Yeni İlaçlar Parkinson Hastalarının Yaşam Kalitesini İyileştirebilir
American Academy of Neurology’nin Yıllık toplantısında sunulan yeni araştırma, Parkinson hastalığının daha iyi yönetilmesini sağlayabilir.Uzmanlar, kan basıncı sorunlarını hafifleten, yaygın olarak kullanılan levodopanın etkinliğini azaltan ve geleneksel tedavi başarısız olduğunda bir seçenek sunan yeni ilaçlar hakkında bilgi verdiler.
Her üç çalışmanın da yazarı olan M.D., M.D. Robert A. Hauser, "Tüm bu tedaviler, Alzheimer hastalığından sonra en yaygın ikinci nörodejeneratif hastalık olan Parkinson hastalığı olan insanlar için umut verici haberler" dedi.
İlk çalışma, Parkinson hastalarının ayağa kalkarken yaşayabileceği ve baş dönmesine, bayılmaya ve düşmeye yol açabilen kan basıncındaki hızlı düşüşü ele aldı.
Hastalığı olan kişilerin yaklaşık yüzde 18'ini etkileyen sorun, otonom sinir sisteminin yeterli kimyasal norepinefrin salgılayarak duruş değişikliklerine yanıt vermemesi nedeniyle ortaya çıkıyor.
Araştırmacılar, 225 kişiyi bir plasebo ile sekiz haftalık stabil doz tedavisi veya norepinefrine dönüşen ilaç droksidopa almak üzere randomize etti.
Bir haftalık stabil tedaviden sonra, ilacı alan kişiler, plaseboya kıyasla, klinik olarak anlamlı, baş dönmesi ve baş dönmesi semptomlarında iki kat azalma gösterdi. Ayrıca, 10 haftalık çalışma süresinin tamamında ortalama olarak bir plasebo alanlara kıyasla, hasta başına haftada 0,38 düşüş veya daha az düşüş yaşadılar.
İkinci çalışma, birkaç yıldır levodopa kullanan kişilerde ortaya çıkan “bitmeye” yönelik yeni bir ilaçla tedaviye baktı. Her doz azaldığında, insanlar motor semptomların levodopaya yanıt vermediği daha uzun süreler yaşarlar.
Bu çalışmada günde ortalama 6 saat “kapalı” süre yaşayan 420 kişiye 12 hafta süreyle levodopalarına ek olarak plasebo veya dört doz tozadenant ilacı verildi.
İlacın iki dozajını alan kişiler, çalışmanın başlangıcındakine göre 12 hafta sonunda günde bir saatten biraz daha az boş zaman geçirdiler. Ayrıca, "açık" oldukları süre boyunca, diskinezi denen daha rahatsız edici istemsiz hareketleri de yoktu.
Son çalışma, erken Parkinson hastalığı olan ve semptomları, nörotransmiterin reseptörlerini aktive eden levodopa gibi dopamin agonist ilaçları tarafından iyi kontrol edilmeyen 321 kişiyi içeriyordu.
18 haftalık çalışma için, katılımcılar dopamin agonistlerine ek olarak ya rasajilin ilacı ya da bir plasebo aldılar. Rasajilin ayrıca dopamin düzeylerini farklı bir nöral mekanizma yoluyla artırır.
Çalışmanın sonunda, rasajilin alan kişiler Parkinson hastalığı derecelendirme ölçeğinde iyileşme gösterdi. Ek olarak rasajilin, plaseboya benzer advers olaylarla iyi tolere edildi.
Kaynak: Amerikan Nöroloji Akademisi