak.
Dr. Kristina Randle