İleri Kanser Mücadelesi ile Hastaneye Kaldırılanların Birçoğu Günlük Görevler
Mass General Cancer Center tarafından yapılan yeni bir araştırma, ilerlemiş, tedavisi olmayan kanser nedeniyle hastaneye kaldırılan kişilerin% 40,2'sinin hastaneye yatış sırasında işlevsel olarak bozulduğunu, yani yürüme, banyo yapma, giyinme gibi günlük yaşam aktivitelerinde (ADL'ler) yardıma ihtiyaç duyduklarını gösteriyor. veya diğer temel görevler.
Fonksiyonel bozukluğu olan kanser hastaları da daha yüksek ağrı, depresyon ve anksiyete oranlarına sahipti ve daha uzun hastanede kalış sürelerine ve daha kötü hayatta kalma oranlarına sahip olma olasılıkları daha yüksekti.
Bulgular, Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı Dergisi (JNCCN).
Mass General Cancer Center, MSC baş araştırmacı Daniel E. Lage, "Hastaların fonksiyonel bozukluğunu ve semptom yönetimini ele alan müdahaleler, ileri evre kanserli hastanede yatan hastaların yüksek semptomatik popülasyonu için bakım sunumunu ve sonuçlarını iyileştirmeye yardımcı olabilir" dedi.
"Bu, fizik tedavi, palyatif bakım ve / veya diğer destekleyici hizmetlerden hastanede kaldıkları süre içinde daha erken yararlanabilecek kişileri belirlemek için fonksiyonel değerlendirmeleri bu hastaların bakımına entegre etme çabalarına olan ihtiyacı vurguluyor."
"Fonksiyonel bozukluğu olan bireylerin daha kötü hayatta kalma deneyimi yaşadıklarına dair bulgumuz, hastanede yatan kanserli hastalar arasında bakım ve bakım evi planlaması hakkında konuşmalara rehberlik edebilir."
Kıdemli araştırmacı Ryan D. Nipp, MD, Kitle Genel Kanser Merkezi, "Hastaların yatan hastadan ayakta tedavi ortamına geçişine yardımcı olmak için aktif olarak müdahaleleri araştırıyoruz, ki bunu fonksiyonel bozukluğu olan hastalar için önemli bir zorluk olarak belirledik."
"Palyatif bakım hizmetlerine erişimi arttırmak ve ilerlemiş kanserli hastalar arasında palyatif bakıma uygun erişimi sınırlayan engelleri ele almak için yeni bakım modelleri geliştirmek için gelecekteki çalışmalara ihtiyaç var."
Çalışma için araştırma ekibi, 2 Eylül 2014 ile Mart tarihleri arasında Mass General Cancer Center'da plansız bir şekilde hastaneye kaldırılan 970 hastayı (18 yaş ve üstü) tedavi etme niyetiyle tedavi edilmeyenler olarak tanımlanan ilerlemiş kanserli hastayı değerlendirdi. 31, 2016.
Araştırma ekibi, alım sırasında toplanan ve elektronik sağlık kayıtlarında (EHR) saklanan hemşirelik belgelerini kullanarak hastaların fonksiyonel bozukluğunu ölçtü. Araştırmacılar ayrıca hastalardan kendi kendilerine doldurdukları anketleri de topladılar.
ADL bozukluğu, başka bir kişinin yardımına ihtiyaç duyulması olarak tanımlandı. Genel olarak, 390 hastada (% 40,2) en az bir GYA bozukluğu vardı,% 14,8'i bir veya iki hastaya sahipti ve% 25,4'ü günlük işlerde en az üç zorluk alanı yaşadı.
"Onkologlar, fonksiyonel durumun, hayatta kalma ve tedavi sonuçları da dahil olmak üzere bir dizi önemli sonucun güçlü bir öngörücüsü olduğunu uzun zamandır takdir ediyorlar," diyor Wisconsin Üniversitesi Carbone Kanser Merkezi Palyatif Bakım Şefi, MD Toby Campbell. yeni araştırma. "Ayakta tedavi ortamında semptom yükünün ve fonksiyonel durumun rutin değerlendirmesinin sağkalım ve yaşam kalitesinde iyileşme sağladığını biliyoruz."
"Dr. Lage ve meslektaşları, semptomların ve fonksiyonel durumun dikkatli bir şekilde değerlendirilmesi için rutin olarak bir tetikleyici olarak hastaneye yatışı rutin olarak kullanma fırsatını vurgulamaktadır. İleri bir kanser hastası için plansız hastaneye yatış, dönüm noktası olan bir andır ve işlev bozukluğu olan ve olmayan hastalarda daha yüksek semptomlar ve daha kısa sağkalım öngörür. "
Campbell, "Hastaneye yatış, hastalarımızın yaşamlarını iyileştirme vaadiyle kapsamlı palyatif bakım ve ileri bakım planlaması dahil olmak üzere kritik ciddi hastalık bakımını kolaylaştırmak için çok önemli bir fırsat" dedi.
Kaynak: Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı
