DEHB İlaçları Dopamin Düzeylerini Artırır mı?
Önceki bir fare çalışmasında, aynı grup, dopamin seviyelerini yükselterek, Amerika Birleşik Devletleri'nde 100.000'den fazla insanı etkileyen bir bozukluk olan nörofibromatozis tip 1'in (NF1) neden olduğu dikkat sorunlarını iyileştirebileceklerini keşfetti. NF1'li çocukların yaklaşık yüzde 60 ila 80'inde bir tür dikkat eksikliği var.
David H. Gutmann, MD, PhD ve Donald O. Schnuck Aile Nöroloji Profesörü David H. Gutmann, “NF1'li birçok çocuk okulda gerçekten mücadele ediyor ve dikkat sorunlarını hafifletmenin yollarını bulmak yüksek bir öncelik” diyor. "Geliştirdiğimiz teknik, belirli tedavileri NF1 ve dikkat eksikliği olan hastalarla eşleştirmeyi mümkün kılabilir ve bu tedavilerden en çok yarar görebilir."
NF1 dikkat eksikliklerinin semptomları, diğer dikkat eksikliği bozuklukları türlerine benzer. Bununla birlikte, NF1'li çocuklarda bu sorunları tetikleyen beyin farklılıklarının genel popülasyondaki dikkat eksikliklerinin altında yatan beyin değişiklikleriyle aynı olup olmadığı belirsizdir.
Gutmann, "Bu fare modeli tüm dikkat eksikliği türleri için mükemmel bir model olmayabilir, ancak bir tür dikkat sistemi işlev bozukluğu için müthiş bir model" diyor. "NF1'li bazı çocuklarda neyin yanlış gittiğinin daha iyi anlaşılması, daha geniş bir yelpazedeki dikkat sorunlarına ilişkin yeni içgörüler sağlayabilir."
Washington Üniversitesi Nörofibromatozis (NF) Merkezi direktörü Gutmann ve ekibi, NF1 dikkat problemleri ve beyin tümörleri geliştirmek için fareleri genetik olarak tasarladı.
Geçen yıl, Gutmann bu fare türlerinden birinin beynin bir bölümünde daha düşük dopamin seviyelerine sahip olduğunu gösterdi. Bu fareleri Ritalin ile tedavi ettikten sonra, dopamin seviyeleri ve dikkat eksiklikleri normale döndü.
"Çalışmamızdan önce, Ritalin'i NF1 ve dikkat eksikliği olan çocukları tedavi etmek için kullanmanın moleküler bir temeli yoktu, bu nedenle kullanımı çocuk doktorunun uygulamasına, dikkat eksikliğinin ciddiyetine ve ebeveynlerin ilaç kullanımı konusunda ne kadar rahat olduğuna bağlıydı. Gutmann diyor. "Genel olarak, yalnızca en ciddi şekilde etkilenen çocuklar tedavi ediliyor, ancak bu gelecekte değişebilir."
Gutmann, mevcut çalışma için beyindeki dopamin reseptörlerine bağlanan bir görüntüleme ajanı olan rakloprid ile çalışan, radyoloji profesörü Robert Mach ile güçlerini birleştirdi. Racloprid, pozitron emisyon tomografisi (PET) taramaları ile tespit edilebilir.
Radyoloji araştırma eğitmeni olan Jinbin Xu, tedavi edilmeyen farelerde dopamin seviyelerini değerlendirmek için rasloprid kullandı ve daha düşük beyin dopamin seviyelerinin daha iyi yarışloprid bağlanmasına izin vererek daha güçlü bir PET görüntüsü oluşturduğunu keşfetti. Ritalin tedavisinden sonra, rakloprid bağlanması azaldı.
Gutmann, "Bu bulgu, rasloprid PET görüntülemenin beyin dopamin seviyelerini etkileyebilecek ilaçların klinik öncesi testi için bir platform olarak kullanılabileceğini ileri sürdü" diyor. "Bir saat içinde bir görüntü alabilir ve ilacın fare davranışı üzerindeki etkilerini bir günde değerlendirebiliriz."
Gutmann, "Bir noktada, Ritalin veya diğer ilaçlara yanıt verme olasılığı en yüksek olan dopamin seviyeleri düşük çocukları belirleyen bir ön tarama süreci öngörüyoruz" diyor. "Bu çocuklarda dikkat eksikliklerinin ortaya çıktığı farklı yollar hakkında daha fazla şey öğrendikçe, her hasta için en iyi ilacı seçmek için fare modellerinde ön tarama verilerini ve klinik öncesi ilaç testlerini kullanmak mümkün olabilir."
Kaynak: St. Louis'deki Washington Üniversitesi
