Antiinflamatuvar İlaçlar Depresyon Belirtilerini Azaltabilir

İngiltere araştırmacıları tarafından yapılan yeni bir inceleme, romatoid artrit ve sedef hastalığı gibi durumları tedavi etmek için kullanılanlara benzer anti-enflamatuar ilaçların gelecekte bazı depresyon vakalarını tedavi etmek için kullanılabileceğini öne sürüyor.

Cambridge Üniversitesi araştırmacıları, bulguların zihinsel sağlık bozukluklarında bağışıklık sistemini daha da etkilediğine inanıyor. Psikiyatri Departmanından araştırmacılar, bir dizi otoimmün enflamatuar hastalığı tedavi etmek için anti-sitokin ilaçların kullanımını içeren 20 klinik araştırmanın verilerini analiz eden bir ekibi yönetti.

Tedavilerin ek yararlı yan etkilerinin gözden geçirilmesi, ilaçların plasebolara kıyasla önemli bir antidepresan etki gösterdiğini göstermiştir.

Bulgular yedi randomize kontrollü çalışmanın meta analizine dayanıyordu. Dahası, diğer klinik araştırma türlerinin meta analizleri de benzer sonuçlar gösterdi.

Uzmanlar, bir enfeksiyona, örneğin grip veya mide hastalığına maruz kaldığımızda, bağışıklık sistemimizin enfeksiyonu kontrol altına almak ve ortadan kaldırmak için savaştığını açıklıyor. Bu süreç sırasında, bağışıklık hücreleri kan dolaşımını sitokin olarak bilinen proteinlerle doldurur. Bu süreç sistemik iltihaplanma olarak bilinir.

Sağlıklı olduğumuzda bile, vücudumuz enfeksiyona tepki olarak katlanarak yükselen bu proteinlerin - "inflamatuar belirteçler" olarak bilinen - eser seviyelerini taşır. Ekibin önceki çalışması, bu belirteçlerden birinin günlük seviyelerinde yüksek olan çocukların yetişkinlikte depresyon ve psikoz gelişme riskinin daha yüksek olduğunu buldu.

Bu bağlantı, zihinsel hastalıkta bağışıklık sistemi, özellikle kronik düşük dereceli sistemik iltihaplanma için bir rol olduğunu göstermektedir.

İltihaplanma, bağışıklık sisteminin sağlıklı hücreleri enfekte hücreler ile karıştırması ve vücuda saldırması sonucunda romatoid artrit, sedef hastalığı ve Crohn hastalığı gibi otoimmün iltihaplı hastalıklara yol açması sonucunda da ortaya çıkabilir.

Son zamanlarda anti-sitokin monoklonal antikorları ve sitokin inhibitörleri olarak adlandırılan yeni anti-enflamatuar ilaçlar geliştirildi ve bunlardan bazıları artık geleneksel tedavilere zayıf yanıt veren hastalar için rutin olarak kullanılmaktadır. Daha pek çoğu, etkinliklerini ve güvenliğini test etmek için şu anda klinik deneylerden geçiyor.

Araştırma ekibi, bu klinik çalışmaların bir meta-analizini gerçekleştirdi ve ilaçların, fiziksel hastalıktaki gelişmelerden bağımsız olarak depresif belirtilerin şiddetinde bir iyileşmeye yol açtığını buldu.

Başka bir deyişle, örneğin bir ilacın romatoid artriti başarılı bir şekilde tedavi edip etmediğine bakılmaksızın, yine de bir hastanın depresif semptomlarının iyileşmesine yardımcı olacaktır. Sonuçları dergide yayınlandıMoleküler Psikiyatri.

Araştırmayı yöneten Dr. Golam Khandaker, “En azından bazı kişiler için inflamasyonun depresyonda rol oynadığı giderek daha açık hale geliyor ve şimdi incelememiz bu bireyleri bazı anti-ilaçlar kullanarak tedavi etmenin mümkün olabileceğini gösteriyor. enflamatuar ilaçlar.

Ancak bunlar ibuprofen gibi günlük antienflamatuvar ilaçlarınız değil, ancak belirli yeni bir ilaç sınıfıdır. "

Çalışmanın ortak yazarı Profesör Peter Jones, “Bu anti-sitokin ilaçların depresyon için klinik uygulamada kullanılıp kullanılamayacağını söylemek için henüz çok erken” diyor.

"Romatoid artrit veya Crohn hastalığı gibi ilaçların geliştirildiği kronik rahatsızlıklara sahip olmayan hastalarda ne kadar etkili olduklarını test etmek için klinik araştırmalara ihtiyacımız olacak. Üstelik, bazı mevcut ilaçların ele alınması gereken potansiyel olarak ciddi yan etkileri olabilir. "

Khandaker ve meslektaşları, antiinflamatuar ilaçların, mevcut antidepresanların etkisiz olduğu hastalar için umut sunabileceğine inanıyor. Ekip tarafından gözden geçirilen denemeler, iltihabı tetikleyen ve dolayısıyla potansiyel olarak depresyona katkıda bulunan fiziksel hastalıkları içeriyor.

Khandaker’ın ekibi daha önce, sağlıklı insanlarda depresyon ile başlangıçtaki inflamasyon seviyeleri arasında bir bağlantı bulmuştu - yani, birisinin akut bir enfeksiyonu olmadığı zaman. Bu keşif, genler ve psikolojik stres gibi bir dizi faktörle açıklanabilir.

Dr Khandaker, "Antidepresanlara dirençli hastaların yaklaşık üçte biri iltihap kanıtı gösteriyor" diye ekliyor. Bu nedenle, anti-enflamatuar tedaviler, depresyondan muzdarip çok sayıda insan için geçerli olabilir.

"Depresyonu tedavi etmek için" her duruma uyan "bir ilacın mevcut yaklaşımı sorunludur. Şu anda mevcut olan tüm antidepresanlar, belirli bir nörotransmitteri hedef alır, ancak hastaların üçte biri bu ilaçlara yanıt vermez.

Şimdi tedavileri hastalara göre özelleştirebileceğimiz "kişiselleştirilmiş tıp" çağına giriyoruz. Bu yaklaşım kanser tedavisinde başarı göstermeye başlıyor ve gelecekte depresyonu olan belirli hastalar için psikiyatride anti-inflamatuar ilaçları kullanmamız mümkün. "

Kaynak: Cambridge Üniversitesi