Siyatik: Belirtileri ve Muhtemel Sebepleri

Siyatik terimi, siyatik sinirin dağılımında seyahat eden ağrıyı tanımlamak için yaygın olarak kullanılır, bu nedenle, omurilik bozukluğunun kendisinin değil, bir omurga hastalığının belirtisi olduğunu söylemek daha doğru olur.

Siyatik ortak belirtileri şunlardır:

• Siyatik genellikle vücudun bir tarafını etkiler.
• Siyatik sinir sıkışmasından kaynaklanan ağrı, kalçada başlayan ve uyluk ve / veya bacağın arkasına ve / veya yanına doğru aşağıya doğru ilerleyen aralıklı atış ağrı şoklarıyla birlikte donuk, keskin, yanık veya eşlik edebilir.
• Siyatik diz altına uzanır ve ayaklarda hissedilebilir.
• Bazen siyatik sinir sıkışması semptomları karıncalanma ve uyuşukluk içerir.
• Oturup ayağa kalkmaya çalışmak acı verici ve zor olabilir.
• Öksürme ve hapşırma ağrıyı şiddetlendirebilir.

Siyatik yaygın bir problemdir ve bir omurga uzmanı tarafından değerlendirilmesini gerektirebilecek bel ağrısı (lomber omurga) bozukluğunun potansiyel bir belirtisidir. Fotoğraf Kaynağı: 123RF.com.

Siyatik Sinir nerede?

Siyatik sinir lifleri 4. ve 5. lumber vertebrada (L4, L5) ve sakrumun ilk birkaç segmentinde başlar. Sinir piriformis kasının hemen altındaki siyatik foramenlerden (sinir geçiş yolu) geçer (lateral olarak uyluk döndürür), kalçanın uzatılmasının arkasına ve gluteus maksimusun alt kısmına (kalçadaki kas, yardımcı olur) uyluk uzatma).

Siyatik sinir daha sonra dikey olarak aşağıya doğru uyluğun arkasına, diz arkasına doğru uzanır ve hamstring kaslarına (baldır) dallanır ve daha sonra ayaklara doğru aşağı doğru uzanır.

İki siyatik siniriniz var; 4. ve 5. bel omurlarının yakınındaki belinizin her iki tarafında bir tane. Fotoğraf Kaynağı: 123RF.com.

Sinir Sıkıştırması Sciatica'ya Neden Olabilir

Siyatik sinirin sıkışması yukarıda belirtilen semptomların herhangi birine neden olabilir. Nadiren sinir hasarı kalıcıdır ve omurilik ilk bel omurundan önce bittiğinden felç nadiren tehlikelidir.

• Acil tıbbi yardım gerektiğinde: Gövde veya bacak zayıflığının veya mesane ve / veya bağırsak inkontinansının arttırılması, acil tedavi gerektiren ciddi bir hastalık olan kauda ekin sendromunun bir göstergesidir. Şu anda bu belirtileri yaşıyorsanız, lütfen derhal tıbbi yardım alın.

Bazı lomber (bel) omurga rahatsızlıkları siyatik semptomlarına neden olabilir veya katkıda bulunabilir ve şunları içerir:

• Fıtıklaşmış diskler, bel omurgasında siyatiklerin en sık görülen nedenidir.
• Yaşlanmayla ilişkili doğal bir biyolojik süreç olan dejeneratif disk hastalığının, disk herniasyonunun öncüsü olabilecek disk zayıflığına neden olduğu bilinmektedir.
• Lomber spinal stenoz, disk dejenerasyonu ve / veya faset artritine bağlı olarak bir veya daha fazla nöral geçiş yolunun daralmasıdır. Bu değişikliklerin bir sonucu olarak siyatik sinir sıkışabilir.
• İstimik spondilolistez, sıklıkla 5. lumber omurda (L5) bir stres kırığından kaynaklanır. Disk alanı çökmesi ile birlikte kırılma, omurun birinci sakral segmentte (S1) ileri kaymasına izin verebilir. Kayma, L5 sinir kökünün omurgayı terk ederken sıkışmasına neden olabilir.
• Omurga tümörleri ve enfeksiyonları, siyatik siniri sıkıştırabilen diğer bozukluklardır, ancak bu nadirdir.

Doktorunuz Sciatica'yı Nasıl Teşhis Ediyor?

Doktorunuzun ağrınızı ve diğer semptomlarını değerlendirmesi, tıbbi geçmişinizi, son kazaları veya yaralanmaları (örneğin düşmeler) ve mevcut ilaçlarınızın (hem reçetesiz hem de reçeteli) incelemesini içerir. Ağrınızın kaynağını veya nedenlerini belirlemeye yardımcı olmak için bir veya daha fazla hareket testi kullanarak fiziksel bir değerlendirme yapacak. Muayenenin nörolojik bölümünde, refleksleriniz ve kas gücünüz test edilir. Gerekirse, röntgen, BT taraması veya potansiyel olarak bir MRI gibi görüntüleme çalışmaları sipariş edecek. Görüntüleme testleri tanınızı doğrulamanıza yardımcı olabilir.

Doktorunuz size aşağıdaki gibi birkaç soru sorabilir:

• “Ağrı nasıl gelişti?”
• “10'dan düşünülebilecek en kötü ağrı olmak üzere 1'den 10'a kadar olan bir ölçekte, acınızı değerlendirin.”
• "Yokuş aşağı mı yoksa yokuş aşağı yürüyerek mi acı çekti?"
• “Acı günlük yaşam aktivitelerini nasıl etkiler?”
• “Ne tür tedavi denendi ve etkili oldu?”

SpineUniverse Yayın Kurulu Uzmanı Commentary

Richard D. Guyer, MD tarafından

Garfin, siyatik nedenlerini çok iyi tanımladı ve siyatik ile ilgili mitleri açıklamaya yardımcı oldu. Ancak, tüm kalça ve bacak ağrıları siyatik değildir, çünkü omurgada bu tür ağrılara neden olabilecek pek çok başka yapı vardır. Örneğin, sakroiliak eklem (pelvis ve sakrum arasındaki eklem, omurganın en alt kısmı) kalçaya ağrı verebilir veya ağrıya neden olabilir ve böylece arka yüzündeki bağlantı eklemleri olan faset eklemlerinin bir burkulması olabilir. omurga.

Bazen diskin yırtılması, ağrıyı bacağına yönlendirebilir. Eğer kalça ve bacak herhangi bir nörolojik uyuşukluk veya zayıflık semptomuyla ilişkiliyse, bu "gerçek siyatik" dir ve bir omurga bakım uzmanı tarafından değerlendirilmesi gerekir. Bağırsak veya mesane kontrol sorunları ile birlikte ciddi nörolojik semptomlar ortaya çıkarsa, bu acil bir durumdur ve mümkün olan en kısa sürede değerlendirilmelidir.