Akran Desteği, Akran Sorunları
Ulusal Akran Destekçileri Derneği başkanı Steve Harrington için, bir ilişkinin kaybı psikotik özelliklerle birlikte derin bir depresyonu tetikleyerek hastaneye kaldırılmasına neden oldu.Ulusal Güçlendirme Merkezi'nin iletişim ve geliştirme koordinatörü Leah Harris'e göre, ebeveynleri akıl hastalığı ve “aşırı ilaç ve kırık ruhların toksik etkisi” nedeniyle genç yaşta ölüyor ve ardından gençliğinde akıl hastalığı için kendi tedavisiydi.
Onlar ve diğer savunucular, iyileşme ve zindeliğe vurgu yapan akran desteği hareketi onlara başka bir yol gösterene kadar geleneksel tedavi ortamlarında yıllardır süren zayıflıklarını anlatıyorlar.
Harrington ve Harris sertifikalı meslektaş uzmanlarıdır. Akran uzmanlarının tanımlayıcı özelliği, ruh sağlığı tedavisi gören kişiler olarak kendilerini ifşa etmeleri ve kendi iyileşme hikayelerini başkalarının dokunması için profesyonel bir kaynak olarak ortaya koymalarıdır.
Harrington, "Akranların iyileşmek için istediği ve ihtiyaç duyduğu en büyük şeylerden biri ilişkilerdir - sadece bir meslektaş destekçisi ile değil, aynı zamanda topluluklarındaki ilişkilerdir."
Bu, bariz soruları gündeme getiriyor: Eşler arası uzman ilişkisinin parametreleri nelerdir? Geleneksel psikoterapinin uzun zamandır göz ardı ettiği, kendi mücadeleleri hakkında bir açıklık seviyesini korumakla görevli olanlar için duygusal riskler nelerdir?
Akran desteği alanı içindekiler için, bu soru sınırlar konusuna işaret ediyor - özellikle, dikkatsiz akran destekçilerinin akran danışanın kötü durumu tarafından aşırı tüketilmesi tehlikesine, terapötik ilişkinin bütünlüğüne zarar verme noktasına ve hatta bir veya iki kişinin iyileşmesini tehlikeye atıyor.
"Onlara bulaşmak ya da bana bulaştırmak istemiyorum."
Bu yüzden, sıcak, anaç tavrıyla zihninin aldığı girdiyi işlemek için ne kadar öfkeyle çalıştığını gizleyemeyen küçük, yaşlı bir İspanyol kadın olan "Mary" dedi. "Onlar", zihinsel hastalık deneyimine sahip kişilerdir.
Akıl sağlığı hizmetleri tüketicileri tarafından ve tüketiciler için düzenlenen en büyük ve en görünür ulusal konferans olan Alternatives'in Cuma gecesi. Mary’nin yorumu, etkinliğin akşam parti toplantılarından birinde yapıldı.
Mary, meslektaş uzmanı olmak için eğitim almayı düşünüyor. Kendi hesabına göre, kompülsif bir yardımcıdır. Aslında, onun için en büyük anlaşmazlık noktası, "karşılıklı bağımlılık" tutkusu olarak gördüğü şeydir - yardım etmeye çalıştığı insanların sıkıntılarına çok derin bir şekilde bağlanma eğilimi.
Terapötik ilişki, zorunlu olarak duygusal olarak yüklü bir ortamda katı sınırları koruma becerisinin bir testidir. Ancak akran uzmanları için - iyileşme öykülerini başkalarına yardım etmek için kullanmak üzere eğitim almış, akıl hastalığı deneyimine sahip kişiler için - kişisel çıkarlar çok daha yüksek olabilir.
Toplantıya katılanların çoğu meslektaş uzmanlarıdır. Bu meslektaş uzmanları, Mary’nin şüphelerini yatıştırmak için sonraki tartışmanın çoğunu harcıyorlar. Mary, bir akranı üzerinde sahip olabileceği etkiyle ve bir akranının onun üzerindeki etkisiyle sürekli olarak ilgileniyor.
Sertifikalı bir akran uzmanı ve parti grubu katılımcısı olan "Judith", "Dostça davrandığımızdan, ancak arkadaş olmadığımızdan emin olmalıyız," dedi. "Öğelerinizin nerede bittiğini ve hizmet ettiğiniz meslektaşınızın başladığını bilme becerisidir. Akran sağlayıcı olarak rolümüzde sınırları ve sorumlulukları anlamamız gerekiyor. "
Büyüyen Bir Tarla
Sınırlar, bu büyüyen alanı tanımlayan birçok sıcak konudan sadece biridir. Eylül 2012 itibarıyla 36 eyalet, akran uzmanlarını eğiten ve sertifikalandıran programlar oluşturmuştur. Sertifikalı meslektaş uzmanları (CPS) artık devlet hastanelerinin kurullarında yer alıyor.
Sabah ziyaretlerinde doktorlara ve hemşirelere eşlik ediyorlar. Grup kolaylaştırıcıları, bilgilendirme görevlileri, travma uzmanları, savunucular ve eğitmenler olarak hareket ederler. Tecrit ve kısıtlama ve diğer insanlıktan çıkarma uygulamalarının azaltılması amacıyla hastanelere tavsiyelerde bulunan insan hakları komitelerine başkanlık ederler. Yalnızca arka uç sorun giderici olarak değil, ön uç danışmanları ve planlamacıları olarak kullanılırlar.
Teksas merkezli Austin'in direktörü Dennis Bach, "Meslektaş uzmanları olmakla ilgilenenler için karşılaşacakları en büyük engel, birlikte çalıştıkları diğer personelin muhtemelen rollerinin ne olduğunu anlamayacak olmalarıdır" dedi. Umut aracılığıyla.
