Bazıları İçin Yaygın DEHB İlacı Psikotik Belirtilere Bağlı Olabilir
Yeni bir çalışma, halüsinasyonlar, konsantrasyon veya anksiyete sorunları ve metilfenidat ilacı (Concerta, Ritalin) gibi çeşitli psikotik semptomlar arasındaki bağlantıya ilişkin mevcut araştırmayı gözden geçiriyor - araştırmacılar, tedavi gören hastaların yüzde 1 veya 2'sinin bu tür olumsuz etkiler yaşayabileceğini buldu.
Makaleleri şurada yayınlandı: İskandinav Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi ve Psikolojisi Dergisi.
Metilfenidat, genellikle dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu (DEHB) ve narkolepsi için bir tedavi olarak reçete edilen uyarıcı bir ilaçtır. İlaç, merkezi sinir sistemindeki aktiviteyi artırır ve yorgunlukla mücadeleye, dikkati artırmaya ve uyanıklığı sürdürmeye yardımcı olması beklenir. Tıbbi kullanımı 1960 yılında başladı ve o zamandan beri büyümeye devam ederek 2013 yılında 2,4 milyar dozluk küresel tüketime ulaştı.
Dünyadaki çocukların ve ergenlerin yaklaşık yüzde 5,3'ü DEHB'ye sahiptir; metilfenidat dahil olmak üzere psikostimülanlar genellikle ilk tercih edilen ilaç tedavisidir.
Klinik çalışmalar, daha önce metilfenidatın güvenliğini ve etkinliğini doğrulamış ve uzun süreli kullanımının, genellikle DEHB ile ilişkili beyin yapısı ve işlevindeki anormallikleri azaltabileceğini göstermiştir.
Şu anda literatürde, dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olan çocuk ve ergenlerde metilfenidat tedavisi ile psikotik belirtiler arasındaki ilişki konusunda çok az kanıt bulunmaktadır.
Yeni makale için çalışma yazarı Erica Ramstad ve diğerleri, metilfenidatın DEHB'den etkilenen çocuklarda ve ergenlerde psikotik semptom riskini artırıp artırmadığını belirlemek için mevcut kanıtları gözden geçirdiler.
Araştırmacılar toplam 10 randomize çalışmayı (1,103 katılımcı), 17 randomize olmayan çalışmayı (76,237 katılımcı) ve 12 hasta raporunu veya serisini (18 hasta) inceledi. 55.603 katılımcı arasında randomize olmayan çalışmalarda 873 psikotik semptom örneği buldular. Karşılaştırmalı kohort çalışmasında (bir tür gözlemsel çalışma), metilfenidat herhangi bir psikotik bozukluk riskini yüzde 36 oranında önemli ölçüde artırdı.
Mevcut verilerin miktarı ve kalitesi, araştırmacıların herhangi bir güçlü sonuç çıkarmasına izin vermemesine rağmen, bulguları, olası olumsuz semptomların, metilfenidat ile tedavi edilen DEHB hastalarının yaklaşık yüzde 1,1 ila 2,5'ini etkileyebileceğini göstermektedir.
Derlemenin, ilacın olası yan etkilerinden haberdar olması gereken hastalar, doktorlar ve bakıcılar için önemli çıkarımları vardır. Metilfenidat tedavisi sırasında psikotik semptomların gelişmesi durumunda, klinisyenler sorunu çözebilmeli, uyarıcı ilaçları azaltabilmeli veya durdurabilmeli ve yerine uygun tedaviyi sağlayabilmelidir.
DEHB, işleyişe ve gelişmeye müdahale eden devam eden bir dikkatsizlik, hiperaktivite ve / veya dürtüsellik paterni ile karakterize edilen bir beyin bozukluğudur. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüleri'ne (NIMH) göre, bir kişinin tanı alması için, semptomların kronik veya uzun süreli olması, kişinin işleyişini bozması ve kişinin yaşına göre normal gelişimin gerisinde kalmasına neden olması gerekir.
Kaynak: Exeley Inc.
