Anksiyete, Depresyon Daha Fazla Opioid Demektir, Birçok Meme Kanseri Hastası için Ölme Riski
Virginia Üniversitesi Tıp Fakültesi tarafından yürütülen yeni bir araştırmaya göre, anksiyete, depresyon veya diğer akıl sağlığı durumlarıyla da mücadele eden daha yaşlı meme kanseri hastalarının opioid kullanma olasılığı daha yüksektir ve ölüm riski daha yüksektir.
Araştırmacılar, bulguların klinisyenleri hastalarının zihinsel sağlığını daha iyi yönetmeye ve fizik tedavi, masaj ve akupunktur gibi alternatif ağrı yönetimi seçeneklerini değerlendirmeye teşvik etmesi gerektiğini söylüyor.
Baş araştırmacı Rajesh Balkrishnan, "Meme kanseri, akıl sağlığı sorunları ve opioid kullanımı arasındaki karmaşık ilişki iyi anlaşılmamıştır ve bu çalışmanın sonuçları klinisyenlere hasta tedavisiyle ilgili en iyi kararları vermeleri için ihtiyaç duydukları kanıtı sağlar" dedi. D., Halk Sağlığı Bilimleri Bölümü ve UVA Kanser Merkezi'nden.
“Bulgularımız, akıl sağlığı sorunları olan meme kanseri hastalarının daha yüksek opioid kullanımına ve daha az hayatta kalmaya sahip olduğunu gösteriyor. Bu sonuçlar, sağlık hizmeti sağlayıcılarının tedavi hedeflerini değerlendirme ve meme kanseri ve akıl sağlığı koşullarının daha iyi eşzamanlı yönetiminin gerekip gerekmediğini değerlendirme ihtiyacını vurguluyor.
Meme kanseri, Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl 40.000'den fazla ölümle bağlantılıdır ve bu hastalar genellikle anksiyete ve depresyondan muzdariptir. Araştırmalar, meme kanseri olan hastaların yaklaşık yüzde 40'ının bir tür akıl sağlığı teşhisine sahip olduğunu göstermektedir.
Araştırma için araştırmacılar, kanser hastası Medicare yararlanıcılarına sağlanan bakım hakkında ayrıntılı (ancak kişiselleştirilmiş olmayan) bilgiler içeren ulusal SEER kanser veritabanında kayıtlı 10.000'den fazla meme kanseri vakasını inceledi.
Bu vakalar, 1 Ocak 2006 ve 31 Aralık 2012 tarihleri arasında evre I, II veya III meme kanseri teşhisi konulan 65 yaş ve üstü kadınlardan oluşuyordu. Hepsi tedavi olarak adjuvan endokrin tedavisi aldı.
Araştırmacılar vakaları iki gruba ayırdı: akıl sağlığı tanısı olan kadınlar ve olmayanlar. Akıl sağlığı teşhisi konanların daha yüksek opioid kullanımına ve daha düşük hayatta kalma oranlarına sahip olduğunu buldular.
Araştırmacılar bulgularını özetleyen yeni bir makalede, “Akıl sağlığı komorbiditelerinden muzdarip meme kanserli kadınlarda opioid kullanımı daha yüksek ve önemli bir sorun olmaya devam ediyor” diye yazıyorlar.
Ek olarak, akıl sağlığı komorbiditeleri de bu kadınlarda sağkalımın azalmasına katkıda bulunuyor. Meme kanserli kadınlarda görülen ruh sağlığı komorbiditelerinin yönetiminde, semptomları, tedaviye uyumu ve bu akıl hastalıklarından kurtulmayı iyileştirebilecek ortak bir bakıma ihtiyaç vardır. "
"Zihinsel sağlık tedavilerinin de birinci basamakta sunulması öneriliyor, bu sadece hastalar için uygun olmakla kalmayıp aynı zamanda akıl sağlığı komorbiditelerine yönelik damgalanma ile ilişkili tedavileri azaltacak ve hasta-sağlayıcı ilişkisini geliştirecek."
UVA palyatif bakım uzmanı Leslie Blackhall, M.D. de dahil olmak üzere araştırmacılar, doktorların ve diğer bakım sağlayıcıların fizik tedavi, bilişsel davranışçı terapi, akupunktur, akupunktur ve masaj gibi “ağrı için tamamlayıcı tedavi biçimlerini” dikkate almalarını önermektedir.
Bulgular, Onkoloji Uygulama Dergisi.
Kaynak: Virginia Üniversitesi Sağlık Sistemi
