Endişeli, Depresif Kardiyak Hastaların Ekstra Teste İhtiyacı Olabilir

Yeni bir çalışma, anksiyete ve depresyondan etkilenen kişilerin, potansiyel kalp problemleri teşhisi konulurken ek bir kalp testi yaptırmaları gerektiğini öne sürüyor.

Kanadalı araştırmacılar, bir koşu bandında egzersiz yaparken elektrotlara bağlanmayı içeren geleneksel bir elektrokardiyogram (EKG) alırken büyük bir grup insanı inceledi.

Hastalar ayrıca, kan dolaşımına radyoaktif bir boya enjekte edilmesini ve ardından egzersiz sırasında kalbe kan akışının normal olup olmadığını değerlendirmek için bir nükleer taramayı gerektiren daha karmaşık bir tomografi görüntüleme testi aldı.

Montreal Heart'ta araştırmacı olan çalışmanın ortak yazarı Simon Bacon, "Bir EKG genellikle çoğu insan için güvenilirdir, ancak araştırmamız kalp hastalığı geçmişi olan ve anksiyete veya depresyondan etkilenen kişilerin radarın altına düşebileceğini buldu" diyor. Enstitü.

"Daha maliyetli bir test olmasına rağmen, ek bir nükleer taramaya girmek kalp hastalığını belirlemede daha etkili görünüyor."

Bulgular, Kardiyopulmoner Rehabilitasyon ve Önleme Dergisi.

Keşif önemli çünkü kalp hastalığı olan kişilerin yüzde 20'si anksiyete veya depresyondan da muzdarip.

Université du Québec à Montréal'de psikoloji profesörü olan kıdemli araştırmacı Kim Lavoie, "Kardiyak testleri yazarken ve uygularken, doktorlar hastalarının psikolojik durumunun farkında olmalıdır, çünkü bu sadece EKG testinin doğruluğunu etkileyebilir" diye uyarıyor.

Lavoie, "EKG testleri, özellikle depresyonda olanlar olmak üzere, bu hastaların çoğu arasında nükleer testler kadar çok kalp problemi tespit etmiyor ve doktorlar risk altındaki kişilere eksik tanı koyuyor olabilir" diye ekliyor.

Çalışmaya yaklaşık 2.271 kişi katıldı ve katılımcıların yaklaşık yarısı daha önce büyük kalp krizi, baypas ameliyatı veya anjiyoplasti geçirmişti. Diğer yarısı, yüksek kolesterol seviyeleri, yüksek tansiyon veya diğer risk faktörleri nedeniyle kalp hastalığına maruz kalan insanlardı.

Çalışma, anksiyete bozukluğu olan hastaların daha genç olduğunu ve anksiyete bozukluğu olmayan hastalara göre sigara içme olasılığının daha yüksek olduğunu buldu. Anksiyete bozukluğu olan katılımcıların, bazı kardiyak olaylara karşı koruma sağlayabilen Aspirin veya lipid düşürücü ilaç alma olasılığı daha düşüktü. Dahası, anksiyete bozukluğu olan katılımcıların yüzde 44'ünün de büyük depresif bozukluklardan muzdarip olduğu bulundu.

Profesör Lavoie, "Daha yüksek depresyon puanına sahip hastalar, daha yüksek yorgunluk ve efor düzeyleri bildirdi - depresyona atfedilebilecek etkiler".

Kalp hastalığının fark edilmediğinden emin olmak için, doktorlar, hastaların çok endişeli mi yoksa depresyonda mı olduğunu belirlemek için EKG yapmadan önce kısa bir anket uygulamayı düşünmelidir.

Eğer öyleyse, egzersiz performansları dikkatlice izlenmelidir. Negatif (yani normal) bir EKG sonucu olması durumunda, doktorlar hastaları nükleer test için sevk etmek isteyebilir.

Université du Québec à Montréal ve Montreal Kalp Enstitüsü'nün baş araştırmacısı Roxanne Pelletier, “Çalışmamız, EKG'ler sırasında kalp düzensizliklerinin saptanmasının duygudurum veya anksiyete bozukluklarının varlığından etkilenebileceğini gösteriyor” sonucuna varıyor.

"Egzersiz stres testi protokollerinin bir parçası olarak rutin ruh hali veya anksiyete bozukluğu taramasını dahil etmek için daha fazla çaba gösterilmelidir."

Kaynak: Concordia Üniversitesi