SAMHSA Yöneticisi Pamela Hyde, JD ile röportaj
Bayan Hyde bir avukattır ve SAMHSA'ya halk sağlığı ve insan hizmetleri kurumları için yönetim ve danışmanlık konusunda 30 yıldan fazla deneyime sahiptir. Devlet ruh sağlığı direktörü, eyalet insan hizmetleri direktörü, şehir konut ve insan hizmetleri direktörü ve kar amacı gütmeyen özel bir davranışsal sağlık firmasının CEO'su olarak görev yaptı. Bayan Hyde hakkında buradan daha fazla bilgi edinebilirsiniz.
Dr. John Grohol: Bu yüzden, Ses Ödüllerinin nasıl ortaya çıktığını biraz daha iyi anlamak istedim. Hem tüketicileri hem de Hollywood'un akıl sağlığı ve madde bağımlılığı sorunlarına katkılarını tanımanın bu yeni tarzını bulmanın arkasındaki motivasyon neydi?
Pamela Hyde: Pekala, SAMHSA’nın federal hükümetteki rolünün akıl sağlığı ve madde bağımlılığı hizmeti ihtiyacı olan ve bu ihtiyaçları risk altında olabilecek kişilerin sesi olmak olduğunu söyleyerek başlayayım. Bu, işimizin bir kısmının halkı eğitmeye ve bilgi sağlamaya, materyal sağlamaya ve sadece doğru bilgiyi dışarı çıkarmaya çalışmak olduğu anlamına gelir.
Bu yüzden, son yıllarda bu çabanın bir parçası olarak, bunu yapmaya çalışmanın çeşitli yolları olduğunu düşünüyorum ve eğlence endüstrisinin insanların anlayışları ve pek çok şeyi algılamaları üzerinde derin bir etkisi olduğuna şüphe yok.
Dr. Grohol: Elbette.
Pamela: Ve bu durumda, davranışsal sağlık ihtiyaçları olan insanlar hakkında yanlış veya yanlış anlamalar yaşayarak medya aracılığıyla yaygın olarak kabul edilen ve pekiştirilen yanlış algılamalar olduğunda, bu bir problemdir. Yani bence… Mark bununla benden daha iyi konuşabilir, çünkü başladığında buradaydı ve bence başlama fikri kısmen onun fikriydi. Ancak bu mesajın gücünü zihinsel sağlığı ve bağımlılığı olan insanlar hakkında olumlu bir mesaj vermek için kullanma kavramı, halkın insanları daha iyi anlamasını ve kabul etmesini sağlamanın harika bir yoludur.
Dr. Grohol: Bu ödül töreninin gerçekleştirilmesinin bir çeşit pekiştirici etkisi olduğunu düşünüyor musunuz, şimdi belki de zihinsel sağlık sorunlarını araştıran daha fazla hikaye dizisini teşvik ediyoruz, o zaman belki 10-15 yıl önce televizyonda veya filmler?
Pamela: Pekala, bence bunu yapmalarının olumlu yönünü etkiliyor olmamız kesinlikle mümkün ve muhtemel. Bir şey için ödüllendirildiğinizde ve diğer insanların bir şey için ödüllendirildiğini gördüğünüzde, bu çok ödül alan bir sektör olmasına rağmen, bence bu benzersiz bir şey. Ve insanların izlediğini ve insanların nasıl tasvir edildiğini, insanlıklarının doluluğunu ve şu anda onları gezintiye çıkarabilecek hastalıkları önemsediğini gördükleri ölçüde, o zaman düşünüyorum bu kesinlikle hikaye hatları ve diğerleri için pekiştiriyor.
Şu anda özellikle doğru olduğunu düşünüyorum, açıkçası, askeri aileler ve bunların TSSB, madde bağımlılığı ve benzeri şeylerle başa çıkmadaki sorunları hakkında çok fazla tartışma olduğunda.
Bence şu anda insanlar buna duyarlı ve sektörün bu sorunlardan bazılarını tasvir etmek istediğini düşünüyorum. Ve bence insanları olumlu bir şekilde tasvir etmek ve askeri ailelerimize geri döndüklerinde mücadelelerinde destek olmak istiyorlar.
Dr. Grohol: Bu yılın teması için orduyu onurlandırma fikri nereden geldi?
