Gebelikte Antidepresan Kullanımıyla Düşük Riski
Hamilelik sırasında antidepresan kullanımının kesilmesi depresif nüksetme ile sonuçlansa da, yeni bir çalışma antidepresan kullanan hamile kadınlarda düşük yapma riskinin arttığını bulmuştur.
Antidepresanlar hamilelikte yaygın olarak kullanılmaktadır ve kadınların yüzde 3,7'si ilk üç aylık dönemde bir noktada bunları kullanacaktır.
Çalışma, Kanada Tabipler Birliği Dergisi, antidepresan kullanan hamile kadınlarda genel düşük yapma riskinde yüzde 68 artış buldu.
Gebelikte antidepresan kullanımına ilişkin önceki çalışmaların çoğu, düşüklere ana sonuç olarak bakmadı, küçük örneklere sahipti ve bazıları çelişkili sonuçlar gösterdi.
Bu büyük çalışma, gebelikte sınıflar, tipler ve dozlar dahil olmak üzere antidepresan kullanımı ile düşük yapma riski arasındaki ilişkiyi belirlemeye çalıştı.
Montreal Üniversitesi ve CHU Ste-Justine Üniversitesi'nden araştırmacılar, 20 haftaya kadar düşükleri klinik olarak doğrulayan geniş bir popülasyona dayalı hamile kadın kohortundan ve aynı kadınlardan oluşan geniş bir örneklemden Quebec'teki 5124 kadına ilişkin verileri inceledi. düşük yapmayan kayıt defteri. Düşük yapanlardan 284'ü (yüzde 5.5) hamilelik sırasında antidepresan almıştı.
Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), özellikle paroksetin (Paxil) ve bir SNRI, venlafaksin (Effexor), her iki antidepresanın daha yüksek günlük dozlarında olduğu gibi, düşük yapma riskinde artış ile ilişkilendirilmiştir.
Ayrıca, farklı antidepresanların kombinasyonu, düşük riskini iki katına çıkardı.
Montreal Üniversitesi'nden kıdemli yazar Dr. Anick Bérard ve ilaçlarla ilgili araştırma biriminin direktörü, "Seçici serotonin geri alım inhibitörlerinin genel bir sınıf etkisi olduğunu öne süren bu sonuçlar, incelenen çok sayıda kullanıcı göz önüne alındığında oldukça sağlamdır" diye yazıyor. ve CHU Ste-Justine'de hamilelik.
Araştırmacılar, çocuk doğurma çağındaki hastaları antidepresan alan veya gebeliğin erken döneminde antidepresan tedaviye ihtiyaç duyan hamile hastaları olan hekimlerin riskleri ve faydaları onlarla tartışmalarını tavsiye ediyor.
İlgili bir yorumda, The Hospital for Sick Children (SickKids) Motherisk Programının müdür yardımcısı Bayan Adrienne Einarson, “hamilelik sırasında ilaçların güvenliğini araştırmak için altın standart olmadığını, çünkü tüm yöntemlerin güçlü yönleri ve sınırlamaları olduğunu, ”Ve sonuçlar bir çalışmadan diğerine değişebilir.
Bu çalışmada, önemli potansiyel karıştırıcı faktörler hakkında eksik veriler vardı. Bununla birlikte, farklı metodolojiye rağmen, hamilelik sırasında antidepresan kullanımı ve düşük yapma riski ile ilgili genel sonuçlar, 2009'da yayınlanan 937 kadınla yapılan bir Motherisk araştırmasıyla neredeyse aynıydı.
Yazar, antidepresanlara maruz kalan kadınlarda düşük sayısının iki katından daha az olan küçük bir risk olduğunu belirtmesine rağmen, "Açıktır ki, bu çalışma antidepresanların spontan düşük riskini artırıp artırmadığına dair kesin bir sonuca varamaz" maruz kalmayanlar.
Kaynak: Canadian Medical Association Journal
