Hipnoz Uyanık Beyin Kanseri Cerrahisinin Psikolojik Travmasını Azaltır

Yeni araştırmalar, hipnozun beyin kanserleri için uyanık kraniyotomiyle ilişkili psikolojik travmayı azaltmaya yardımcı olabileceğini buldu.

Fransa'daki Centre Hospitalier Universitaire de Tours'dan Dr. Ilyess Zemmoura'ya göre, hipnozasyon tekniğinin ilk değerlendirmesi, beyin kanseri (glioma) için uyanık kraniyotomi geçiren hastalarda yüksek oranda başarılı hipnoz olduğunu gösteriyor.

Araştırmacılar, hipnozasyonun daha ileri beyin kanseri olan hastalarda özellikle değerli olabileceğine inandıklarını ekliyorlar.

Zemmoura ve meslektaşları, 2011-2015 yılları arasında, özellikle düşük dereceli gliomalar için uyanık kraniyotomi uygulanan 37 hastada hipnoz tekniklerini değerlendirdiler.

Uyanık kraniyotomide hasta, ameliyat sırasında iletişim kurabilmesi için sakinleştirilir ancak bilinci açık olur. Bu, cerrahın, beynin dil veya hareketle ilgili kritik bölgeleri olan "anlamlı kortekse" zarar vermeden tümöre güvenli bir şekilde gitmesine yardımcı olur.

Araştırmacılara göre hipnoz için hazırlık ameliyattan birkaç hafta önce başlıyor. Anestezi uzmanı / hipnozcu, kısa bir hipnoz seansı gerçekleştirmek için hastayla buluşur ve hastaya "güvenli bir yer" - güvenli ve etkili hissedebilecekleri hayali bir yer "yaratmayı öğretir.

Ameliyathanede hastalar hipnotik bir transa alınır. Örneğin, onlara "bırakmaları" ve "zihni ve bedeni ayırmaları" talimatı verilir.

Araştırmacılar, hipnotik deneyimin, ameliyatın potansiyel olarak rahatsız edici veya ağrılı her adımı için özel talimatlar ve görüntüler de dahil olmak üzere, ameliyatın ilk aşamalarında aşamalı olarak geliştirildiğini söylüyor.

37 hasta hipnoz ile toplam 43 ameliyat geçirdi. Standart “uykuda-uyanık-uykuda” anestezi uygulanan altı hastada hipnoz başarısız oldu. Diğer iki hasta hipnoza girmemeye karar verdi.

Araştırmacılar, başarılı olduğunda, hipnozun uyanık cerrahi için güvenilir ve tekrarlanabilir bir yöntem olduğunu ve anket değerlendirmelerinin olumsuz psikolojik etkisi çok az veya hiç göstermediğini bildirdi.

Hipnozun başarısının, bireysel "hipnoza yatkınlığın" herhangi bir ölçüsünden ziyade, hastaların motivasyonu ve kararlılığıyla en güçlü şekilde ilişkili olduğu görüldü.

Hipnozun ameliyat sırasındaki hoş olmayan olayların etkisini de azalttığı görüldü. Araştırmacılara göre, bazı hastalar yüksek stres seviyeleri bildirdi, ancak bu, öznel hipnoz deneyimlerini etkilemiyor gibi görünüyor. Ameliyattan sonra travma sonrası stres bozukluğu belirtileri gösteren bir hastanın hipnoz konusunda özellikle iyi bir deneyim yaşadığını belirtiyorlar.

Hastalar için ameliyatın en rahatsız edici kısımları gürültü ve titreşim içeren adımlardır. Hipnoz seviyesi derinleştikçe ağrı azaldı. Araştırmacılar, sadece iki hastanın ikinci bir uyanık kraniyotomi geçirmeleri gerekirse hipnozu tercih etmeyeceklerini söyledi.

Hipnozasyonun önemli bir avantajı, hastanın ameliyat boyunca uyanık kalmasına izin vermesidir. Bilim adamları, bu durumun hastayı standart "uykuda-uyanık-uykuda" anestezinin ortasında uyandırma ihtiyacını ortadan kaldırıyor, ki bu özellikle yüksek dereceli gliomalı hastalarda zorlayıcı olabilir. Deneyimlerinin, yüksek dereceli gliomalı iki hastada başarılı hipnozasyonu içerdiğini belirttiler.

İlk değerlendirme cesaret verici olsa da, Zemmoura ve araştırma ekibi, hipnozun standart anesteziden üstün olduğuna dair hiçbir kanıt sağlamadığını belirtiyor.

Ayrıca, hipnoz tekniğini hazırlamak ve uygulamak için gereken önemli zaman ve bağlılık yatırımı üzerinde dururlar.

"Hasta da dahil olmak üzere tüm ekibin yoğun katılımını ve uzun eğitimini gerektiriyor," NöroşirürjiWolters Kluwer tarafından yayınlanan Nörolojik Cerrahlar Kongresi resmi dergisi.

Kaynak: Wolters Kluwer Health