60 Dakika: Zihinsel Hastalıkları Az Veriyle Şiddete Bağlama, Gerçekler

Dün gece Steve Kroft'un kötü araştırılmış bir parçası 60 Dakika adlı televizyon haber programında yer aldı. "Yetersiz araştırıldı" diyorum çünkü programda görüşülen bazılarının söylediği gibi sorunları bulmak beş dakikamı aldı. Süre doğrutam olarak gerçek değildi.

Bu programın görüntülediği temel sorun, olay sonrası Görünüşte ilişkili iki şeyi birbirine bağlamanın ve nedensel bir ilişki olduğunu ileri sürmenin mantıksal yanlışlığı vardır. Kitlesel cinayet işleyen bazı kişilerin akıl sağlığı sorunları olduğu için bu, "bir yargıç birinin" kendisine veya başkalarına yakın bir tehlike "oluşturduğunu belirleyene kadar müdahale etmesi yasak olan başarısız bir akıl sağlığı sisteminin işaretidir. birbirleriyle çok az ilgisi var (ve gerçek araştırmalara göre aslında yok).

Hayır, akıl sağlığı sisteminizin başarısızlığa uğradığının işareti, basitçe daha az kısıtlayıcı ortamlarda tedavi etmek yerine, ciddi akıl hastalığı olan on binlerce kişiyi küçük suçlardan hapse attığınız zamandır.

Ya da daha da kötüsü, akıl hastalığı olan kişilerin şiddete daha yatkın olduğu önerisi: "Tetikleyicileri çeken insanların çoğunun ciddi şekilde zihinsel olarak hasta olduğu gerçeğini görmezden gelmek gittikçe zorlaşıyor - kontrolünde değil. fakülteleri - ve tedavi görmüyor. "

Bu tür bir açıklama yapmak için, 60 Dakikalık'taki birinin - veya röportaj yaptığı birinin - son otuz yılda ABD'de yüzlerce toplu silahlı saldırı üzerinde gerçek bir çalışma yapmış ve aslında tüm atıcıların sağlık kayıtlarına bakmış olması gerekir. . (Çünkü, medyanın veya genel bilgeliğin size inandığının aksine, toplu katliamlar otuz yıl boyunca nispeten düz kalıyor - yükselişte değiller.)

Elbette, henüz kimse böyle bir çalışma yapmadı (ya da en azından 60 Dakikada alıntı yapılan ve bulabildiğim hiçbiri). Bu, elde ettiğiniz şeyin bilim veya veri kılığına girmiş medya abartısı olduğu anlamına gelir.

Ya da belki 60 Dakika "ünlü psikiyatrist" E. Fuller Torrey’in sözünü aldı:

Dr. Torrey: Pekala, doğrudan ilişkilidirler. Bu toplu cinayetlerin yaklaşık yarısı, çoğu şizofreni olmak üzere ağır akıl hastalığı olan kişiler tarafından gerçekleştiriliyor. Ve eğer tedavi ediliyorlarsa, önlenebilirlerdi.

Torrey'in de böyle bir çalışma yazdığını hiçbir yerde bulamadım. Sanırım bazı yüksek profilli vakalara baktı, bazı medya hesaplarını okudu ve bu sonuca vardı. Görünüşe göre 60 Dakika'da şüpheci bir personel "Hey, eğer böyle bir istatistiğe atıfta bulunuyorsa, bir referansa falan ihtiyacımız var ..." diye düşündü.

Ama daha da kötüye gidiyor… Torrey, keşke bu katiller akıl sağlığı sistemimizden etkilenmenin faydalarına sahip olsalardı, durdurulabileceklerini söylüyor. Yine de katillerin bazıları akıl sağlığı uzmanları, polis ve diğerleri ile temas halindeydi. Katillerden en az biri saygı duyulan bir akıl sağlığı uzmanıydı.

Çünkü o zaman Steve Kroft, "Ve James Holmes, Joker kılığına girip bir sinemada 70 kişiyi vurmadan önce, Colorado Üniversitesi'ndeki kampüs polisi, potansiyel olarak şiddet eğilimli olduğu konusunda uyarılmıştı." Umm, vurulmadan birkaç hafta önce bir psikiyatristle görüşen James Holmes, her türlü anlatımdan hemen önce tedavi görüyor değil mi? Aslında, psikiyatrist o kadar endişeliydi ki, yetkilileri uyardı, o da daha sonra harekete geçti ve ... kesinlikle hiçbir şey yapmadı.

