Belki Bipolar II?

Yetişkin oğul 23 yıllardır depresyonda. Hayatında ilerlemiyor. Kocam ve ben bir NAMI dersi aldık (12 hafta) ve onun bipolar II olabileceğini anlamaya başlıyorum. Psikologlardan veya psikiyatristlerden yardım almayı reddediyor. Yardım edebileceklerini düşünmüyor. ABD'nin siyasi suçlara kapıldığını ve dünyamızı mahvedeceğini düşünüyor. Siyasi olayları öğrenmek için sürekli telefonu kontrol etmek. Bir nihilist olduğunu ve bölgemizdeki hiçbir psikolog ona yardım edemeyeceğini söylüyor. İlerlemenin amacı nedir? Evde bizimle (ailesi) yaşıyor ve zor zamanlar geçiriyor. Etrafta hiç arkadaş yok (hepsi üniversiteye gidiyor), sıkılmış, çok uyuyor, çalışmıyor. Ocak'ta ders almaya çalışacak ama bu onun 3. denemesi olacak - ilk ikisi bitiremeyecek kadar depresyona girdi - iyi notları olmasına rağmen. Okulun tek umudu olduğunu düşünüyor. Sorum - bu zihniyete sahip birine nasıl yardım edersiniz? Umut yokmuş gibi hissediyorum. Sürekli kendini sabote etmek için şeyler yapıyor ve kendine yardım etmiyor. Kendine yardım edemeyecek kadar depresif. Herhangi bir çevrimiçi danışmanlık var mı? Sorun şu ki, o çok zeki ve diğer danışmanları hiçbir şeyin yanlış olmadığını düşünmeleri için yönlendirebildi - ya da oldukça iyi. Durum böyle değil. Herhangi bir öneri yardımcı olacaktır. Teşekkür ederim.

2018-12-3'te LCSW'den Kristina Randle, Ph.D. tarafından yanıtlanmıştır.

A.

Soru şu ki, depresyonu bir sebep mi yoksa sonuç mu? Tavuk veya yumurta. Hangisi önce geldi? Kuşkusuz, hayattaki birçok başarısızlığı ve başarısızlığı depresyona neden olacaktır. Bir hastalık ve neden olarak depresyon, yaşamda başarısızlıklara neden olur. Kimse size hangisinin neden ve hangisinin sonuç olduğunu söyleyemez.

Temelde sadece iki olası tedavi vardır. Depresyonu fiziksel bir soruna dayanıyorsa, o zaman sadece fiziksel bir tedavi etkili olacaktır. Fizik tedavi, ilaç tedavisi veya EKT'den oluşur. Fiziksel olmayan tek tedavi, bir tür konuşma terapisi olabilir.

Sorunun daha derin görünüyor. Oğlunuz tedaviyi reddediyor. Herhangi bir tedavi olmaksızın iyileşebileceğini nasıl düşünebilirsiniz? Tedavisinde ona yardım etmeye hazırsınız ama o sizin yardımınızı reddediyor ve kendine yardım etmeyi reddediyor. Akıl sağlığı tedavisini reddetmek, pek çok psikotik kişiyi sokaklarda tutuyor, birçoğu evsiz, hapsedilmiş veya ölmüş durumda.

Oğlunuzun tedaviyi reddetme hakkı olmamalı. Yasal olarak yapıyor ancak yasal olarak sizden para alma veya evinizde yaşama hakkı yok. Tek endişenizin oğlunuza yardım etmek olduğunu biliyorum ama bu her zaman kolay olmuyor. Zor aşk konusunda pek çok kitap yazılmıştır. Eğer okumadıysanız okumalısınız. Sert sevgiyi uygulayan ebeveynler için, çocuklarına yardım etmenin veya çocuklarına yardım etmeye çalışmanın tek yolunun sert sevgiyi uygulamak olduğu fikrini kabul etmenin ne kadar zor ve acı verici olduğunu bilirler. Çocuklarına karşı çok az sevgi besledikleri için sert sevgi uygulamadılar, bunun yerine duygusal olarak ağır bir bedel ödediler çünkü çocuklarını çok sevdiler. Onlara, çocuklarına yardım etmenin ve muhtemelen çocuklarının hayatını kurtarmanın tek yolunun kontrolü ele almak ve çocuğun uyması gereken kuralları aşılamak olduğu, aksi takdirde çocuğun artık onlardan hiçbir şekilde yardım almayacağı anlaşıldı. Para yok. Yaşayacak yer yok. Hiçbir şey değil.

Zor aşk konusunda yüzlerce, hatta binlerce kitap yazılmıştır. Birkaç paragrafım bunu tam olarak açıklamaya çalışmadı ve zorlu aşkı açıklamak için mütevazı bir iş yaptığıma dair hiçbir beklentim yok.

Zor aşktan bahsetmişken, işte size zor bir soru. Siz onun yardımcıları mısınız? Etkinleştiriciler kavramı, ilaç tedavisinde iyi oluşturulmuş, belgelenmiş ve kanıtlanmıştır. Hemen hemen her durumda, birisi alkoliğin bir alkolik olarak hayatta kalmasını sağlamıştır. Çocuğunuzun tedaviyi reddetmesine izin veriyor musunuz?

Yıllardır basılı olarak verdiğim cevaplarda, İnternet üzerinden teşhis edemediğimi ve yapamadığımı gayet açık bir şekilde belirttim. Ek olarak, gerçekten yapabilecek birini tanımıyorum. Yapabileceklerini söyleyenler ve ayrıca dünyanın düz olduğunu söyleyenler var.

İnternet üzerinden teşhis koyamasam da tecrübelerimi sizlerle paylaşabilirim. Oğlunuzun yaşında ve daha küçük olan, hayatlarının bekledikleri ve umdukları gibi ilerlemediği için depresyonda olan birçok kişiyle uğraştım. Yaşamları geliştikçe ve başarıları arttıkça depresyonları ortadan kalktı. Sizin de belirttiğiniz gibi, oğlunuzun ilerleyen ve hayatta başarılı olan arkadaşları var. Bu oğlunuzu nasıl hissettiriyor?

Açıkçası oğlunuzun cevapları yok, yoksa kendi depresyonunu tedavi ederdi. Tedaviyi reddetmek muhtemelen doğru seçim olamaz. Terapi ile kendini geliştirme şansı var. Terapi olmadan, oğlunuzun uzun süreli depresyonunun sonuçlarını görebilirsiniz. Oğlunuzun zeki olduğunu söylüyorsunuz. Bunu kabul edeceğim. Lütfen terapistlerin çok yetenekli ve yüksek zekaya sahip oldukları gerçeğini de kabul edin. Üniversitede başardılar. Yüksek lisans programına kabul edilmeyi başardılar ve entelektüel yeteneklerini kanıtladılar.

İşbirliği yapmayan, orada olmak istemeyen biri, bir terapisti yanlış yönlendirebilir, ancak zamanla bir terapisti aldatamaz. Tüm araba tamircileri eşit değildir. Bazıları diğerlerinden çok daha iyidir ve yaşam deneyimlerimiz bunun doğru olduğunu gösterir. Belki tüm terapistler arabaları tamir etme yetkisine sahiptir, ancak bazıları bunda çok daha iyidir. Belki de doğru terapisti bulamamıştır. Daha nitelikli, daha zeki değil, sadece "tıkladığı" kişi değil. Bu cevabın ahlaki? Denemeyi bırakmayın, aslında çok daha fazlasını deneyin. Sana iyi şanslar diliyorum.

Dr. Kristina Randle