Anket: Gençlerin Anksiyete, Depresyon, İntihar Düşünceleri Raporlarında Artış

Çok yıllı kapsamlı bir ulusal anket, anksiyete, depresyon, intihar düşünceleri ve diğer “içselleştirme” sorunlarının gençler arasında arttığını göstermektedir. Bu koşullar artık ergen ruh sağlığı yükünün önemli bir bölümünü temsil etmektedir.

Johns Hopkins Bloomberg Halk Sağlığı Okulu ve Columbia Üniversitesi'nden araştırmacılar, 2005-2018 döneminde 230.000'den fazla ABD'li ergenle ilgili ülke çapındaki anket verilerini gözden geçirdiler. Ergen kızların daha büyük yüzdesi tarafından "içselleştirme" bozukluklarının rapor edildiğini keşfettiler. Ayrıca, ergen kızların ayakta ruh sağlığı hizmetlerini kullanması gibi, akıl sağlığı hizmeti arayan gençlerin sayısı da bu dönemde önemli ölçüde artmıştır.

"Bunun neden meydana geldiğinden emin değiliz, ancak bu kanıtlardan ve diğer epidemiyolojik çalışmalardan anksiyete, depresyon ve diğer içselleştirme sorunlarının ergenler arasında diğer zihinsel sağlık sorunlarına göre daha yaygın hale geldiği açıkça görülüyor" dedi. Yazar Ramin Mojtabai, MD, Ph.D., MPH, Bloomberg Okulu Ruh Sağlığı Bölümü'nde profesör.

Çalışma şurada çevrimiçi görünüyor: JAMA Psikiyatri.

ABD'li ergenler arasında depresyon oranları ve diğer akıl sağlığı sorunları hakkında bilinenlerin çoğu, onbinlerce Amerikalının ulusal çapta yaptığı yıllık bir anket olan ABD Madde Suistimali ve Akıl Sağlığı Hizmetleri İdaresi Ulusal Uyuşturucu Kullanımı ve Sağlığı Anketi'nden (NSDUH) gelmektedir. 12 ve üstü.

NSDUH verileri, örneğin, 2017 araştırması sırasında, 12-17 yaş arası ergen kızların yüzde 20'sinin, yetişkin kadınların yüzde 8,7'sine kıyasla, önceki yıl en az bir majör depresif dönem geçirdiğini bildirdi.

Çalışmada, Mojtabai ve Columbia Üniversitesi'nin Vagelos Doktorlar ve Cerrahlar Koleji'nden ortak yazar Mark Olfson, 1 Ocak 2005 tarihli anket verilerinin analizi ile adolesanlar üzerindeki NSDUH verilerindeki uzun vadeli eğilimleri inceledi. 31 Aralık 2018.

Araştırmacılar, verilerdeki kısa vadeli değişkenliği ele almak ve uzun vadeli eğilimleri daha belirgin hale getirmek için 14 yıllık anketi iki ardışık anketten oluşan yedi set halinde grupladılar.

2005 - 2018 döneminde, 203.070 ergenle görüşülmüş ve bunlardan 47.090'ı (yüzde 19.7), zihinsel sağlık sorunları için önceki yıl tedavi veya danışmanlık bildirmiştir.

Mojtabai ve Olfson, tedavi veya danışmanlık bildiren ankete katılan ergenlerin yüzdesinin 2005-06'dan 2017-18'e önemli ölçüde değişmediğini buldu. Bununla birlikte, tedavi veya danışmanlık bildiren ergen kızların oranı önemli ölçüde artmıştır.

Özellikle araştırmacılar, bakım arayan genç kız sayısının 2005-06 anketlerinde ortalama yüzde 22,8'den 2017-18'de yüzde 11,4 artışla yüzde 25,4'e yükseldiğini keşfettiler. Karşılaştırıldığında, tedavi ya da danışmanlık bildiren erkeklerin oranı aynı aralıkta yüzde 17,8'den yüzde 16,4'e, yüzde 7,9'luk bir düşüşle yüzde 16,4'e düştü. Bu değişikliklerin çoğu 2011-12'den sonra gerçekleşti.

