Depresyon için Yeni İlaç Stratejisi?
Yeni bir çalışma, depresyonun farmasötik yönetimine yeni bir yaklaşımın ufukta olabileceğini öne sürüyor.
Ortaya çıkan görüş, neredeyse tüm beyin aktivitelerimize dahil olan bir grup beyin kimyasalıyla ilgilenen bilim insanlarına sahiptir. Çalışma, sağlıklı bireylerle karşılaştırıldığında, majör depresif bozukluğu olan kişilerin nörotransmiter GABA'nın (gama-aminobütirik asit) işlevlerini değiştirdiğini göstermektedir.
Araştırmacılar, GABA nörotransmiterlerinin düşük seviyelerini belirlemek için testleri içeren, depresyonu teşhis etmek için kişiselleştirilmiş bir yaklaşımın, depresyon tedavisini önemli ölçüde iyileştirebileceğine inanıyor.
Nüfusun en az yüzde 4'ünde majör depresyon meydana geldiği için yaklaşım garanti edilmektedir.
Yazarları inceleyin, Drs. Andrea J. Levinson ve Zafiris J. Daskalakis, tedaviye en dirençli hastalık türlerine sahip kişilerin beyindeki GABA düzeylerinde en büyük düşüşü yaşadıklarına inanıyorlar.
Bu, GABA dengesizliğini düzelten ilaçların majör depresif bozukluğun tedavisini ilerletme olasılığına işaret eder. Bu konudaki bulguları şu adreste yayınlandı: Biyolojik Psikiyatri.
Duygudurum bozuklukları için kullanılan birkaç güncel ilaç, serotonin ve dopamin gibi nörotransmiterlerdeki dengesizlikleri düzeltir. Ancak birçok hasta bu ilaçlardan fayda görmemektedir.
Dr. Levinson, "Bulgularımız, bazı mevcut ilaçların birçok hastaya yardımcı olmadığı, çünkü bu ilaçların GABA ile ilişkili beyin kimyasını etkilemediği fikrine dayanıyor" diyor.
Frenlerin uygulanması
GABA nörotransmitteri ve reseptörleri birçok farklı beyin fonksiyonunda rol oynar. GABA'daki dengesizlikler ayrıca bipolar bozukluk, şizofreni ve anksiyete bozukluğu ile ilgilidir.
Dr. Levinson, GABA nörotransmitteri ve reseptörlerinin, insanların nasıl düşündüğü ve nasıl davrandığı konusunda kritik olduğunu ekliyor. “Bunu yaptığımızı bile fark etmeden her saniye eylemlerimize çok sayıda bilinçli ve bilinçsiz algı ve yargı uyguluyoruz” diyor.
"GABA, ruh halimizi, düşüncelerimizi ve eylemlerimizi inanılmaz bir ayrıntı düzeyiyle ayarlamamıza olanak tanıyan beyin sisteminin bir parçasıdır."
"Biraz araba sürmek gibi. Gaz pedalına ihtiyacınız var, ancak her aşamada çalışması için frenlere ihtiyacınız var. Bazı nörotransmiterlerimiz kıvılcım ve gazı motora uyguluyor ve GABA frenleri sağlıyor ”diyor.
"GABA, depresyonda aşırı olumsuz düşünmeye yol açabilecek aşırı beyin aktivitesini engellemek için ihtiyaç duyduğumuz gerekli engelleyici etkiyi sağlıyor."
Dr. Levinson, ek olarak, elektrokonvülsif terapinin neden hala majör depresif bozukluk için en etkili tedavi olduğuna işaret ediyor.
"Elektrokonvülsif terapi, GABA beyin kimyasalları üzerinde dengeyi sıfırlayabilecek şekilde etki edebilir" diyor.
Bugüne kadarki en büyük çalışma
85 kişiden oluşan bu çalışma, GABA ve majör depresif bozukluk üzerine bugüne kadar yapılmış en büyük araştırma çabasıdır.
Dört grubu karşılaştırdı: Tedaviye dirençli depresyonu olan 25 kişi, ilaçsız majör depresyonlu 16 kişi, ilaçla başarıyla tedavi edilen ve normal ruh hali olan 19 majör depresyonlu birey ve 25 sağlıklı kişiden oluşan bir kontrol grubu.
Tüm gruplarda, GABA'nın beyinde fizyolojik olarak nasıl davrandığını ölçmek için transkraniyal manyetik (beyin) stimülasyona (TMS) karşı bir başparmak seğirme tepkisi kullanıldı. GABA reseptörlerinin, sağlıklı deneklerle karşılaştırıldığında majör depresif bozukluğu olan üç grupta işlevsiz olduğu bulundu.
İlaçlara en az yanıt veren (tedaviye dirençli) kişilerde, GABA'nın beyindeki fizyolojik etkisi en düşük seviyedeydi.
Kişiselleştirilmiş tıp
Dr. Daskalakis, "Gerçekten kişiselleştirilmiş bir ilaç hedefine doğru ilerliyoruz" diyor.
“Hangi tedavilerin tek tek kişiye yardımcı olma ihtimalinin en yüksek olduğunu belirlemek için yakında basit beyin stimülasyonu uygulayabileceğimizi ve tahmin yürütmeyi ortadan kaldırabileceğimizi düşünmek ilginç. Yani, bu bulgular aracılığıyla, depresyona yönelik geleneksel farmakolojik yaklaşımlara kimin yanıt verip vermeyeceğini bir gün belirleyebiliriz. "
Kaynak: Bağımlılık ve Ruh Sağlığı Merkezi
