İlaç kullanımı bipolar bozukluğa neden olabilir mi?

Kocam bipolar bozukluk nedeniyle 10 yıldır Depakote kullanıyor. İlaç ecstacy aldıktan sonra iki hafta boyunca yaşadığı bir manik dönemden sonra 30 yaşında teşhis edildi. (24 Haziran'da ilacı aldı, 4 Temmuz hastaneye kaldırıldı). Kocam bu noktaya kadar uyuşturucu kullanmıyordu, bu zamandan önce hiç depresyon veya mani nöbetleri yaşamadı. Eşim 10 yıl boyunca aynı ilk doktoru gördükten sonra, yanlış teşhis edildiğine inandığı için ilacı bırakması için yeni bir doktor arıyor. İlacın katalizör olabileceğinden korkuyorum ve belki başka bir bölümü daha olacak. Düşüncelerin nelerdir? Bir doktor bu durum için birini ilaçtan çıkarmayı kabul eder mi?

Kristina Randle, Ph.D., LCSW tarafından 2019-05-22 tarihinde yanıtlanmıştır.

A.

Anlattığınız hikaye çok yaygındır. Uyuşturucularla bireysel bir deney yapar ve daha sonra psikiyatrik (genellikle psikotik) hastalıkla ilişkili semptomlar geliştirir veya bunlardan muzdariptir. Ecstasy'nin kocanızın manik döneminin katalizörü olup olmadığını bilmek çok zordur, ancak büyük olasılıkla bir şekilde katkıda bulunmuştur. Bilimin, bipolar bozukluğa veya bu konuda başka herhangi bir bozukluğa neyin neden olduğuna dair kesin bir cevabı hala yok. Psikiyatrik hastalıkların geliştiği mekanizma henüz açıklığa kavuşturulmadı. Bazı teorisyenler şu anda, uyuşturucu kullanan ve sonrasında psikoz geliştiren bazı kişilerin, psikiyatrik bozukluklar geliştirmeye yatkın olabileceğine inanıyor. Bu teoriye göre, uyuşturucu kullanımı psikiyatrik semptomlar için bir katalizör görevi görme potansiyeline sahiptir. Bu, ilaçlar hiç kullanılmadıysa, psikiyatrik semptomların gelişmemiş olabileceği anlamına gelebilir. Uyuşturucunun kocanızın manik dönemine katkıda bulunduğuna dair eğitimli görüşüm, ama bunu asla kesin olarak bilemezdim.

Mind.org'un web sitesine göre: "İlaç kullanımı, uyuşturucu veya alkol bipolar bozukluk geliştirmenize neden olamaz, ancak bazı bipolar ruh halleri ve semptomları yaşamanıza neden olabilirler. Örneğin:"

“Bazı antidepresanlar, onları alırken bir yan etki olarak veya onlardan çıkarken bir geri çekilme etkisi olarak mani veya hipomaniye neden olabilir. Depresyon için antidepresan aldıktan sonra veya bıraktıktan sonra mani yaşamaya başlarsanız, bu, doktorunuzun size yanlış bir bipolar bozukluk teşhisi koymasına veya size daha fazla ilaç reçete etmesine yol açabilir. Ancak bu durumda, genellikle semptomlarınızın tedavisiz geçip geçmediğini görmek için beklemeye değer. "

“Alkol veya sokak uyuşturucuları hem mani hem de depresyona benzer semptomlar yaşamanıza neden olabilir. Alkol ve uyuşturucunun etkilerini akıl sağlığı belirtilerinizden ayırt etmek genellikle zor olabilir. "

Ek olarak, doktorun birini ilaçlarından çıkarmayı kabul edip etmeyeceğini bilmek zordur. Bu, tamamen doktorun doğru teşhis olduğuna inandığına ve doktorun hangi tedavileri veya ilaçları tercih ettiğine bağlıdır. Doğru bir teşhis konulduğu sürece, bu zor olabilir. Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM) gibi kılavuzlar mevcut olsa bile, teşhisçiler arasında çok fazla değişkenlik olabilir. 10 farklı doktorun aynı semptom setini aktaran aynı hasta için 10 farklı tanı verdiği çalışmaları okudum. Kocanız için anahtar, sevdiği ve güvendiği bir doktor bulmak kadar “doğru” teşhisi almak olmayabilir. Ona, farklı ilaç ve tedavi denemeleri ile çalışmak için zaman ayırmaya istekli bir doktor bulmasını tavsiye ederim. Kocanız için nihai hedef, dayanabileceği bir tedavi bulmak ve manik semptomlarından kurtulmasını sağlamak - ve bu süreçte liderliği üstlenmeye istekli bir doktor bulmaktır.

Umarım bu yardımcı olur. Başka sorunuz varsa lütfen tekrar yazın.

Bu makale, ilk olarak 16 Mart 2007'de burada yayınlanan orijinal sürümden güncellenmiştir.