Bach'a göre, meslektaş uzmanlarının becerilerinin yetersiz kullanımı, alandaki en büyük sorun olmaya devam ediyor.
"Bu anlayış eksikliğinden dolayı, akran uzmanı olarak işe alınan bireyler çoğu zaman, hizmet alan diğer insanlarla çalışmak, hizmetlerini paylaşmak yerine, uygun olmayan şeyleri yapmakla görevlendirilir - otobüs kullanmak veya kağıtları düzenlemek gibi. hikayeler ve insanlara iyileşmelerinde yardımcı olmak ”dedi Bach.
Akran desteği, kendi en iyi uygulamaları ve uygulama modelleriyle bir disiplin olarak ortaya çıktıkça, değiştirmesi gereken sistemler tarafından ortaklaşa seçilme riskine veya meslektaş uzmanlarının görevdeki şirkete uyum sağlama çabalarına dair artan bir endişe var. işyerlerindeki kültürler, onları en etkili kılan yaratıcı gerilimi azaltabilir.
Harrington, "Akran destekçileri, çevre, kültür, iş arkadaşları ile ilişkiler nedeniyle, genellikle, ne yazık ki çok sık, akran destekçilerinden çok geleneksel klinisyenler gibi performans gösterme ve uygulama yapma eğilimindedir," dedi. "Bunun olmasının pek çok nedeni var, ancak çok uzun zamandır dernek olarak bizim endişemiz."
Harrington, kooptasyon ve profesyonelleşme arasında bir ayrım yapar ve ikincisinin, ilki olmasa bile arzu edilir olduğunu savunur. Herhangi bir kimlik bilgisinin akran desteğine karşı aforoz olduğunu iddia edenlere karşı Harrington, bu alandaki profesyonel normları dönüştürücü yönünden ödün vermeden sürdürmenin mümkün olduğunu düşünüyor.
"Profesyonelleşme, yeterlilik ve eğitimle ilgilidir. İşbirliği daha çok kültürleşmeye benzer, ”dedi Harrington. “Akran desteğinin saflığını korumak için akran destekçilerinin eğitim almaması, sertifikalandırılmaması gerektiğini söyleyen çok az sayıda akran destekçimiz var. Ardından, meslektaş desteği alanında en azından bir lisans derecesi alabilmeniz gerektiğini, bunun bir dereceli meslek olması gerektiğini söyleyen başkalarına da sahibiz. Elbette akıl ortada bir yere düşme eğilimindedir. "
İçinde Bir Dünya, Ayrı Bir Dünya
Leah Harris, meslektaş desteğinin faaliyet gösterdiği çevreleyen kültürden tanımlanabilir ve farklı bir dünya olarak kalması gerektiği konusunda kararlı.
Harris, "Akran destekçilerinin çalıştıkları ajanslardan maaş çeki almaması gerektiğini, orada olmak için bağımsız fon almaları gerektiğini güçlü bir savunucuyum" dedi. "Diyelim ki" X "ajansı için çalışan bir meslektaşınızsınız ve bazı aşırı sorunlar olduğunu görüyorsunuz. Bir maaş çeki çekiyorsanız, birinin gözlemledikleri şey hakkında dürüstçe konuşmasını engelleyebilecek bir geri tepme korkusu vardır. "
Akran desteği alanı kendini tanımlamaya çalışırken, diğerleri akran desteği deneyiminin akranların kendileri kadar bireysel ve sınırlandırılmasının zor olduğunu vurguluyor.
Spindletop MHMR'de sertifikalı akran uzmanı ve hak koruma görevlisi olan Ginny Thomas, "Akran desteği, kişiden kişiye yaşanmış bir deneyimdir, o zamanki hastalıklarına referansla bireylerle bulundukları yerde buluşma deneyimidir" dedi. Beaumont, Teksas.
Thomas, hayatındaki bir dizi travmayı - hamilelik ve aralarında kötü niyetli bir evlilikle sonuçlanan bir tecavüz - akran uzmanı olarak ciddiyetini vermekle kalmayıp, aynı zamanda onu iyileşme merkezli bir etiğin başarabileceklerinin bir avatarı yapan bir dizi travmayı anlattı. Akıl sağlığı tüketicilerini akıl hastalıklarını, tedavilerini ve iyileşme deneyimlerini eğitim sunumlarına dönüştürmek için gerekli beceriler ve koçluk konusunda eğiten RESPECT Enstitüsü ile ilgileniyor. Bu, akran desteğinin hastalık sagalarını iyileşme anlatılarına dönüştürme üzerindeki daha büyük vurgusuyla uyumludur.
Thomas, "'Nitelikli ruh sağlığı uzmanı', tüketicinin hiçbir şey bilmediğine veya bu yeteneğe sahip olmadığına inanan kişidir," dedi. "Herkesin herkesin eşit şartlarda bir oyun sahasında olduğunu anlaması ve buna saygı duyması gerekiyor." Thomas, profesyonellerin tüketicilerle mekânlarda bir araya gelmesi gibi - tuvaletler, ofisler, dinlenme odası buzdolapları gibi - işyeri kültürünün temel sorunlarına bile işaret ediyor.
"Bir ömür boyu eğitim var ve aldığınız eğitim, iyileşmeniz boyunca hayatınız boyunca kullanabileceğiniz ve alabileceğiniz" dedi Thomas. "Akran sağlayıcı olmak istiyorsanız, önce kendinize iyi bakmalısınız, böylece başka birine yardımcı olabilirsiniz."