Farklı İlaçlar ve Bilişsel Terapi Gençlerin Depresyonuna Yardımcı Oluyor

Araştırmacılar, bilişsel davranışçı terapi ile birlikte ilaç değiştirmenin, tedaviye dirençli depresyonu olan gençlere yardımcı olabileceğini keşfettiler.

Çok merkezli bir araştırma, tedaviye dirençli depresyonu olan gençlerin üçte birinden fazlasının ilaçlarını değiştirdikten veya bilişsel davranışçı terapi ile ilaç geçişini birleştirdikten altı ay sonra semptomsuz hale geldiğini keşfetti.

Çalışma bulguları çevrimiçi olarak ve gelecekteki bir baskıda mevcuttur. Amerikan Psikiyatri Dergisi, yeni rejimlerine sadece üç ay geçtikten sonra semptomlarda iyileşme gösteren gençlerin kalıcı faydalı etkiler gösterme olasılığının çok daha yüksek olduğunu buldu.

UT Southwestern'de psikiyatri ve pediatri profesörü ve baş araştırmacısı Dr. Graham Emslie, "Bu çalışma ebeveynler ve gençler için, tedavi arayışındaki ısrarın, özellikle erken tedavi agresifse bazı hastalarda iyileşmeye yol açacağına dair umut veriyor" dedi. ders çalışma.

"Altı aylık tedaviden sonra bile, gençlerin yaklaşık üçte ikisi hala en azından bazı depresyon semptomlarından muzdaripti."

334 çalışma katılımcısı 12 ila 18 yaşları arasında değişiyordu. İntihar düşünceleri de dahil olmak üzere orta ila şiddetli majör depresif bozukluk özellikleri sergilediler. Tarihsel olarak, bu tür hastalar en kötü tedavi sonuçlarına sahiptir.

Şubat 2008'de, Dr. Emslie ve meslektaşları ilk olarak SSRI'lar olarak bilinen bir antidepresan ilaç sınıfına veya seçici serotonin geri alım inhibitörlerine yanıt vermeyen bu gençler hakkında bir çalışma yayınladılar.

SSRI'lar depresyon için en yaygın ilaç tedavisidir, ancak uyuşturucu kullanan gençlerin yaklaşık yüzde 40'ı ilk tedaviye yanıt vermez.

Üç ay sonra, Dr. Emslie'nin çalışmasındaki gençlerin yaklaşık yüzde 55'i, her ikisi de farklı bir antidepresana geçtiklerinde ve davranışı değiştirmek için düşünme modellerini inceleyen bilişsel davranışçı terapiye katıldıklarında iyileşti.

Bu çalışma ayrıca, üç ay sonra, katılımcıların yaklaşık yüzde 41'inin farklı bir SSRI'ye veya SSRI olmayan bir depresyon ilacı olan venlafaksine geçtikten sonra iyileşme gösterdiğini de buldu.

Dr. Emslie ve meslektaşları şimdi bu çalışmadan altı aylık verileri incelediler ve altı aylık tedaviyi tamamlayan katılımcıların yaklaşık yüzde 39'unun artık depresyon belirtileri göstermediğini buldular.

Bu katılımcılar, çalışmanın başında daha düşük seviyelerde depresyon, umutsuzluk ve anksiyete yaşamışlardı.

İlk üç ayda yeni rejime yanıt verenlerin remisyona girme olasılığı daha yüksekti, bu da minimal depresyon semptomları veya hiç semptom olmaması anlamına geliyor. Ülkenin dört bir yanındaki altı bölgeden gelen bu katılımcıların çoğu, tedavinin ilk altı haftasında yanıt verdi.

Mevcut tedavi kılavuzları, başka bir tedaviyi denemeden önce en az iki ila üç ay tedavide kalmayı önermektedir.

Dallas Çocuk Tıp Merkezi'nde çocuk ve ergen psikiyatrisi başkanı olarak hizmet veren Dr. Emslie, "Yeni bulgularımızın ışığında, bu kılavuzların yeniden gözden geçirilmesi gerekebilir çünkü bu son sonuçlar, erken dönemde daha agresif tedavinin sonuçları iyileştirebileceğini gösteriyor" dedi. .

Dr. Emslie ve meslektaşları ergen depresyonu üzerine çalışmalarına devam ediyorlar ve yeni verileri tedavi kılavuzlarını iyileştirmek için kullanacaklar.

Kaynak: UT Southwestern Tıp Merkezi