Cezaevleri Mahkumlar İçin Yaşam Sonu Bakımını Nasıl Ele Alır?

Penn State'teki hemşirelik araştırmacılarına göre, hapishane nüfusunun genel yaşı hızla arttığı için, hapishane mahkumları için ömür sonu (EOL) bakımı daha fazla dikkat, araştırma ve düzenlemeye ihtiyaç duyuyor.

1995 ve 2010 yılları arasında, ABD hapishane nüfusu 55 yaş ve üstü mahkumların sayısında yüzde 282 artış yaşadı. Hapishanelerde darülaceze bakımı daha yaygın hale gelirken, yürürlükte olan sistemler ülke genelinde tutarlı değildir.

Çalışma için hemşirelik ve tıp alanında doçent Doktor Susan J. Loeb ve hemşirelik doktorası Rachel K. Wion. Öğrenci, 2002 ile 2014 yılları arasında EOL veya mahpuslar için palyatif bakım hakkında yayınlanan 19 hakemli araştırma makalesini analiz etti. Bu çalışmaların biri hariç tümü ABD'de gerçekleştirildi.

Mahkumlar için EOL bakımının mahkum arkadaşlarından profesyonel sağlık çalışanlarına kadar çok çeşitli insanlar tarafından sağlandığını buldular. Bakımın kendisi psikososyal ve duygusal ihtiyaçları ele almaktan sağlık hizmeti müdahaleleri sağlamaya kadar uzanıyordu.

"Darülaceze koordinatörleri, EOL bakımının genel cezaevi nüfusu üzerinde ve ölen mahpuslar üzerinde olumlu bir etkisi olduğunu hissetti çünkü merhameti teşvik etti ve cezaevi sisteminin tamamen cezalandırıcı görüşüne bir alternatif sundu - daha insancıl ve şefkatli olduğunu gösterdi, yazarlar, ölmekte olan hastanın onurunu destekliyor ve cezaevi personeli ile mahkumlar arasında güveni teşvik ediyor ”diye yazdı.

Araştırmacılar, mahkumlar için darülaceze bakımına yönelik tutumların cezaevi personeli arasında farklılık gösterdiğini ve düzeltme görevlilerinin en güçlü direnişi ifade ettiğini buldu. Bununla birlikte, önemli ölçüde darülaceze maruz kalan düzeltme memurları, çok az maruz kalan veya hiç maruz kalmayanlardan daha destekleyiciydi.

Çalışma ayrıca mahkum bakıcılarının rolüne de baktı. Bazı cezaevleri mahkum bakıcılarını bir saat eğitirken, diğerleri dört haftalık eğitim aldı. Bazılarına ödeme yapılırken diğerleri ödenmedi; bazıları haftada bir saat, diğerleri ise haftada 40 ila 48 saat çalıştı.

Doktora Direktörü Loeb, “Ailenin bu çalışmalarda açıkça bulunmadığını görmek şaşırtıcıydı” dedi. hemşirelik programı. "Aile ziyareti gören mahpuslardan bahsediliyordu, ancak cezaevinde ömür sonu bakımına dair bir aile perspektifi yoktu."

Araştırmacılar ayrıca hapishanelerde tahsis edilen darülaceze yataklarının sayısının son derece değişken olduğunu, bazı hapishanelerde yalnızca bir yatağa sahipken diğerlerinin "sınırsız" yatağa sahip olduğunu buldu. Dokuz müsait darülaceze yatağı ortalamadır.

Yazarlar, sağlık hizmeti sağlayıcılarının EOL bakımına nasıl yaklaştığını daha iyi anlamak ve hastaların, cezaevi yöneticilerinin ve harici darülaceze hizmet sağlayıcılarının cezaevlerinde sağlık uzmanları tarafından sunulan EOL bakımının kalitesini nasıl gördüğünü belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu söylüyorlar. Araştırmacılar ayrıca, dünyanın başka yerlerinde hapishanelerde çok az araştırma yapıldığı için Amerikan dışı hapishanelerde EOL bakımını incelemenin önemli olduğunu belirtiyorlar.

Loeb, "Hapishanelerde yaşam sonu bakımı hakkındaki araştırmaların hacmi ve kalitesi arttı, ancak araştırmalar hala büyük ölçüde keşif ve tanımlayıcı" dedi. "Daha fazla müdahale araştırmasına doğru ilerlememiz gerekiyor."

Bulgular, Amerikan Hemşirelik Dergisi.

Kaynak: Penn State