Perkütan Nöromodülasyon Tedavisi (PNT)
Kronik sırt ağrısı için tipik tedaviler şunlardır:
- NSAID'ler, steroidler ve anti-depresanlar gibi ilaçlar
- Epidural steroid enjeksiyonları, sinir blokları ve tetikleyici nokta enjeksiyonları gibi enjeksiyonlar
- Fizik Tedavi
- Biofeedback
- Acı tedavisinde ince ayar iğneleri ve ısı ya da radyo dalgaları kullanan IDET (Intradiscal Electrothermoplasty) ve Radiofrequency Discal Nucleoplasty gibi daha yeni teknolojiler
- Nadir durumlarda, ağrı tedavisi için ilaçlar veya elektrik darbeleri uygulayan cilt altına pompalar veya uyarıcılar yerleştirilir.
Bugün, yakın zamanda Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylanan başka bir seçenek, kronik bel veya boyun ağrısı çeken hastalar için mevcuttur. Perkütan Nöromodülasyon Terapisi (PNT) adı verilen cerrahi olmayan bir tedavidir.
PNT Nasıl Çalışır?
Şimdi, tek bir sırt ağrısı bölümünün bile, ağrı sinyallerini ileten sinir hücrelerinin, yaralanma iyileştikten sonra bile "aşırı duyarlı" hale gelebileceği anlaşılmaktadır. Bu, tekrarlanan yaralanma olmadan bile tekrar tekrar ağrılara neden olabilir. Elektrik stimülasyonu, sırttaki derin dokulara uygulandığında, belirli kronik ağrı türleri için rahatlama sağlayabilen bir terapidir. PNT bu terapi türüdür.
PNT, doğrudan omurga bölgesindeki derin dokulara sokulan ve ağrıya neden olan çok ince iğne elektrotları kullanır. Bu elektrotların spesifik yerleşimi ve elektrik stimülasyonunun verilmesi, sinirlerin aşırı duyarlılığını "sakinleştirmeye" yardımcı olur.
Kronik veya tekrarlayan bel ağrısı çeken hastalar için, özellikle diğer konservatif ağrı yönetimi tedavilerini çok az başarılı olan veya hiç başarı ile yapmayanlar için bu, aradıkları rahatlamayı sağlayabilir.
PNT'nin Faydaları
PNT, ağrıyı erken aşamalarında tedavi etmeye yardımcı olabilecek non-invaziv, düşük riskli bir işlemdir. Bu, aylarca hatta yıllarca sürebilen daha zayıflatıcı, uzun süreli ağrıya ilerleyen hastaların sayısını azaltabilir. PNT tedavileri ve sağladıkları ağrı kesici, hastaların aktivite seviyelerini artırmalarına, uyku kalitelerini artırmalarına ve ağrı kesici ilaçlara duyulan ihtiyacı azaltmalarına da yardımcı olabilir.
Prosedür
PNT, bir doktor ofisinde yapılabilecek cerrahi olmayan bir işlemdir.
Hasta muayene masasına yüzü aşağı dönük olarak uzanır. Hafif yapışkan şeritler kullanılarak, cilde sırtın etkilenen bölgesinde 10 elektrot yerleştirilir. "Safeguides" adı verilen bu elektrotlar, cilde yerleştirilen ultra-ince iğneleri (insan saçından üç kat daha incedir) içerir. Daha sonra doktor, iğne elektrotları yoluyla sinirlere elektrik stimülasyonu uygular. Hastalar elektrotların yerleştirildiği yerde sıcak bir karıncalanma hissi hissedebilir, ancak rahatsızlık minimum düzeyde olmalıdır. PNT tedavisi seansları sadece yaklaşık 30 dakika sürer. Çoğu hasta prosedürden hiçbir yan etki bildirmediğinden hemen günlük normal aktivitelere veya işe geri dönebilir.
Omurga rahatsızlığının karmaşıklığına bağlı olarak, hastanın ölçülebilir herhangi bir ağrı kesici hissetmesi için birkaç PNT seansı gerekebilir. Aslında, çoğu hasta tedaviyi etkin bir şekilde değerlendirmek için en az 3-4 seanslık bir kursa katılmaya hazır olmalıdır. Tedaviler haftada 1-2 kez yapılabilir ve tek başına veya diğer ağrı yönetimi tedavileri ile birlikte kullanılabilir.
PNT Hakkında Doktorunuzla Konuşun
Kronik boyun veya sırt ağrısı çekiyorsanız ve PNT'nin yardımcı olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun. Birlikte prosedürün sizin için uygun olup olmadığına karar verebilirsiniz.