Pamela: Bu harika bir soru. Aslında SAMHSA, stratejik girişimleri belirlediğimiz bir süreçten geçiyor ve askeri ailelerin bu yıl önemli bir stratejik girişim olduğuna karar verdik. Bizde sekiz tane var ve bu onlardan biri. Ve bunun nedeninin bir kısmı, madde bağımlılığı, ruh sağlığı sorunları ve önleme sorunları için artan riske sahip olmalarıdır. Asker ailelerin çocukları bazen ebeveynlerin ayrılması veya ebeveynlerden ayrı kalmaları nedeniyle okulda daha zor günler yaşarlar.
Ordu eşlerinin, örneğin, sadece bu grup üzerinde yapılan bir araştırmanın, depresyon ve bunun gibi bazı diğer konularda daha zor zamanlar geçirdiğine dair kanıtlar var.
Öyleyse, orduda olmakla ilgili benzersiz şeyler var, ister ayrılıklar olsun, ister çok hareket ediyor, ya da sadece insanlar üzerindeki baskı veya kelimenin tam anlamıyla savaşta olmak. Bu şeylerin özel davranışsal sağlık ihtiyaçları vardır ve bunlar kabul edilmektedir.
Sanırım aktif askeri bireyler arasında intihar gibi şeylerde de bir artış görüyoruz. Gaziler olan çok sayıda evsiz birey görüyoruz.
Ve sanırım şu anda tüm bu şeyler, tüm Birleşik Devletler - halk, Kongre, başkan, herkes - sadece şöyle diyor: "Dışarıda savaşan veya bizim için çağrı yapan çok sayıda insan varken bu hiç de doğru değil. ülke. Uygun bir şekilde tedavi edilmeleri gerekiyor. "
Açıkçası, diğer neden de çok fazla olması. Hiç olmadığı kadar uzun süredir savaş halindeyiz. Asla sahip olmadıkları sayıda görevlendirilen Ulusal Muhafız personelimiz var. Çok sayıda yedeklerimiz ve gazilerimiz var.
Tüm bunları bir araya getirdiniz ve bizde hizmet etmiş veya hizmet etmiş on milyonlarca Amerikalı var ve biz sadece onların ihtiyaçlarını tanımamız gerekiyor. Ve sonra tüm bunları ailelerine, ailelerinin sayılarına eklersiniz ve birçok insan vardır. Bu noktada bu bizim özel bir ilgi alanımız.
Dr. Grohol: Uygun finansmanın yanı sıra, bugün Amerika'da akıl sağlığı hizmetinin karşı karşıya olduğu en büyük zorluklardan bazıları olarak neler görüyorsunuz?
Pamela: Sanırım birkaç şey var. Birincisi, insanların sahip olduğu tutumlar ve insanların sahip olduğu yanlış algılamalar. Gerçekten aktarmaya çalıştığımız bazı sözlerimiz veya mesajlarımız var, bunlardan biri "davranışsal sağlık sağlığın bir parçasıdır", bu yüzden insanların ruh sağlığınız olduğunu ve duygusal sağlığınızın da aynı derecede önemli olduğunu anlamalarını sağlamaya çalışmak. fiziksel sağlığınız olarak. Yani bu bir sorun. Birinci basamakta da giderek daha fazla akıl sağlığı ve davranışsal sağlık ve bağımlılık tedavisi var.
Elimizdeki ikinci mesaj "önleme işe yarıyor". Bilim daha net, ama bence insanlar bunun pek farkında değil. Diyabeti önlemek ve kalp hastalığını önlemek için ne yapılması gerektiği hakkında biraz daha fazla şey biliyorlar. Akıl hastalığını önlemek veya bir bağımlılığı önlemek için neyin gerekli olduğu hakkında çok fazla şey bilmiyorlar. Bu yüzden bu sözcüğü duyurmak gerçekten önemli, çünkü bu bir engel.
Bir başka mesajımız da "tedavi işe yarıyor". Bunu da anlamayan çok sayıda insan var. Veya insanlar, bağımlılığı ve akıl sağlığı sorunları olan kişilerin ayrımcılık veya sosyal dışlanma nedeniyle ortaya çıkıp "yardıma ihtiyacım var" demekten korkuyor. Bu nedenle, insanların yardım aramaya gittiklerinde gerçekten işe yaradığını anlamalarına yardımcı olmak bizim için gerçekten önemli.
Ve sonuncusu, "insanlar iyileşir". Ve bu aynı zamanda insanların veya halkın ruh sağlığı sorunları veya bağımlılığı olan kişileri gerçekten yardım edilemeyen biri olarak görmesi veya "Üzücü değil mi?" ya da sadece hastalığı görürler, bütün kişiyi değil, iyileşmekte olan ve iyileşmekte olan kişiyi ve oraya ulaşmak için gereken gücü değil. Bu bir engeldir.
