Zayıf Diyabet Kontrolüne Bağlı Ekonomik Belirsizlik
Yeni bir çalışma, zayıf diyabet kontrolü ile bir hastanın yiyecek ve ilaç için ödeme yapma zorluğu arasında bir bağlantı buldu.
Boston'daki Massachusetts General Hospital'dan Seth A. Berkowitz, M.D., M.P.H. liderliğindeki araştırmacılar, çalışmaları için ekonomik güvensizlikler ile diyabet kontrolü ve sağlık bakımı kaynaklarının kullanımı arasındaki ilişkiyi belirlemek için yola çıktı.
Çalışma, Massachusetts'teki bir birinci basamak kliniğinde, iki toplum sağlığı merkezinde ve diyabet için özel bir tedavi merkezinde Haziran 2012'den Ekim 2013'e kadar toplanan 411 hastadan alınan verileri içeriyordu.
Araştırmacılar, hastaların yüzde 19,1'inin gıda güvensizliği olduğunu bildirdi; Yüzde 27,6 maliyetle ilgili ilaçların yetersiz kullanıldığını belirtmiştir; Yüzde 10,7'sinde konut istikrarsızlığı vardı; Yüzde 14.1'i kamu hizmetleri için ödeme yapmakta güçlük çekiyordu; ve yüzde 39,1'i en az bir malzemenin güvensizliğe ihtiyacı olduğunu bildirdi.
Çalışmanın bulgularına göre, zayıf diyabet kontrolü - hemoglobin A1c, düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol seviyesi veya kan basıncı gibi faktörlerle ölçüldüğü üzere - hastaların yüzde 46'sında görüldü.
Çalışma, gıda güvensizliğinin daha fazla zayıf diyabet kontrolü ve artan ayakta hasta ziyaretleri ile ilişkili olduğunu, ancak acil servis (ED) veya yatarak tedavi ziyaretlerinde artış olmadığını belirledi.
Maliyete bağlı ilaçların yetersiz kullanımı, zayıf diyabet kontrolü ve artan acil servis ve yatarak tedavi ziyaretleri ile ilişkiliydi, ancak ayakta hasta ziyaretleri ile ilişkili değildi.
Kamu hizmetlerine ilişkin konut istikrarsızlığı ve güvensizlik, artan ayakta hasta ziyaretleriyle ilişkilendirildi, ancak diyabet kontrolü veya acil servis veya ayakta tedavi ziyaretleriyle ilişkili değildi.
Son olarak, çalışma, artan sayıda ekonomik güvensizliğe sahip olmanın, zayıf diyabet kontrolü ve artan sağlık hizmeti kullanımı ile ilişkili olduğunu gösterdi.
Araştırmacılar, "Sağlık hizmetleri sistemleri klinik bakımın dışında kalan sağlık sonuçlarından giderek daha fazla sorumlu hale geliyor" dedi. JAMA Dahiliye.
“Bu gelişme nedeniyle, sağlık hizmeti kaynaklarına erişimi artıran stratejiler, maddi ihtiyaç güvensizlikleri de dahil olmak üzere sağlığın sosyal belirleyicilerini ele alan stratejilerle makul bir şekilde birleştirilebilir. Özellikle, gıda güvensizliği ve maliyetle ilgili ilaçların yetersiz kullanımı, diabetes mellitus'un gerçek dünyadaki yönetimi için umut verici hedefler olabilir. "
Kaynak: JAMA Network
