Kan Testi, Bipolar Hastaların Ketamine Yanıt Vereceğini Tahmin Eder
Bipolar hastaların üçte ikisi, hızlı antidepresan etkileri ile bilinen bir ilaç olan ketaminden yararlanmaktadır.Artık araştırmacılar, basit bir kan testi ile hangi kişilerin olumlu yanıt vereceğini tahmin edebilirler.
Ketaminin antidepresan etkileri, tipik antidepresanların gerektirdiği birkaç haftaya kıyasla iki saat içinde etkisini gösterir.
Rowan Üniversitesi Cooper Tıp Fakültesi'nde anesteziyoloji profesörü ve başkanı ve eğitim dekan yardımcısı Michael Goldberg, “Doktorlar çok küçük dozlarda ketaminin depresyon ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olduğunu biliyor” dedi.
Ancak üç hastadan biri bu tedaviye yanıt vermiyor. Bu araştırma, bu hastalara yardım sağlamanın yollarını ararken yardımcı olacaktır. "
Bipolar bozukluk, ruh hali, enerji ve aktivite seviyelerinde olağandışı değişikliklere neden olur ve temel görevleri yerine getirme yeteneğini engeller. Durum, şiddetli depresyondan çok yüksek veya sinirli ruh hallerine kadar değişen ruh hali değişimleriyle karakterizedir.
Teşhis etmek zor olabilir ve sıklıkla klinik (tek kutuplu) depresyon olarak yanlış etiketlenir.
Araştırmacılar, ketaminin parçalandığı ve HNK adını verdikleri bileşiği belirlediler. Ayrıca, bipolar hastası bir hastanın HNK'ye yanıt verip vermeyeceğini belirleyecek olan kan yağ asitlerindeki paterni veya "parmak izini" keşfettiler.
Çalışma için, bipolar bozukluğu olan 22 katılımcıya intravenöz ketamin dozları verildi. Her hasta ayrıca bir kan örneği verdi.
Ketamine yanıt verenler ve yanıt vermeyenler, standartlaştırılmış bir depresyon derecelendirme ölçeği kullanılarak belirlendi. Hasta yüzde 50 veya daha fazla iyileşme hissettiğinde yanıt pozitif kabul edildi. Ek olarak, araştırmacılar kan örneklerindeki metabolik modelleri inceledi.
Yanıt verenler ve yanıt vermeyenler arasındaki fark, bireylerin 18 metabolit düzeylerindeki değişkenliğe bağlı olarak yağ asitlerini nasıl metabolize ettiklerine göre belirlendi.
Baltimore Ulusal Yaşlanma Enstitüsü'nde İntramural Araştırma Programında kıdemli araştırmacı olan Ph.D. Irving Wainer, “Bunlar, depresyon ve kronik ağrıdan muzdarip hastaların sonunda tedavisine yardımcı olması gereken önemli keşifler” dedi.
“Bir sonraki adım, bir kişinin tedaviye yanıt veren metabolik modeli geliştirip geliştirmediğini belirleyen genetik veya çevresel faktörleri aramaktır. Bunun her hasta için özelleştirilmiş veya kişiselleştirilmiş tedavinin geliştirilmesine yol açacağını umuyoruz. "
Bulgular Anesteziyoloji 2013 yıllık toplantısında sunuldu.
Kaynak: American Society of Anesthesiologists