Akıl sağlığı sorunları araştırmacılar tarafından içselleştirme sorunları (anksiyete, depresyon, intihar düşüncesi, somatizasyon bozuklukları), dışsallaştırma sorunları (davranış ve madde kullanım sorunları), ilişki sorunları ve okuldaki sorunlar gibi çeşitli kategorilere ayrılmıştır.

Mojtabai ve Olfson, içselleştirme sorunlarının çalışma penceresi boyunca toplamın artan bir oranından sorumlu olduğunu buldu - 2005-06'da yüzde 48,3'ten 2017-18'de yüzde 19,7'lik bir artışla yüzde 57,8'e. İçselleştirme sorunları arasında intihar düşünceleri veya girişimleri en keskin şekilde yüzde 63,3 artarak toplamın yüzde 15,0'dan yüzde 24,5'ine yükseldi.

Mojtabai, "Rapor edilen sorun türlerindeki bu eğilimler, okul danışmanlığından yatan hasta ruh sağlığı hizmetlerine kadar farklı bakım ortamlarında görüldü" dedi.

Ankete katılanlar tarafından bildirilen hizmet türlerinde de eğilimler vardı. Özellikle, araştırmacılar, psikiyatri ve psikoterapi klinikleri gibi ayakta tedavi gören ruh sağlığı hizmetlerine bağımlılıkta yüzde 15,8'lik bir artış buldular. Ankete katılanların yüzde 67'sinden fazlası, bu kliniklerde 2017-18 ve 2005-06'da yüzde 58.1 ile bakım aradığını bildirdi.

Araştırmacılar ayrıca, okul danışma hizmetlerinin kullanımında yüzde 49,1'den yüzde 45,4'e, aynı dönemlerde yüzde 7,5'lik bir düşüş olduğunu keşfettiler. Bununla birlikte, yatarak tedavi gören akıl sağlığı bakımı ve genel tıbbi hizmetlerin kullanımındaki değişiklikler küçüktü.

Yazarlar, bu çalışmada bu eğilimleri ele almaya çalışmadılar, ancak diğer araştırmaların bir yandan İnternet sosyal medya kullanımı ve mesajlaşma arasında bir bağlantı olduğunu ve diğer yandan artan depresyon oranları arasında bir bağlantı önerdiğini belirttiler.

Çocuklar için psikiyatrik ilaçların artan kullanımı ve saldırgan davranışla ilişkili nörolojik sorunlara neden olduğu bilinen çevresel kurşun bileşiklere azalan maruziyet, dışsallaştırma sorunlarındaki düşüşleri açıklayabilecek diğer iki faktördür.

Psikiyatristler, akıl sağlığı sorunlarının kızlarda ve kadınlarda içselleştirme sorunları olarak ve erkek ve erkeklerde dışsallaştırma sorunları olarak ortaya çıkma olasılığının daha yüksek olduğunu uzun zamandır gözlemlediler. 2005-18 döneminde ruh sağlığı sorunları bildiren kızların oranının artması, bu nedenle içselleştirme sorunlarında gözlenen artışın altında yatan potansiyel bir faktördür.

Bununla birlikte, Mojtabai ve Olfson, cinsiyet ve diğer faktörlere göre ayarlama yapılırken bile bu eğilimin yerinde kaldığını keşfetti. "Bu eğilim, daha sonraki yıllarda tedavi arayan kızların daha büyük bir oranıyla tam olarak açıklanamaz" dedi.

Olfson, politika yapıcıların, eğitim sistemi planlamacılarının ve tıp mesleğinin, farklı akıl sağlığı hizmetlerinin kullanımında gözlemlenen eğilimlerin, özellikle de okul danışmanlığından ayakta hasta ruh sağlığı hizmetlerinin daha fazla kullanımına geçişin farkında olması gerektiğini belirtti.

Kaynak: Johns Hopkins Üniversitesi