Servikal, Torasik, Lumbosakral Sinir Bloğu

Sinir kökü nedir ve seçici sinir kökü bloğu neden faydalıdır?

Sinir kökleri omurilikten çıkar ve kollara veya bacaklara hareket eden sinirler oluşturur. Bu sinirler kolların, göğüs duvarının ve bacakların hareketine izin verir. Bu sinir kökleri, tahriş nedeniyle, örneğin hasarlı bir diskten veya kemik çıkıntısından dolayı iltihaplı ve ağrılı olabilir.

Seçici bir sinir kökü bloğu doktorlara önemli bilgiler sağlar, ancak birincil tedavi değildir. İlgili uyuşturucu sinir kökünün üzerine geçici uyuşturma ilacı koyarak, hangi sinirin ağrıya neden olduğunu kanıtlamaya hizmet eder. Hastalar normal ağrılar enjeksiyondan sonra iyileşirse, bu sinir büyük olasılıkla ağrıya neden olur. Ağrı değişmeden kalırsa, bu sinir genellikle hastanın acı çekmesinin nedeni değildir.

Hastalar normal ağrılar enjeksiyondan sonra iyileşirse, bu sinir büyük olasılıkla ağrıya neden olur. Fotoğraf Kaynağı: 123RF.com.

Tam bir ağrı kaynağını doğrulayarak veya reddederek, belirli bir düzeyde ek sinir blokları ve / veya ameliyatı içerebilecek uygun tedaviye izin veren bilgiler sağlar.

İşlem sırasında ne olur?

Gevşetme ilaçlarının verilebilmesi için IV başlatılacaktır. Hastalar röntgen masasına yerleştirilir ve doktor, omurgadaki kemik açıklıklarını en iyi şekilde görebilecek ve sinir köklerinin omurgadan x-ışını kılavuzluğu ile çıkabileceği şekilde konumlandırılır. Sırttaki cilt 2 tip steril fırçalama (sabun) kullanılarak temizlenir. Daha sonra, doktor uyuşturma ilacı ile cildin küçük bir alanını uyuşturur. Bu ilaç birkaç saniye yanar. Uyuşturma ilacına etkili olması için zaman verildikten sonra, doktor test edilen belirli sinirin yakınındaki x-ışını kılavuzluğunu kullanarak çok küçük bir iğneyi yönlendirir. Uygun iğne pozisyonunu sağlamak için az miktarda kontrat (boya) enjekte edilir. Bu, hastaların normal ağrılarını 30 dakika kadar arttırabilir. Daha sonra küçük bir uyuşturma ilacı (anestezik) ve antienflamatuar (kortizon / steroid) karışımı enjekte edilir.

İşlemden sonra ne olur?

İşlemden hemen sonra, hasta hareket edecek ve normal ağrılarını normalde getirecek bir şeyi taklit etmeye çalışacaktır. Hastalardan daha sonra ağrı kesici yüzdesini bildirmeleri ve sonraki hafta boyunca yaşanan rahatlamayı enjeksiyon sonrası değerlendirme sayfasında ("ağrı günlüğü") kaydetmeleri istenir. Bu hasta eve taburcu edildiğinde verilecek.

İşlemi takip eden birkaç saat boyunca kol (lar), göğüs duvarı veya bacak (lar) zayıf veya uyuşmuş hissedebilir. Bu oldukça yaygındır ve seçici bir sinir kök bloğunun ardından meydana gelir.

Genel Öncesi / Sonrası Talimatları

Hastalar işlem öncesi birkaç saat içinde hafif bir yemek yiyebilir. Bir hasta insüline bağımlı bir diyabetik ise, işlemden önce normal beslenme düzenini değiştirmemelidir. Hastalar rutin ilaçlarını alabilirler. (yani yüksek tansiyon ve diyabetik ilaçlar). Hastalar işlem günü boyunca ağrı kesici ilaçlar veya iltihap önleyici ilaçlar almamalıdır. Bu işlemden önce hastalar incinmek zorundadır. Ağrı kesici ya da normal ağrılarını azaltabilecek ilaçlar alamazlar. Bu ilaçlar gerektiğinde işlemden sonra yeniden başlatılabilir.

Yorum yapan: Edward C. Benzel, MD

Sinir kökü blokları, spinal bozukluğu olan hastalar için yaygın olarak yapılan prosedürlerdir. Bir açıklaması
prosedür ve beklentiler merkezden merkeze ve doktordan hekime değişebilir. Bu derleme, temel olarak süreci açıklar. Ayrıca, bir hastanın doktorları için bu tür işlemlerle ilgili sorular formüle edebildiği bir platform sağlar.