Dolayısıyla, bizim için tüm bu mesajlar gerçekten bu mesajların bazılarının üstesinden gelmeye çalışmak ve insanların bunun ne kadar önemli olduğunu anlamalarına yardımcı olmaktır.
Dr. Grohol: Savaştan dönen askerlerin ve ordudaki askerlerin tedavi aramalarına yardım etmenin daha özel bir şey olduğunu düşünüyor musunuz, çünkü damgalanma o kadar büyük bir sorun ki ve kariyerleri boyunca ilerlemelerine zarar verme korkusuyla aldıkları olumsuz pekiştirme. orduda?
Pamela: Sanırım bunlardan bazıları var ve eminim hala var, ama sivil nüfusta da bu tür bir endişe var - bu nedenlerle öne çıkmak istemiyorum.
Dr. Grohol: Elbette.
Pamela: Savunma Bakanlığı, Ordu Bakanı, şu anda birçok askeri lider olduğunu söylemeliyim. Genelkurmay Başkanları'nın başı, hepsi basına ve diğer yollardan kamuoyuna açıklanıyor ve şöyle diyorlar: "Biliyorsunuz, öne çıkması gerçek bir savaşçı, gerçekten güçlü ve cesur bir kişinin öne çıkıp şunu söylemesi gerekir: "Biraz yardıma ihtiyacım var." Bu yüzden, ordudaki insanların yardım aramasını daha mümkün ve daha kolay hale getirmek için gerçekten çok çalışıyorlar ve bunun ordudaki kariyerinizi etkilemeyeceğini açıkça belirtiyorlar. Sanırım hala olabileceği çok fazla endişe var.
Ulusal Muhafızlar, Gaziler İdaresi ve diğerleriyle birlikte üzerinde çalıştığımız şeyin bir parçası da sivil hizmet sunum sisteminin askeri kültürü ve askeri kısıtlamaları ve endişeleri anladığından emin olmaktır. Böylece insanlar sağlık hizmeti sağlanan orduya gitmek istemediklerinde sivil sağlık hizmetlerine gidip kendileri veya aile üyeleri gibi yardım alabilirler.
Dr. Grohol: SAMHSA, NIMH gibi ruh sağlığı ile de ilgilenen diğer devlet kurumlarıyla ne kadar yakın çalışıyor ve rollerin farklı veya farklılaştığını nasıl görüyorsunuz?
Pamela: Diğer federal kurumlarla son derece iyi ve çok çalışıyoruz. Hepsini yapamayacağımız konusunda çok netiz. Davranışsal sağlık ve madde bağımlılığı konusunda federal sesimiz ve bu bizim rolümüz. Ancak nispeten küçük bir ajansız, bu nedenle CMS ve Medicaid programında çok aktifiz çünkü düşük gelirli ve ilgilendiğimiz hizmetlere ihtiyaç duyan kişilere çok fazla fon sağlıyor.
Akıl sağlığı ve madde bağımlılığı, intihar ve diğer türden konularda önleme çabaları konusunda CDC ile çok sayıda çalışma yapıyoruz. Size daha önce bahsettiğim askeri organizasyonlarla önemli miktarda çalışma yapıyoruz.
NIMH'den Tom Insel ve ben kısa bir süre önce bir toplantı yaptık. Gerçekten bir şeyler üzerinde işbirliği yapabileceğimiz yollar hakkında konuşuyoruz. Açıkça araştırma için gündeme ve sorumluluğa sahipler ve hizmet sunumu ve uygulama iyileştirmelerinden sorumluyuz.
Ve biz de onların öğrenebileceklerini yaymada nasıl daha iyi bir ortak olabileceğimizi ve ayrıca araştırılması gereken şeyleri nasıl belirleyebileceğimizi düşünmeye çalışıyoruz - Yani pek çok iyi sohbet devam ediyor.
Ayrıca, duygusal sağlık gelişimi ve erken müdahale ve ardından çeşitli ve çeşitli nedenlerle evden çıkarılmış çocuklar için meydana gelen bazı travma ve sorunlar etrafında çocukların ve ailelerin yönetimi ile gerçekten yakın bir şekilde çalışıyoruz.
Adalet Bakanlığı ile uyuşturucu mahkemeleri, çocuk adaleti sorunları ve bununla ilgili tüm davranışsal sağlık sorunları gibi konularda çok çalışıyoruz - bu sistemlerde madde bağımlılığı ve akıl sağlığı sorunları olan gerçekten çok sayıda çocuk. Böylece devam edebilirim.
