Bipolar, Borderline Kişilik Bozukluğu Arasındaki Araştırma İncelemeleri Ayrımları
Yeni bir çalışmada araştırmacılar, her ikisini de daha iyi tedavi etmek için bipolar ve borderline kişilik bozuklukları arasındaki belirgin farklılıkları ortaya koyuyor.
Bipolar bozukluğu olan bir birey, ruh hali, enerji ve aktivite seviyelerinde derin depresyondan mani veya hipomaniye kadar değişen döngüsel değişikliklere sahiptir. Borderline kişilik bozukluğu olan bir kişi, duyguları ve düşünceleri düzenlemekte güçlük çeker ve başkalarıyla dürtüsel ve umursamaz davranışlara ve istikrarsız ilişkilere sahiptir.
Bulgular, borderline kişilik bozukluğu olan hastaların ek bozukluklara sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu ve ayrıca bipolar bozukluğu olanlara göre çocukluk çağı travması geçirme olasılığının daha yüksek olduğunu ortaya koymaktadır. Ayrıca daha uzun ve daha şiddetli depresyon atakları yaşayabilirler.
Çalışma, 1995 ve 2012 yılları arasında 268 katılımcıyla görüşmeyi içeriyordu. Bunlardan 62 katılımcıya bipolar II depresyon tanısı kondu ve 206 katılımcıya birlikte ortaya çıkan borderline kişilik bozukluğu (MDD-BPD) ile birlikte majör depresif bozukluk tanısı kondu.
Depresif dönemler, bipolar bozukluğun bir parçası olarak kabul edilir, ancak depresyon, borderline kişilik bozukluğuyla birlikte ortaya çıkabilen ayrı bir bozukluktur.
Tüm katılımcılar 18 ile 68 yaşları arasındaydı ve iki bozukluktan yalnızca birine sahip olabilirdi - ikisine birden değil. Görüşmeler sırasında büyük bir depresif dönem yaşamak için resmi kriterleri de karşılamaları gerekiyordu.
Bulgular, MDB-BPD grubundaki hastaların yaş ortalamasının 33, bipolar gruptaki hastaların ise 37 olduğunu gösterdi. MDB-BPD hastalarının da evli olma olasılığı daha düşüktü. Her iki grup için, ortalama başlangıç yaşı 20 yaşın altındaydı.
İki grup arasında, önceki beş yıl içinde ırk, eğitim düzeyi, cinsiyet, ortalama psikiyatri hastanesine yatış sayısı veya işten uzakta geçirilen süre açısından önemli bir farklılık yoktu.
Ayrıca, MDD-BPD grubunun yüzde 38'ine, bipolar grubun yüzde 26'sına kıyasla üç veya daha fazla kişilik dışı bozukluk (anksiyete, duygudurum ve yeme bozuklukları) tanısı konmuştur.
MDD-BPD grubunun yüzde otuzu, bipolar grubun yüzde 10'una kıyasla travma sonrası stres bozukluğu tanısı aldı.
MDB-BPD grubundaki hastalar ayrıca bipolar gruba göre daha uzun depresif dönemlere sahipti, genel olarak daha depresifti, günlük aktivitelerde daha zor zamanlar geçirdi ve çocukluk çağı travma olayları - özellikle fiziksel ihmal - önemli ölçüde daha fazla yaşadı. Bu grup aynı zamanda daha intihara meyilliydi ve iki kutuplu katılımcıların üç veya daha fazla intihar girişimi olduğunu bildiren MDB-BPD katılımcılarının iki katı.
Bipolar grupta daha yaygın bulunan tek faktör, bipolar bozukluk öyküsü olan yakın bir aile üyesine sahip olmaktı.
Bu çalışmanın baş yazarı, Rhode Island Hastanesi Psikiyatri Bölümünden ve Brown Tıp Fakültesi Psikiyatri ve İnsan Davranışı Bölümünden M.D. Mark Zimmerman idi.
Kaynak:Klinik Psikiyatri Dergisi