Ya da şu: “2007'de, Virginia Tech öğrencisi Seung-Hui Cho o kadar mantıksız davrandı ki bir mahkeme ona akıl sağlığı hizmeti almasını emretti. Emir asla yerine getirilmedi. " Eyalet hastanelerinin çoğunu kapattığımıza göre, bu davada siz ne yapacaksınız - bir yargıç tedavi emri verdiğinde? Onu hapse atıp hapishanede "tedavi" mi yapacaksın?

60 Dakika'nın parçasında daha sonra değinilecek olan - akıl hastalarını küçük suçlar nedeniyle hapishanelerimize kilitliyoruz. Ve sonra onlara çok az tedavi verin veya hiç tedavi etmeyin, yeniden bütünleşme planı yapmayın ve ayrıldıklarında umutsuz olun. “Çoğu birkaç günden birkaç aya kadar burada olacak, sonra bir paket hapla ve planı olmadan sokakta bırakılacak. Şerif Dart, bunun büyük bir kamu güvenliği sorunu haline geldiğini söylüyor. "

E. Fuller Torrey, "Ünlü Psikiyatrist"

"Dr. Torrey, ülkedeki en ünlü psikiyatristlerden biri… ”Orada rapor vermek güzeldi, ancak kulağa 60 Dakikalık bir haberden çok bir basın açıklamasından bir şeye benziyor.

Bununla birlikte, E. Fuller Torry hakkında bıraktıkları şey ilginçtir. E. Fuller Torrey, mahkeme tarafından zorunlu kılınan ayakta tedavi1 için büyük bir savunucudur (yönettiği kuruluş olan Tedavi Savunuculuk Merkezi yaptığı şeydir). Bu, bilirsiniz, oyunda bir dış görünüm varken, en azından bundan bahsetmeden bundan bahsetmek için bir tür çıkar çatışması.

Bundan bahsetmemin nedeni, bence bazı yorumlarının altında yatan bir motivasyon önermesi. İnsanları - korku ve konunun "doğruluğu" yoluyla - akıl hastalığı olan kişilerin diğerlerinden daha şiddetli veya tehlikeli olabileceğine ikna edersek, o zaman zorunlu ayakta tedavi yasalarımızı geçirmek daha kolay olur (biliyorsunuz, işe yaradı) Seung-Hui Cho durumunda çok iyi).

Bozuk Ruh Sağlığı Sistemi

Yine de korku, mutlaka güvenilir bir motivasyon aracı değildir. Bu davada gördüğümüz gibi, koridorun her iki tarafındaki milletvekilleri zihinsel sağlık sistemimizi düzeltmek için gerekli olan milyarlarca doları taahhüt etmek için tam olarak sıraya girmiyor.

Akıl sağlığı sistemimiz, ulusun devlet hastanelerinin çoğunun kapatılması planının eyaletlere (ve onların dar görüşlü bütçelerine ve damgalama ve önyargılı vizyonlara) dayandığı 1980'lerden beri çökmüştür. tek başına ayakta tedavi gören hastaların sağlayabileceğinden daha fazla bakıma veya gözetime ihtiyaç duyan hastalarla ilgilenmek.

Aynı eski hikaye, ancak şimdi eklenecek şiddetin kıvrımlarıyla. ABD'deki sağlık sistemini sistematik ve sistematik olarak yetersiz finanse ediyoruz ve bu, yetersiz fonlamanın sadece bir parçası. Artık toplum, ayakta tedavi görenlerin sağlayabileceğinden daha fazla yardıma ihtiyaç duyan akıl hastalarını devlet hastaneleri yerine hapishanelerde kilitlemekte tamamen iyi durumda.

Ancak, bozulan akıl sağlığı sistemini “düzeltirsek”, bu rastgele şiddet eylemlerini azaltacağımızı ileri sürmek gülünç olur. Belki yapardık, belki yapmayacağız. Ancak sistemi düzeltmek için bir neden olarak insanları bu konuda satmaya çalışmak aptalca (ve belki biraz hayalperesttir).

Çünkü en son kontrol ettiğimde bilim adamları, psikologlar ve hatta "ünlü psikiyatristler" falcı değiller ve geleceği tahmin edemiyorlar.

Lütfen, evet, sistemi düzeltelim. Ama bunu, yapılacak doğru şey olduğu için yapalım - "ünlü psikiyatristler" ve baştan savma gazeteciler tarafından ilan edilen irrasyonel korkuyla motive olduğumuz için değil.

Dipnotlar:

1. Ve böyle bir muameleye uymazsanız, hapse girersiniz. [↩]