Annem Rogers Velayetinin Eşiğinde, Bunu Ne Zaman İzlemeyi Bırakacağımı Nasıl Bilebilirim?

Annem 84 yaşında, paranoid şizofreni teşhisi kondu. İstemeden defalarca hastaneye kaldırıldı. Hasta olduğuna inanamıyorum. Hiçbir şekilde ilaç almayacak. Son derece zekidir, okulda münazara ekibindeydi, bir üniversite için hibe araştırmacısıydı. Zayıf ve feci mali kararlar almasıyla sonuçlanan sanrılar ve halüsinasyonlar var. Ben tek çocuğum, bir kuzen dışında, ailemizden başka hiç kimse onunla ilgilenmek istemiyor. Geçenlerde düştü, kalçasını kırdı ve bir şeyi kırdığına inanmayarak ameliyatı reddetti. Ameliyat olmaya zorlandı, hastane hekimi tarafından “ehliyetsiz” bulundu. Şimdi onu hastanede tutmak ve Roger’ın velayetini geri almak için yasal bir savaş var. Sorum, ona yardım etmeye çalışmayı hangi noktada bırakıyorum?

Kristina Randle, Ph.D., LCSW tarafından 2019-10-26'da yanıtlanmıştır.

A.

Ona yardım etmek için elinizden gelen her şeyi denemelisiniz. Aklınıza gelebilecek her şeyi yapın. İnsani olarak mümkün olan her şeyi denediğiniz noktada, belki denemeyi bırakabilirsiniz. Henüz o noktaya gelmediyseniz, o zaman pes etmemelisiniz.

Bir zamanlar benzer durumdaki bir aileyle çalıştım. Bir anne, baba ve üç çocuğuydu. Annenin şizofreni vardı. Yaklaşık 50 kez istemsiz olarak hastaneye kaldırılmıştı. Hastaneye yatışları, ilacını bırakmasıyla hızlandırıldı. Daha sonra geri ödeyecek ve iradesi dışında her zaman hastaneye kaldırılması gerekecekti. Bu bir kısır döngüdü.

Zamanla akıl hastalığına ek olarak sağlık sorunları geliştirdi. Durumunu önemli ölçüde karmaşıklaştırdılar çünkü psikiyatrik tıbbı almayı bıraktığında, sağlık sorunları için ilaç almayı da bırakacaktı. Yaşamı sürdürüyorlardı ve onları almayı bıraktığında hayatı tehlikeye girecekti. Psikiyatrik dekompansasyonunun birkaç kez neredeyse ölümüne neden olduğunu söylemek abartı olmaz. Kendisinin en büyük düşmanıydı.

Kocası, onu ilacını almaya defalarca ikna etmeye çalışmaktan çok hüsrana uğramıştı. Onu dinlemedi. Yaptığı hiçbir şey işe yaramıyordu. Sonunda, yapabileceği başka bir şey olmadığını düşünerek denemeyi bıraktı. Ama gerçek şuydu, vazgeçmek bir hataydı. Her şeyi denememişti. Bunun kanıtı, kızlarının onu ilaçlarını aşı şeklinde almaya ikna edebilmesiydi. İlacını uzun süreli iğne olarak almaya başladıktan sonra, başka bir hastalığı nüksetmedi. Atış işe yaradı. Psikiyatri kliniğinde bir gün daha geçirmedi. Bu büyük bir başarıydı.

Sahip olduğun hüsranı tamamen anlayabiliyorum. Kuşkusuz çok zorlayıcı. Aksini gösteren çok sayıda kanıt olmasına rağmen hastalığını tanımayan biriyle uğraşıyorsunuz. Bu, çok az kişinin anlayacağı bir durumdur. Vazgeçmek isteseniz bile, elinizden gelen her şeyi denediğinizden emin olana kadar yeniden düşünebilirsiniz. Hala denemediğiniz bir fikir olabilir.

Yeni fikirler üretmenin bir yolu, benzer sorunlarla karşılaşan insanlarla etkileşimde bulunmaktır. Bu bireyleri yerel toplumunuzda bulmanız mümkün olabilir. Çoğu topluluk, Ulusal Akıl Hastalığı Birliği (NAMI) tarafından yönetilen destek gruplarına sahiptir. NAMI, akıl hastalığı olan sevdiklerine bakan kişiler için bir savunuculuk kuruluşudur. Birçok destek grubu üyesi ilişki kurabilir ve empati kurabilir. Hiçbir şey değilse, bu zor zamanlarda sizin için bir destek sistemi olabilirler.

Annenizin hasta olduğunu fark edememesi, anosognozi adı verilen bir şizofreni belirtisidir. Değişen derecelerde, hastalığı olan kişilerin yaklaşık yarısını etkiler. Birisi hasta olduğunu düşünmezse, sahip olduğuna inanmadığı bir hastalığın tedavisini genellikle kabul etmez. Sonuç genellikle tüm tedavilerin reddedilmesidir.

Aşırı durumlarda çözüm vesayettir. Bir vesayet senaryosunda, bir kişi güçsüz kişi adına kararlar vermek üzere atanır. Görünüşe göre annen şu anda kendi başına karar verme yeteneğine sahip değil. Kendi çıkarına en uygun kararları verme kapasitesinden yoksunsa ve aslında zararlı kararlar veriyorsa, o zaman bir şeyler yapılmalıdır. Zor olsa bile anneni korumaya çalışmalısın. Vesayet gerekli olabilir.

Sorunuzu doğru bir şekilde yanıtlayıp cevaplamadığımdan emin değilim ama sonuç şu ki, eğer anneniz engelli olduğu için kendine bakamıyorsa ve ona yardım edebilecek başka kimse yoksa, o zaman size kalmış olabilir. ona yardım et. Umarım bu soruna barışçıl ve tatmin edici bir çözüm getirilir. Daha fazla yardım için yerel destek grubunuzla iletişime geçin ve daha fazla yardıma ihtiyacınız olursa bir danışmanla görüşün. Başka sorularınız varsa, lütfen tekrar yazmaktan çekinmeyin.

Dr. Kristina Randle