ER'ler Reçeteyle Satılan İlaçların Gençlerde Kötüye Kullanımını Taradı
Michigan Üniversitesi araştırmacıları, acil servis ziyaretleri sırasında herhangi bir türden reçeteli ilaç sorunlarının taranmasına yönelik yeni bir politikanın yararlı olabileceğine inanıyor.
Çoğu eyalette aşırı dozlar otomobil kazalarından daha fazla insanı öldürdüğü için bir şey yapılması gerektiğine inanıyor.
Uzmanlar, araştırmanın güçlü reçeteli ağrı kesiciler ve yatıştırıcıların gençler ve genç yetişkinler tarafından kötüye kullanılması hakkında çarpıcı yeni veriler sağladığını söylüyor.
Çalışma, gençlere ve genç yetişkinlere diğerlerinin yanı sıra reçeteli opioidler fentanil, oksikodon, hidrokodon, metadon, buprenorfin ve subokson ve sedatifler Valium, Serepax, Ativan, Xanax, Librium, Rohypnol ve GHB kullanımları hakkında sorular sordu.
Çalışma, acil serviste herhangi bir nedenle tedavi gören gençlerin ve genç yetişkinlerin yüzde 10,4'ünün geçen yıl en az bir kez reçeteli bir ağrı kesici veya yatıştırıcıyı kötüye kullandıklarını itiraf ettiğini ortaya koydu.
Bu, uyuşturucuyu uçurmak için almak, onlara reçete edilenden daha fazla ilaç almak veya başka birine reçeteli ilaçları almak dahil.
Dahası, bu kullanımın çoğu görünüşte yasadışı: Bu kullanımı kabul edenlerin büyük çoğunluğunun tıbbi kayıtlarında bu ilaçlar için reçete yoktu.
Çalışma ayrıca herhangi bir nedenle acil servis ziyaretlerinin gençler arasında reçeteyle satılan ilaç sorunlarını tespit etmek ve ele almak için önemli durumlar haline gelebileceği olasılığını da gündeme getiriyor.
Sonuçlar dergide yeni bir çevrimiçi ilk makalede yayınlandı. Pediatri.
Araştırmacılar, 2010 ve 2011 yıllarında U-M Sağlık Sisteminin yetişkin ve pediatrik acil servislerine yapılan ziyaretler sırasında 14 ile 20 yaşları arasındaki 2.135 kişiyle yapılan büyük, gizli, tablet tabanlı bir anketin verilerini kullandı.
Araştırmacılar, acil servis ortamında ilk kez bu konunun incelendiğini söylüyorlar - acil servis doktorları genellikle acil kullanım için opioid ağrı kesiciler ve yatıştırıcılar reçete etseler de.
Acil servis doktorları ayrıca, yanlışlıkla veya kasıtlı olarak bu ilaçları aşırı dozda kullanan birçok hastayla ilgilenir. Aslında, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, günde 100 ölüm ve yılda yaklaşık 700.000 acil servis (ED) ziyaretinin reçeteli ilaç aşırı dozlarından kaynaklandığını tahmin etmektedir.
Okul temelli araştırmalar, gençler arasında kötüye kullanım oranlarının yaklaşık yüzde 8 olduğunu ortaya çıkarmıştır. Ancak bu tür araştırmalar, okulu bırakan veya liseden sonra eğitimine devam etmeyenleri özlüyor.
U-M Yaralanma Merkezi doktora sonrası araştırma bursu sırasında çalışmayı yöneten M.D. Lauren Whiteside, bulguların acil servislerin gençleri ve genç yetişkinleri reçeteli ilaç kötüye kullanımı için taramak ve sorunlar ortaya çıkmadan erken müdahale etmek için etkili bir ortam olabileceğini gösterdiğini söyledi.
Ayrıca, acil doktorların, acil servislere geldiklerinde hastaları kötüye kullanmak veya başkalarına yönlendirmek için ilaç arama riskinin farkında olmalarının önemli olduğunu belirtti.
Çalışma, reçeteli ağrı kesiciler ve yatıştırıcıların tıbbi olmayan kullanımıyla ilişkili birkaç risk faktörünü ortaya koymaktadır.
Örneğin, ağrı kesicileri kötüye kullananların, acil servis ziyaretleri sırasında intravenöz opioid ağrı kesici alma olasılığı daha yüksekti.
Ve genel olarak, reçeteli ilaçları kötüye kullananların, geçen yıl alkol ve öksürük ilacı gibi reçetesiz ilaçları kötüye kullanma ya da esrar kullanmış olma olasılığı da önemli ölçüde daha yüksekti. Ayrıca sarhoş bir sürücüyle gitmiş olma ihtimalleri de daha yüksekti.
Whiteside, "Bu hastalar genellikle tıbbi bakımları için acil servisi kullanıyorlar, birinci basamak sağlık hizmetleri değil," dedi. "Öyleyse, bu sorunu azaltmak ve aşırı doz ve bağımlılığı gidermek için acil servise başlamak için iyi bir yer."
Çalışma bir acil durumda gerçekleştirildiğinden, bulguları doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç olduğunu belirtti. Tarama araçları ve girişimsel taktikler geliştirmek ve test etmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulacaktır.
Acil servis tarama ve müdahale ortamı olarak alkol kötüye kullanımı, reçetesiz "sert" uyuşturucu kullanımı ve şiddet gibi diğer konulardaki araştırmalarda da gündeme getirilmiştir.
Ancak Whiteside, “Tıbbi olmayan reçeteli opioid ve sedatif kötüye kullanım ile diğer uyuşturucu kullanımı arasındaki temel farklardan biri, acil doktorun maddeyi sağlamasıdır. Üstesinden gelmesi gerçekten zor bir konu ve çok yönlü bir çaba gerektiriyor. "
Kaynak: Michigan Üniversitesi