Sadece tonlarca federal ortağımız var. Sorumluluğumuzun büyük bir kısmının diğer sistemlerde ve çabalarını desteklemek için onlarla birlikte çalışan diğer kurumlarda olmak olduğunu düşünüyoruz.
Dr. Grohol: Son bir soru: Son on yılda akıl sağlığında en önemli veya heyecan verici gelişme olarak neyi görüyorsunuz - akıl sağlığı tedavisi veya bakımı?
Pamela: Pekala, aklıma iki tane geliyor - neden bilmiyorum ama yapıyorlar. Bunlardan biri gerçekten 10 yıldan fazla ve bu gerçekten tüketici hareketi. Demek istediğim bu… ve bu sadece iyileşme sürecindeki insanlar değil. Sadece son 10 yılda değil, insanlar sesini yükseltip “Hey, ben bir insanım ve ailem var. Evcil hayvanlarım var. Bilgisayarda çalışmayı seviyorum. Ben bahçeyi severim. Ben sadece bir insanım. Ve bir hastalığım var veya diğer sağlık koşullarından farklı olmayan bir durumum var.
Dolayısıyla bu tüketici hareketi ve bu ses ve savunuculuk gerçekten önemli. Madde bağımlılığından kurtulan insanlar, sesleri inanılmaz derecede, inanılmaz derecede önemlidir.
Ve insanlar öne çıktıkça - muhtemelen bunu normdan dışlanmış herhangi bir grup hakkında biliyorsunuzdur - onları ne kadar çok tanırsanız, birini o kadar çok tanırsanız, yapılması o kadar kabul edilebilir bir şey olacaktır. .
Aklıma gelen diğeri ve bunun son 10 yıl olduğundan bile emin değilim, ama SBIRT dediğimiz bu fikir, yani "Tarama, Kısa Müdahale, Tedavi Yaklaşımına Yönlendirme". Başladı… kanıtlar gerçekten çoğunlukla alkolle ilgili.
Ancak fikir, insanlar bağımlılık yapmadan önce bunu yapmaya çalışmaktır. Fikir, örneğin sorunlu içiciler olan kişileri belirlemektir. Ve sorunlu içiciler olduklarını anlamalarına yardımcı olun, çünkü çoğu zaman çok fazla içtiklerinin farkına varmazlar ve aslında bir kişinin alkolizme girmesini engelleyebileceği kanıtlanmış kısa müdahaleler yapabilirler. .
Depresyon ve bu tür şeyler etrafında tarama ve kısa müdahaleler için bazı benzer ancak tam anlamıyla gerçekleşmemiş sorunlar var. Ergenlerde madde bağımlılığı ve alkol bağımlılığı taramasıyla ilgili pek çok çalışma var.
Yani, enstitülerde sadece NIMH değil, aynı zamanda NIDA ve NIAAA gibi konularla ilgili pek çok çalışma var. Bunların evrim geçiren oldukça şaşırtıcı şeyler olduğunu düşünüyorum ve umarım uygulamaya koyabiliriz. Ve bununla ilgili hâlâ yapılması gereken çok iş var. Yani bunlar bir çift.
Aklıma gelen diğeri, duygusal sağlık gelişimi ve ruh sağlığı ve madde bağımlılığı sorunlarının önlenmesi hakkında anladığımız şeydir. Bu yüzden IOM 2009'da bir rapor yayınladı ve bu sadece… aslında bunların çoğunu önleyebileceğiniz anlayışının etrafında her türlü kapıyı açtı.
Yetişkin ruh sağlığı sorunlarının yüzde 50'si 14 yaşından önce başlamaktadır ve yaklaşık dörtte üçü 25 yaşından önce başlamaktadır.Bu size duygusal sağlığı inşa etmede çocuklarla çok erken bir şeyler yapmanız gerektiğini ve ardından onlara ergenlik dönemine ve ötesine geçerken karşılaşabilecekleri sorunların bazılarını aşmaları için gerekli becerileri vermeniz gerektiğini söyler. Yani bunlar aklıma gelen üç büyük şey.
Dr. Grohol: Bugün zaman ayırdığınız için çok teşekkür ederim, Yönetici Hyde.
Pamela: Memnuniyetle. Teşekkür ederim.
Ajans hakkında daha fazla bilgi edinmek için SAMHSA web sitesini ziyaret edin.
