Ohio Çalışması Opioid Bağımlılığı için En Yüksek Risk Altındaki Kimlikler
Cincinnati Üniversitesi liderliğindeki bir araştırma ekibi, en yüksek opioid aşırı doz riski altındaki popülasyonları belirlemeye yardımcı olmak için 2010'dan 2017'ye kadar Ohio Sağlık Departmanı kayıtlarına baktı.
Dergide yayınlanan bulgular Bilimsel Raporlar, 30 ila 39 yaşları arasındaki beyaz erkeklerin en çok ölümcül aşırı doz riski altında olduğunu gösterin. Aslında, salgın tüm yaş kategorilerinde beyaz erkekleri beyaz kadınlara oranla orantısız bir şekilde etkiliyor.
Çalışma, opioid ölümlerinin 30 ila 39 yaşlarındaki siyah erkekleri toplam nüfusa kıyasla orantısız oranlarda etkilediğini ortaya koydu.
Aynı şekilde, araştırmacılar, ölümcül aşırı doz oranının en yüksek olduğu Ohio'da 12 küme veya sıcak bölge belirlediler. Kümeler, yalnızca değil, ağırlıklı olarak en büyük şehirlerdeydi. Bu coğrafi alanlar, eyaletteki risk altındaki nüfusun% 21'ine ev sahipliği yapıyor, ancak incelenen sekiz yıl içinde Ohio'da opioidle ilişkili ölümlerin% 40'ına tanık oldu.
Cincinnati Üniversitesi Sanat ve Bilim Koleji'nde coğrafya profesörü yardımcısı olan Dr. Diego Cuadros, UC'nin bulgularının Ohio'daki sağlık politikasını en çok risk altındaki grupların bağımlılığın tuzaklarından kaçınmasına yardımcı olmak için yönlendirmeye yardımcı olabileceğini söyledi.
"Tedavi önemlidir, ancak önleme daha iyidir. Opioidlerin kullanımını ve kötüye kullanımını azaltmak istiyoruz ”dedi.
Cuadros, sağlık, hastalık ve sağlık hizmetleri çalışmalarına coğrafi bilgileri, perspektifleri ve yöntemleri uygulayan UC’nin Sağlık Coğrafyası ve Hastalık Modelleme Laboratuvarını çalıştırmaktadır.
Cuadros ve öğrencileri UC'deki James L. Winkle Eczacılık Fakültesi, Oregon Eyalet Üniversitesi ve Drexel Üniversitesi ile çalıştı.
Cuadros, araştırmacıların neden bazı popülasyonların opioid bağımlılığına daha duyarlı göründüğünü araştırdıklarını söyledi.
"Bunu neyin tetiklediğini anlamak için sohbete yeni başlıyoruz," dedi. Opioidler sinsidir çünkü vücudun kendilerini daha iyi hissettiren doğal endorfin üretme yeteneğine saldırırlar.
"Opiatlar, doğal endorfinleri duyarsızlaştırır, böylece egzersiz, yemek veya eğlenceli aktiviteler gibi günlük aktivitelerden normalde alacağınız kadar hoşnutluk duymazsınız. Her seferinde daha fazla afyona ihtiyacınız olacak, ”dedi Cuadros.
Araştırmanın ortak yazarı olan UC Eczacılık Fakültesi Dekanı Neil MacKinnon, salgını ele almak için araştırmacıları, eğitimcileri, doktorları ve kamu savunucularını bir araya getirmek için 2017 yılında kurulan UC / UC Sağlık Opioid Görev Gücü'nün eş başkanı olarak görev yapıyor.
MacKinnon, "Bu çalışma, Ohio'daki opioid krizine ilişkin değerli yeni bilgiler sağladı" dedi. “Dr. Cuadros ve Coğrafya Bölümü'nden meslektaşları eczacılıktaki araştırma ekibimize önemli katkılarda bulunduğundan, disiplinler arası çalışmanın değerini de gösteriyor. Umarım bu, UC / UC Sağlık Opioid Görev Gücü için ilerleyen devam eden bir ortaklıktır. "
Araştırmanın baş yazarı UC doktora öğrencisi Andres Hernandez, madde bağımlılığı bozukluklarının karmaşık olduğunu ve aile geçmişi, ekonomik refah ve akıl sağlığından etkilendiğini söyledi.
Hernandez, "Örneğin, madde bağımlılığı bozukluğu yaşayan akrabaları olan bir bireyin madde bağımlılığına yakalanma olasılığı 10 kat daha fazladır" dedi.
Çalışma, salgından orantısız bir şekilde etkilenen Ohio'nun çoğunlukla kentsel 12 bölgesini belirledi. Bu kümelerin çoğu güneybatı Ohio'da bulunuyordu.
Hernandez, "Bu bölge, yüksek oranda uyuşturucu tüketimi ve yasadışı uyuşturucu akışı geçmişine sahiptir" dedi. "Daha yüksek riske sahip nüfusun özelliklerini anlamanın, salgını hafifletmek için daha iyi stratejilerle sonuçlanacağını düşünüyorum."
Cuadros, UC'nin analizinin salgının birkaç aşamasını gösterdiğini söyledi.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, yaklaşık 20 milyon Amerikalı, günlük aktivitelerini etkileyecek kadar şiddetli kronik ağrıdan muzdarip. Araştırmacılar, opioid salgınının yasal reçeteli ağrı kesicilerdeki artışla başladığına inanıyor.
Ancak düzenleyiciler ve kanun uygulayıcılar, reçeteli afyonları incelemeye ve yeniden doldurmaları sınırlayan veya dozları düşüren yasalar çıkarmaya başladı. Bazı doktorlar yargılandı. Reçeteli afyonlara kolay erişimin yokluğunda, bazı insanlar yasadışı afyonlara, özellikle de nispeten ucuz ve kolayca bulunabilen eroine yöneldi.
Cuadros, "Ve şimdi bu son aşama, opioid salgınında fentanilin yükselişini gördü" dedi.
Fentanil, morfinden 50 ila 100 kat daha güçlü sentetik bir opioiddir. Genellikle eroin veya diğer yasadışı uyuşturuculara eklenir. Potansiyelinden dolayı, ölümcül aşırı doz riski çok daha fazladır.
"Diğer reçeteli opioidlerden daha etkilidir. Ve üretmek ve dağıtmak daha ucuz görünüyor. Bu yüzden salgında yeni bir unsur alıyoruz, "dedi Cuadros.
Kaynak: Cincinnati Üniversitesi