Uygun Fiyatlı Bakım Yasası Ruh Sağlığı Tedavisini Nasıl Değiştirecek

2012'de Aurora ve Newtown'da yaşanan trajediler, Amerika’nın ruh sağlığı politikası hakkında birçok tartışmaya yol açtı. Her iki taraftaki şiddetli tartışmalara rağmen henüz net bir çözüm yok.

Bununla birlikte, konuyu tartışırken pek çok kişinin gözden kaçırdığı bir nokta, Uygun Bakım Yasası ve bu ülkede akıl sağlığı tedavisine erişimi genişletmek için ne kadar işe yarayacağıdır.

Ulusal Akıl Sağlığı İttifakı'nın rakamlarına göre, her dört yetişkinden birinin belirli bir yıl içinde akıl hastalığı geçirdiği tahmin edilmektedir. Bu yaklaşık 55,7 milyon insandır.

Dolayısıyla, Bakım Yasasının akıl sağlığı tedavisi kapsamını genişletmeyi ve iyileştirmeyi amaçlaması şaşırtıcı değildir. Bazı ayrıntılara bir göz atalım.

1. "Önceden var olan" bir koşul nedeniyle teminatınız reddedilemez.

Akıl hastalığından muzdarip olanlar, bu politika nedeniyle her zaman haksız bir anlaşma yaptılar. Ama artık günleri sayılı.

Aslında, zaten neredeyse ortadan kaldırıldı. Mevzuatın Mart 2010'da kabul edilmesinin ardından, önceden var olan koşulları olan kişiler, eyalet bazında yüksek riskli sigorta havuzları aracılığıyla özel olarak tasarlanmış sağlık sigortası planlarına kaydolabildi.

Ekonomik Bakım Yasasının bir sonraki büyük bölümü yasalaştığında, 2014 yılına gelindiğinde, sigorta şirketleri, önceden var olan bir durum nedeniyle artık kapsamı reddedemeyecek.

2. Medicaid'e daha fazla erişim.

Uygun Fiyatlı Bakım Yasasının bileşenlerinden biri, Medicaid programını genişletme planıydı. Genişleme, Medicaid'e gelirleri federal yoksulluk sınırının yüzde 133'ü veya daha düşük olan kişilere erişim sağlayacak. Ayrıca ilk defa, bekar, çocuksuz yetişkinler başvurabilecek. Medicaid, her zaman, çoğu özel sigorta planlarının sunduğu seçeneklerden daha üstün olan çok çeşitli akıl sağlığı tedavileri sunmuştur.

Yasanın çoğunluğu geçen yaz Yüksek Mahkeme tarafından onaylanırken, karar, eyaletlerin Medicaid genişlemesini seçmeleri halinde vazgeçmelerine izin verdi. Şu anda 26 eyalet genişlemeyi kabul etmeyi planlarken 13 eyalet bunu reddedeceklerini açıkladı.

3. Ruh sağlığı tedavisi standarttır.

Medicaid için uygun değilseniz, eyaletinizin kamu sağlık sigortası borsasından sigorta satın alabileceksiniz.

Bir borsa aracılığıyla satılan her sağlık planı, akıl sağlığı ve madde bağımlılığı tedavilerini içeren 10 "temel fayda" kategorisinde çeşitli tıbbi hizmetleri kapsamalıdır. Sunulan tedavilerin ve hizmetlerin kesin ayrıntıları eyaletlere bırakılmıştır.

Mevzuatın biraz daha derinine inersek, bunun akıl sağlığı ve madde bağımlılığı teminatının tıbbi / cerrahi teminat ile aynı seviyede olmasını gerektirdiğini görüyoruz. Bu nedenle, ayrıntıları henüz bilmiyor olsak da, kapsamın yüksek kalitede olacağından emin olabiliriz.

4. Vergi kredileri.

Bir bireyin gelir düzeyine bağlı olarak, sigorta ödemesine yardımcı olmak için bir vergi kredisi almaya hak kazanabilir.

Kredi, yıllık geliri federal yoksulluk sınırının (FPL) yüzde 133 ila 400'ü arasında olan borsada sigorta satın alan herkese açıktır. Medicaid genişlemesiyle uyumlu olmayan bir eyalette yaşıyorsanız, vergi kredisi tabanı FPL'nin yüzde 100'üne iner.

Bir vergi kredisine hak kazanıp kazanmadığınızı ve bunun ne kadar olacağını belirlemenize yardımcı olacak çeşitli hesap makineleri vardır.

5. Önleyici bakım.

Ciddi bir akıl hastalığı teşhisi konan kişiler, diyabet ve kalp hastalığı gibi önlenebilir diğer hastalıklar için de risk altındadır. Bakım Yasası, kanser ve diyabet taramaları gibi önleyici prosedürlerin yanı sıra rutin kontrollerin, herhangi bir kesinti veya kesinti olmaksızın sağlanmasını zorunlu kılar.

Akıl hastalığı olanlara özgü bir konu da sigara içmektir. Araştırmalar, akıl hastalığı olanların sigara içme olasılığının, olmayanlara göre yüzde 70'e kadar daha fazla olduğunu göstermiştir. Bakım Yasası tarafından sağlanan önleyici sağlık hizmetinin bir kısmı, sigarayı bırakma danışmanlığını ve sigarayı bırakma yardımcılarına erişimi kapsar.

Sağlık hizmetleri konusundaki ulusal tartışma, asla herkesi tatmin edecek şekilde çözülemeyebilir. Ancak 2014 yılında en azından daha fazla insanın ihtiyaç duydukları bakımı daha az maliyet engeliyle aldığını göreceğiz.

Ekonomik Bakım Yasası mükemmel olmasa da ilerlemedir ve bu her zaman başlamak için iyi bir yerdir.