Otizmli Birçok Çocuk Bebekken Uyku Sorunları Yaşadı

400'den fazla küçük çocuğun katıldığı yeni bir çalışmada, otizm teşhisi konanların bebekken uykuya dalmakta zorluk çekmeleri daha olasıydı. Bu uyku zorluğu, hipokampustaki değişen büyüme yörüngeleri ile ilişkiliydi.

Bulgular, Amerikan Psikiyatri Dergisi.

Bebekler yaşamlarının ilk yıllarının çoğunu uyuyarak geçirirler ve bu saatler, sinirsel bağlantılar oluştuğundan ve duyusal anılar kodlandığından beyin gelişimi için hayati önem taşır. Ancak otizmli çocuklarda daha sık görüldüğü gibi uyku bozulduğunda beyin gelişimi etkilenebilir.

Yeni çalışmada, Washington Üniversitesi'ndeki (UW) araştırmacılar, bir bebeğin ilk 12 ayındaki uyku problemlerinin yalnızca otizm teşhisinden önce gelmeyebileceğini, aynı zamanda beynin önemli bir bölümünde değişen bir büyüme yörüngesine bağlı olabileceğini buldular: hipokampus.

UW Otizm Merkezi'nde doktora sonrası araştırmacı olan baş yazar Dr. Kate MacDuffie, “Hipokampus öğrenme ve hafıza için kritiktir ve hipokampüsün boyutundaki değişiklikler yetişkinlerde ve daha büyük çocuklarda zayıf uyku ile ilişkilendirilmiştir” dedi. "Ancak bu, 6 aylıktan küçük bebeklerde bir ilişki bulduğumuzun farkında olduğumuz ilk çalışma."

UW Otizm Merkezi direktörü ve çalışmanın kıdemli yazarı Dr. Annette Estes, otizm spektrum bozukluğu (ASD) olan çocukların% 80 kadarının uyku sorunları olduğunu söyledi. Ancak mevcut araştırmaların çoğu davranış ve biliş üzerine odaklanıyor.

Uyku ile çocuklar ve ebeveynleri için bu kadar kritik bir ihtiyaç olan çok merkezli Bebek Beyni Görüntüleme Çalışma Ağı veya IBIS Ağı'na katılan araştırmacılar, incelenecek daha çok şey olduğuna inanıyorlardı.

Aynı zamanda bir UW konuşma profesörü olan Estes, "Klinik deneyimimizde, ebeveynlerin çocuklarının uykusuyla ilgili çok fazla endişeleri var ve erken otizm müdahalesi konusundaki çalışmalarımızda uyku problemlerinin çocukları ve aileleri geride tuttuğunu gözlemledik" dedi. ve işitme bilimleri.

Estes, araştırmanın araştırmacıların uyku ve otizmin nasıl ilişkili olduğuna dair soruları olduğu için yapıldığını söyledi. Örneğin, uyku problemleri otizmin semptomlarını şiddetlendirir mi? Yoksa otizm semptomlarının uyku problemlerine yol açması tam tersi mi? Yoksa tamamen farklı bir şey mi?

“Bazı çocuklar için değişen uyku otizmin bir parçası olabilir. Bir ipucu, uykuyu iyileştirmeye yönelik davranışsal müdahalelerin, ebeveynleri her şeyi doğru yapıyor olsa bile, otizmli tüm çocuklar için işe yaramadığıdır. Bu, otizmli bazı çocuklar için uyku problemlerinin biyolojik bir bileşeni olabileceğini gösteriyor ”dedi.

IBIS Network'teki araştırmacılar, uyku, beyin gelişimi ve otizm arasındaki herhangi bir ilişkiyi araştırmak için 432 bebeğin MRI taramalarını değerlendirdi, ebeveynlere uyku düzenleri hakkında anket yaptı ve standart bir değerlendirme kullanarak bilişsel işlevi ölçtü.

Dört enstitüdeki araştırmacılar - UW, University of North Carolina at Chapel Hill, Washington University in St. Louis ve Children's Hospital of Philadelphia - 6, 12 ve 24 aylık çocukları değerlendirdiler ve ebeveynlere çocuklarının uykusu hakkında anket yaptılar. bebek davranışını kapsayan daha uzun bir anketin parçası. Uykuya özgü sorular, örneğin çocuğun gece yarısı uyandığında uykuya dalmasının veya tekrar uykuya dalmasının ne kadar sürdüğünü ele alıyordu.

Çalışmanın başında bebekler otizm geliştirme risklerine göre sınıflandırıldı. Otizme yakalanma riski daha yüksek olanların, daha önceden teşhis edilmiş büyük bir kardeşi vardı (çalışma örneğinin yaklaşık üçte ikisi). Otizmi olan çocukların bebek kardeşlerinin otizm spektrum bozukluğu geliştirme şansı yüzde 20'dir, bu genel popülasyondaki çocuklardan çok daha yüksek bir risktir.

IBIS Ağı tarafından 2017 yılında yapılan bir araştırma, otistik bir büyük kardeşi olan ve ayrıca 6 ve 12 aylıkken genişletilmiş kortikal yüzey alanı gösteren bebeklerin, bu göstergeleri olmayan bebeklere kıyasla otizm teşhisi konma olasılığının daha yüksek olduğunu buldu.

Yeni çalışmada, 432 bebekten 127'si ailede otizm öyküsü olmadığı için MRI taramaları yapıldığı sırada “düşük riskli” olarak tanımlandı. Daha sonra otizm geliştirip geliştirmediklerini belirlemek için tüm katılımcıları 24 aylıkken değerlendirdiler. Başlangıçta “yüksek ailevi risk” olarak kabul edilen yaklaşık 300 çocuktan 71'ine OSB teşhisi kondu.

Bulgular, araştırmacıların önceden toplanan boylamsal beyin taramalarını ve davranışsal verileri yeniden incelemelerine ve bazı kalıpları belirlemelerine olanak tanır. Daha sonra OSB tanısı alan bebeklerde uyku güçlüğü ve daha büyük hipokamplar daha yaygındı.

Hafızanın belirli duygularından ve yönlerinden sorumlu olan amigdala veya omurilikten serebral kortekse bir sinyal ileticisi olan talamus dahil olmak üzere başka hiçbir subkortikal beyin yapısı etkilenmedi.

UW liderliğindeki uyku çalışması, daha sonra otizm teşhisi konan bebeklerde hipokampal büyüme ve uyku problemleri arasında bir ilişki olduğunu gösteren ilk çalışmadır. Bununla birlikte, nedensel bir ilişki olup olmadığı hala belirsizdir.

Kaynak: Washington Üniversitesi