Yaşlı Yetişkinlerde ve Yaşlılarda Opioid Kullanımına İlişkin Farkındalık Yaratmak

SpineUniverse, ameliyat sonrası ağrıyı tedavi etmek için bu tür ilaçlar reçete edilen hastalarda opioid bağımlılığında veya bağımlılığında% 10'luk bir artış olduğunu belirten bir çalışma hakkında rapor verdi. Her ne kadar omurga cerrahisi çalışmaya dahil edilen ameliyatlar arasında olmasa da, ankete katılan hastaların% 3'ünün, 55 yaş ve üstü, opioid kullanımı ve bağımlılığı kabul ettiğini belirtmek ilginçtir. ¹

Bir opioid alan her yaştaki yetişkinler, potansiyel olarak tehlikeli ilaç yan etkileri yaşayabilir. Fotoğraf Kaynağı: 123RF.com.

Yaşlı yetişkinler ve yaşlılar, ABD'de (ABD) akut veya kronik ağrıdan etkilenen yaklaşık 100 milyon yetişkinin parçasıdır. ² Bel ağrısı, ağrının en sık nedenlerinden biridir, bunu baş ağrısı / migren ağrısı ve boyun ağrısı izler. Spinal osteoartrit, spinal stenoz ve dejeneratif disk hastalığı, yaşlı yetişkin ve yaşlı popülasyonlarımızda sık tanıdır.

Sullivan’ın 2003’te yaşlı erişkinlerde kronik ağrı ve reçeteli opioid kötüye kullanımı ve bağımlılığı ile ilgili yaptığı sunumda “yaşamın her on yılında ağrı prevalansının arttığı bildirildi. Ayrıca, 65 yaş ve üstü yetişkinlerde ağrı şikayetleri% 80 arttı. Ayrıca, opioid reçetelerinin sayısı arttıkça, daha yaşlı yetişkinler tarafından da kullanıldı - ancak bazı tıbbi çalışmalar bağımlılığı çoğu zaman nadir veya geçici olarak reddetti. ⁴

Düzenleyiciler Tepki

Hükümet ve ajansları opioid kullanımını ve yaşlı Amerikalılardaki potansiyel tehlikeleri tanımaya ve kabul etmeye başladı. 2012 yılında yapılan bir çalışma, özellikle opioid kötüye kullanımı nedeniyle 700.000'den fazla yetişkin (45-84 yaş arası) hastaneye yatırıldığını ortaya koydu. Yaşlı yetişkinler ve yaşlılar, genç Amerikalılara kıyasla afyon türevi istismarı nedeniyle hastaneye yatışlarında beş kez artış sağlamıştır. ⁵

Bir opioid alan her yaştaki yetişkinler, potansiyel olarak tehlikeli ilaç yan etkileri yaşayabilir. Ancak daha yaşlı yetişkinler veya yaşlılar için riskler daha ağırdır. Niye ya? Yaşlı insanlar, farklı tıbbi problemleri (örneğin, diyabet, hipertansiyon) tedavi etmek için sıklıkla aynı anda birkaç ilaç alırlar. Hastanın reçeteli bir ilacı ne zaman kullanacağını takip etmesi veya ilacın alınıp alınmadığını hatırlaması zor olabilir, bu da istenmeyen dozlara neden olabilir. Bir opioid, solunum depresyonu, konfüzyon, denge kaybı, baş dönmesi, uyuşukluk, bulantı ve düşme gibi potansiyel riskleri bir araya getirir.

Kongre, 2015 yılında “İlacı Suistimali Durdurma ve Yaşlıları Koruma Yasası” adlı Medicare'e özgü bir yasa tasarısı getirmiştir. . ^{6, 7}

Opioid İlaçlarını Yönetme

Bazı yetişkin veya yaşlı hastalar, aile ortamında yalnız yaşıyor, evde sağlık yardımı alıyor veya yardımlı bir yaşam tesisinde veya başka bir durumda yaşıyor. Bazı durumlarda, ağrı kesici ilaç da dahil olmak üzere ilacın yönetimi, hemşire veya sağlık personeli tarafından gerçekleştirilir.

