KOAH Hastalarında Her Yeni Depresif Bölüm İlaçlara Bağlılığı Azaltır
Yeni bir araştırmaya göre, depresyon tanısı yeni konan kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan hastaların idame ilaçlarına daha az uyum sağladıkları görülüyor ve her yeni depresyon atağıyla daha da kötüye gidiyor gibi görünüyor. Amerikan Toraks Derneği Annals.
KOAH, amfizem ve kronik bronşit gibi hava akışını engelleyen bir grup kronik akciğer hastalığı anlamına gelir. Amerika Birleşik Devletleri'nde üçüncü önde gelen ölüm nedenidir.
Araştırmacı Linda Simoni-Wastila, BSPharm, MSPH, Ph.D. , Baltimore'daki Maryland Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Farmasötik Sağlık Hizmetleri Araştırma Bölümü'nde profesör.
"Depresyon, diğer kronik durumlarda idame ilaç kullanımının azalmasıyla ilişkilendirilirken, bu, KOAH'lı yaşlı erişkinlerde KOAH ilacına uyumu azaltmada eşlik eden depresyonun nedenselliğinin rolünü belgeleyen ilk çalışmadır."
Araştırmacılar, "Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Olan Yaşlı Yetişkinler Arasında Bakım İlaçlarına Uyum: Depresyonun Rolü" başlıklı çalışma için, Medicare ve Medicaid Hizmetleri Kronik Durum Veri Ambarı Merkezlerinden Medicare idari talep verilerini elde ettiler. 2006'dan 2012'ye kadar Medicare yararlanıcılarının (ortalama yaş 68) yüzde beş rastgele bir örneğini analiz ettiler.
Bu, iki yıllık kesintisiz Medicare Bölümleri A, B ve D kapsamını alan alıcıları ve inhale kortikosteroidler, uzun etkili ß-agonistler ve uzun etkili antikolinerjikler için en az iki reçete dolgusunu içeriyordu.
Dahil etme kriterlerini karşılayan 31.033 yararlanıcının yüzde 20'sine KOAH tanısını takiben depresyon teşhisi konmuştur. KOAH idame ilaçlarına ortalama aylık bağlılık düşüktü, ilk doldurmayı takip eden ayda sadece yüzde 57'ye ulaştı ve altı ay içinde yüzde 25'e düştü.
Dr. Simoni-Wastila, "Depresyonu KOAH ilaçlarını kullanmamak için bir risk faktörü olarak belirleyebildik ve solunum hastalığı olan yaşlı yetişkinlerin hastalıkları için reçete edilen ilaçları tam olarak kullanmama eğiliminde olduklarını bulduk" dedi.
Araştırmacılar ayrıca, "KOAH tanısı yeni konmuş yaşlı yetişkinleri tedavi eden klinisyenlerin, özellikle ilk altı ayda, depresyonun gelişiminden haberdar olması gerektiğini" belirtti.
“Uzun vadeli umudumuz, bu çalışmanın politika yapıcılara, uygulayıcılara ve hastalara ve bakıcılarına sağlıklarını daha bütünsel olarak düşünmelerine ve tedavi edilen veya tedavi edilmeyen bir tıbbi durumun varlığının diğerinin ilerlemesini ve yönetimini nasıl etkileyebileceğini düşünmesine yardımcı olacaktır. tıbbi durumlar."
Kaynak: Amerikan Toraks Derneği
