Çalışma ABD Ordusunda Ruh Sağlığı Hizmetlerinin Kalitesine Bakıyor

Amerika Birleşik Devletleri ordusunda ruh sağlığı hizmetlerinin kalitesini değerlendiren yeni bir RAND Corporation Çalışmasında, araştırmacılar hem mükemmellik alanlarını hem de iyileştirilmesi gereken diğer alanları buldular.

Araştırma için araştırmacılar, Ocak 2012'den Haziran 2012'ye kadar travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) tanısı almış 14.576 aktif görevli servis üyesinin ve depresyon tanısı almış 30.541'in idari verilerini ve tıbbi kayıtlarını incelediler. servis üyeleri tanıdan sonraki yıl kanıta dayalı bakım alıyorlardı.

Olumlu tarafı, askeri sağlık sistemi, akıl sağlığı hastanesine kaldırıldıktan sonra hastalara önemli takip ziyaretlerini yönetmede iyi performans gösteriyor gibi görünüyor. Bu, yeni tahliye edilen hastalar için savunmasız bir zamandır ve takip ziyaretleri son derece önemlidir.

Araştırmacılar ayrıca, TSSB veya depresyon teşhisi olan hastaların büyük çoğunluğunun en az bir psikoterapi ziyareti aldığını bulmuş ve bu da bu hastaların en azından bazı akıl sağlığı hizmetlerine erişimi olduğunu düşündürmüştür.

Bununla birlikte, bulgular bazı bakım alanlarında iyileştirmeye ihtiyaç olduğunu göstermektedir. Araştırmacılara göre çoğu hasta en az bir psikoterapi ziyareti alsa da, sonraki ziyaretlerin sayısı ve zamanlaması kanıta dayalı psikoterapi sağlamak için yetersiz olabilir.

Spesifik olarak, yeni TSSB veya depresyon teşhisi konan hastalar, teşhislerinden sonraki sekiz hafta içinde en az dört psikoterapi veya iki ilaç yönetimi ziyareti yapmalıdır. Yeni TSSB tanısı konan hastaların yalnızca üçte biri ve depresyonu olanların dörtte birinden azı bu tür bir bakım aldı.

Çalışma ayrıca, hizmet şubesi - Ordu, Hava Kuvvetleri, Deniz Piyadeleri ve Deniz Kuvvetleri - ve TRICARE bölgesi (Kuzey, Güney, Batı ve Denizaşırı) ile servis üyesi özelliklerine göre sağlık hizmetleri kalitesindeki farklılıklara da baktı. TRICARE, askeri sağlık sisteminin bir sağlık bakım programıdır.

Araştırmacılar, TSSB ve depresyon için sağlanan bakımın kalitesinde farklılıklar bulurken, hiçbir askeri şube veya bölge diğerlerine göre tutarlı bir şekilde daha iyi veya daha düşük performans göstermedi. Bulgular ayrıca yaş, cinsiyet, maaş derecesi, ırk-etnik köken veya yerleştirme geçmişi gibi hasta özelliklerine göre bakım kalitesinde tutarlı bir değişkenlik göstermedi.

Bulgular, ABD askeri sağlık sisteminin TSSB ve depresyon ile hizmet üyelerine nasıl davrandığına dair en büyük, en kapsamlı bağımsız bakış olan RAND çalışmasının ilk sonuçları arasında yer alıyor.

Çalışmanın baş yazarı ve klinik psikolog Dr. Kimberly A. Hepner, "Nerede hizmet ettiklerine, nerede yaşadıklarına veya kim olduklarına bakılmaksızın, ABD silahlı kuvvetlerinin tüm üyeleri yüksek kalitede akıl sağlığı hizmeti almalıdır" dedi. Kar amacı gütmeyen bir araştırma kuruluşu olan RAND.

"Hem dahili hem de harici olarak rutin olarak gözden geçirilebilecek şeffaf bakım değerlendirmeleri geliştirmek, tüm hizmet üyeleri ve aileleri için mükemmel bakım sağlamak için çok önemlidir."

Kaynak: RAND Corporation