Birçok yaşlı yetişkin ve yaşlı hasta ilaçlarını, doktor ziyaretlerini ve günlük yaşamlarını yönetme konusunda oldukça yeteneklidir. O zaman yardıma ihtiyacı olan başkaları var. Yardıma ihtiyaçları olduğunu ve / veya sormayacaklarının farkında olmayabilirler. Burası bir aile üyesinin, arkadaşın veya bakıcının dikkat ederek ve yardım için içeri girerek yardım edebileceği yerdir. Örneğin, hasta ilaçlarını reçete edildiği şekilde kullanıyor mu, ama hala acı çekiyor gibi görünüyor mu? Kolayca tökezleyip düşebilir, başını dönme, şaşkınlık, kabızlık hissi veya başka şikayetleriniz var mı?

İnsanların yaşla birlikte değiştiğini ve ilaçlara olan gereksinimlerini de unutmayın. Ağrı ve yan etkileri yönetmede, çözelti bir doz değişikliği veya farklı bir ilaç türü olabilir. Birçok yaşlı yetişkin ve yaşlı kişinin birden fazla ilaç alması göz önüne alındığında, tüm reçeteleri, OTC ilaçlarını ve takviyelerini her doktorun incelemesi için ziyaretine getirmek iyi bir fikirdir. Bunu yapmak, hasta için iyi bir fırsat yaratır ve doktorla sağlık değişiklikleri ve yeni zorluklar hakkında konuşmak.

Kaynakları Görüntüle

Referanslar

1. Acıya Karşı Planlayın. Ağrı Yönetiminde Seçimler Önemlidir. Opioid Eklenmesi ve Cerrahiden Sonra Bağımlılık Önceden Bilinenden Önemli derecede Daha Yüksek. Pacira Pharmaceuticals, Inc. 1 Ağustos 2016. http://www.planagainstpain.com/. Erişim tarihi: 25 Ağustos 2016

2. Ağrı Araştırma, Bakım ve Eğitimin Geliştirilmesi Komitesinden Tıp Enstitüsü Raporu: Amerika'da Ağrının Giderilmesi, Önleme, Bakım, Eğitim ve Araştırma Dönüşümünün Bir Planı . Ulusal Akademiler Basını, 2011. http://books.nap.edu/openbook.php?record_id=13172&page=1. Erişim tarihi: 25 Ağustos 2016

3. Sullivan MA. Yaşlı Yetişkinlerde Reçeteli Opioid Bağımlılığı ve Kronik Ağrı Rölyefi, Kronik Ağrı: Kapsam ve Yaygınlık. http://pcss-o.org/wp-content/uploads/2014/10/Prescription-Opioid-Addiction-and-Chronic-Pain-in-Older-Adults.pdf. Erişim tarihi: 25 Ağustos 2016

4. Davis MP, Manish S. Uygulamada Terapi: Yaşlılarda Demografi, Demografi, Değerlendirme ve Yönetimi. Yaşlanan İlaçlar . 2003, 20 (1): 23-57. http://home.uchicago.edu/~tmurray1/research/articles/printed%20and%20read/demographics, %20assessment, %20and%20management%20of%20pain%20in%20the%20elderly.pdf. Erişim tarihi: 25 Ağustos 2016

5. Okie S. Perspektif: Bir Opioid Seli, Yükselen Bir Ölüm Gelinciği. N Engl J Med . 2010; 363 1981-1985. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1011512#t=article. Erişim tarihi: 25 Ağustos 2016

6. Kronick R. AHRQ Görüntüleme. AHRQ Verileri, Opioid Aşırı Kullanımının Daha Geniş Etkilerini Göstermektedir. AHRA Liderlerinden blog gönderileri. 9 Ekim 2014. Sağlık Araştırma ve Kalite Ajansı, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/news/blog/ahrqviews/100914.html. Erişim tarihi: 25 Ağustos 2016

7. Cassata C. Yükselişe Yaşlı Uyuşturucu Bağımlılığı. Healthline Haberleri. 8 Aralık 2015. http://www.healthline.com/health-news/elder-drug-abuse-on-the-rise-120915#1. Erişim tarihi: 25 Ağustos 2016