Otistik Çocukların Hastaneye Yatırılmasına Bağlı Çalışma Kimlikleri Faktörleri
Otizm spektrum bozukluğu (OSB) olan gençler, genellikle, davranışsal dönemler, bakıcıların evde sağlayabileceği desteği bastırdığında hastaneye getirilir - ancak hastanelerdeki kaynaklar da genellikle sınırlıdır.
Bu ikilem nedeniyle, Brown Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, otizmi olan gençleri yatarak psikiyatrik bakım alma konusunda özellikle yüksek risk altında bırakan faktörleri belirlemek için yeni bir çalışma yaptı.
Şaşırtıcı bir şekilde, hastaneye yatırılmanın risk faktörlerinden yalnızca ikisinin - otizm semptomlarının ciddiyeti ve "uyarlanabilir" günlük yaşam işleyişinin derecesi - özellikle hastalıkla ilişkili olduğunu buldular.
En güçlü risk faktörleri bozulmuş uyku, duygudurum bozukluğuna sahip olmak ve tek bir bakıcı ile bir evde yaşamaktı, ancak mutlaka OSB ile ilişkili değildir.
"Sonuçlarımız, davranışsal krizleri ve yatarak psikiyatri hizmetlerinden yararlanmayı azaltmak için davranışsal, psikolojik ve psikiyatrik, uyarlanabilir, uyku ve tıbbi işleyişi ele alan OSB'li çocuk ve ergenlerin değerlendirilmesi ve tedavisinde multidisipliner bir yaklaşımın önemini vurgulamaktadır." araştırmacıları şuraya yaz Otizm ve Gelişim Bozuklukları Dergisi.
Çalışma, E.P.'de otizm spektrum bozukluğu olan akut bakım hastalarını tedavi eden Brown Üniversitesi Warren Alpert Tıp Fakültesi'nde psikiyatri ve insan davranışı araştırma görevlisi olan Dr. Giulia Righi tarafından yönetildi. Bradley Hastanesi.
Çalışma için Righi, altı eyaletteki çocuk psikiyatri hastanelerinden gelen bilgileri içeren Otizm Yatarak Hasta Koleksiyonu'ndan (AIC) ve yaklaşık 1.500 hastadan oluşan bir topluluk olan Rhode Island Otizm Araştırma ve Tedavi Konsorsiyumu'ndan (RI-CART) alınan verileri kullandı. aileleri.
Araştırmacılar, hastaneye yatırılan 218 hastanın (4 ila 20 yaş arası) AIC kayıtlarına baktı ve onları hastaneye kaldırılmamış 255 RI-CART üyesiyle karşılaştırdı. Araştırmacılar, istatistiksel analiz tekniklerini kullanarak, hastaneye yatma riskiyle bağımsız ve önemli ölçüde ilişkili olan risk faktörlerini izole edebildiler.
En güçlü risk faktörü, hastaneye yatış olasılığındaki yedi kat artışla ilişkilendirilen bir duygudurum bozukluğunun varlığıdır. Uyku sorunları, olasılıkları ikiye katlamaktan çok, ikinci en güçlü riskti.
Standart bir otizm semptom şiddeti ölçeğinde yüksek bir puan, yine de önemli olsa da, olasılıkları biraz artırdı. Bu arada, standart bir “uyarlanabilir işlevsellik” ölçeğinde veya temel yaşam ve başa çıkma becerilerinde yüksek bir puana sahip olmak, hastaneye yatma olasılığını biraz ama önemli ölçüde düşürdü.
Dahası, evli bakıcıların bulunduğu evlerde yaşayan gençlerin, yalnızca bir yetişkin bakıcıyla yaşayanlara kıyasla hastanede bakıma ihtiyaç duyma olasılığının yalnızca 0,4 katı olduğu görüldü.
Righi, bu son sonucun muhtemelen aile yapısı veya istikrarı ile ilgili olmadığını, daha çok yüksek ihtiyaçları olan bir çocuğun bakımı ile başa çıkmak için mevcut kaynaklarla ilgili olduğunu söyledi. Hastaneye yatış riski duygudurum ve uyku bozukluklarına bağlı iken, otizmli hastaların dikkatli psikiyatrik değerlendirilmesine daha fazla ihtiyaç olduğunu ortaya koymaktadır.
Righi ve yardımcı yazarları, "Bulgularımız, psikiyatrik hastaneye yatış gerektirme olasılığını azaltmak için ruh hali ve uyku koşullarının kapsamlı bir şekilde değerlendirilmesi ve tedavisinin faydasını vurguluyor" diye yazdı.
Righi, zihinsel engelliliğin derecesi veya gastrointestinal problemler dahil olmak üzere, varsaydığı bazı faktörlerin bağımsız olarak önemli olmadığını belirtti. Bilinmeyen başka faktörler de olabilir.
Kaynak: Brown Üniversitesi
