Kilo Vermenin Zorlukları Hakkında Düz Konuşma Başarıyı Arttırabilir

Drexel Üniversitesi araştırmacıları yeni bir çalışmada, insanlara kilo vermenin motivasyonel bir "Bunu yapabilirsin!" Yerine son derece zor olduğunu keşfettiler. mantra - daha fazla kilo vermelerine yardımcı oldu.

Bununla birlikte, strateji, katılımcıları başlangıçta tasarlandığı hedefe ulaşmaya zorlamadı: evlerindeki sağlıksız yiyeceklerin çoğunu değiştirmek veya değiştirmek.

Çalışmanın bulguları, Amerikan Klinik Beslenme Dergisi.

Drexel Sanat ve Bilim Koleji'nde profesör olan Michael Lowe, çalışma sonuçlarının çelişkili sonuçlara sahip olduğunu söylüyor.

"Bir yandan, aşırı kilolu insanlara içinde bulundukları ikilem ve karşı karşıya oldukları güçlü güçler hakkında gerçekçi bir fikir vermek - obeziteye karşı genetik bir yatkınlık ve çevredeki birçok gıda ipucuna artan duyarlılık dahil - aslında bilişsel kısıtlamayı teşvik edebilir. Lowe, kısa vadede yemeklerini aşıyor ”dedi.

"Ancak öte yandan, bu mesaj katılımcıları etraflarını saran yiyeceklerde çok sayıda değişiklik yapmaya motive etmedi."

Lowe ve araştırmacılardan oluşan bir ekip, başlangıçta üç kilo verme müdahalesinin etkinliğini belirlemek için yola çıktı: davranış terapisi, davranış terapisi artı yemek ikameleri veya insanların ev yemek ortamlarında yiyecekleri değiştirmelerini sağlamaya odaklanan bir program.

262 fazla kilolu ve obez bireyi kaydettirdiler ve üç yıllık bir süre boyunca kilolarını takip ederken onları üç yöntemden birine atadılar.

Kilo verme tedavisinde mevcut "altın standart" olan davranış terapisi, grup desteği, düzenli tartılar, egzersiz, açık hedef belirleme ve yiyecek alımının izlenmesini içerirken, öğün yerine koyma tedavisi, kahvaltı ve öğle yemeğini kalori kontrollü sallar veya beslenme ile değiştirir. Barlar.

Davranış terapisi, bir kişinin gıda alımı ve egzersiz üzerindeki içsel öz düzenleme duygusunu güçlendirmeyi amaçlamaktadır. Ancak araştırmalar, öz kontrol artışının sürdürülebilir olmadığını ve kilo kaybının neredeyse her zaman yeniden kazandığını göstermiştir.

Lowe'ye göre, yağ, şeker ve tuz oranı yüksek yiyeceklerin güçlü cazibesi iyi belgelenmiştir ve mevcut tedaviler, evde tutulan yiyeceklerin kalıcı olarak kendi kendini kontrol etmeyi daha uygun hale getirecek şekilde değiştirilmesini sağlamak için yeterli değildir. .

"Sadece tavsiye veremezsin," dedi. "Çok spesifik yiyecekleri ortadan kaldırmak ve ikame etmek için insanlarla birlikte çalışmalı ve onlara yiyecekleri farklı şekilde hazırlamayı öğretmelisiniz."

Bu nedenle araştırma ekibi, evde yemek ortamını (veya HFE'yi) değiştirmenin kilo vermek ve kilo vermeyi sürdürmek için en etkili strateji olacağını varsaydı.

Bu gruptaki katılımcılara, yine de tatmin edici olan ancak kalori açısından daha az zarar veren belirli yiyecekleri belirlemeleri ve bunlarda çok sayıda değişiklik yapmaları için ev ödevleri verildi.

Lowe, "İnsanlardan, binlerce yiyecek seçeneği varken sağlıklı kararlar vermelerini istemek hem duygusal olarak zorlayıcı hem de karmaşıktır," dedi.

"HFE tedavisi gerçekten mekanik olarak bu değişikliklerin yapılmasını sağlamaya çalışmakla ilgilidir, böylece evlerindeki yiyeceklerin neden olduğu kronik cazibenin seviyesi azalır."

En önemlisi, araştırma ekibi HFE grubuna kilo verme ve sürdürme ile ilgili zorlukları defalarca hatırlattı. Bunu yaparken, araştırmacılar katılımcıların en sevdikleri yiyecekleri aşırı tüketmeye karşı savunmasızlığını kabul etmeyi amaçladılar.

"Kilonuzu ve sağlığınızı iyileştirmek için bu adımı atmanız etkileyici ve cesaret verici, ancak karşılaştığınız göz korkutucu zorlukları anlamanıza yardımcı olmalıyız" dedik. "

Lowe, araştırmacıların katılımcıların cesaretini kırmaya değil, "gıda ortamının kontrol edebilecekleri kısımlarında kalıcı değişiklikler yapmanın onlar için ne kadar önemli olduğu konusunda daha gerçekçi bir fikir vermeye" çalıştıklarını açıklıyor.

Lowe, bazı içsel (örneğin kalıtım) ve harici (fast food restoranları) güçlerin oyunda ve kontrollerinin ötesinde olmasına rağmen, kilolarıyla mücadele eden insanların kendilerini sorumlu tutabileceklerini söyledi.

Araştırmada, araştırmacılar, gıda ortamlarında çok sayıda değişiklik yaparak, katılımcıların kaybettikleri kiloyu korumak için sürekli olarak kendi kendini kontrol etme ihtiyacını azaltacaklarını umdular.

Araştırmacılar, üç yıl boyunca altı değerlendirme seansı sırasında katılımcıların ağırlıklarını ölçmenin yanı sıra, anketler ve istatistiksel analizler kullanarak aşırı yeme, yaşam kalitesi, bilişsel kısıtlama ve yemek isteği gibi durumları da değerlendirdiler.

Üç yıllık çalışma süresinin sonunda araştırmacılar, HFE grubundakilerin davranış terapisi grubundakilerden daha fazla kilo verdiğini buldular. Bununla birlikte, kilo kaybındaki farklılık mütevazı idi ve tüm katılımcılar, kilo almaya yönelik bildik eğilimi gösterdi.

Lowe, "Uyarılarımızı, onları yaptırmaya çalıştığımız türden eylemlere dönüştürmelerini sağlayamadık," dedi.

Ancak uyarılar, beklenmedik olsa da olumlu bir etkiye sahipti.

Bir katılımcının aktif olarak sağlıklı seçimler yapma ve aracılık analizi ile ölçülme yeteneği olan bilişsel kısıtlama, diğer iki tedavi grubuna kıyasla HFE katılımcılarında en uzun, en uzun süreli artışı gösterdi.

Lowe, bu durumun, araştırmacıların kilo vermeyi sürdürmenin zorlukları hakkındaki söyleminin aslında HFE grubundaki katılımcıların bu mesaja karşı "geri adım atmalarına" ve yemek yemeleri konusundaki dikkatlerini artırmalarına neden olabileceğini gösteriyor.

Çalışmanın yazarları, "Yani, özdenetim becerilerini geliştirmenin yararlılığını sorgulayarak, HFE tedavisi, önemsiz göstermesi gereken kapasiteyi güçlendirmiş olabilir - gıda konusunda daha güçlü bir öz denetim" diyor.

Şaşırtıcı olsa da, bu sonuçların potansiyel olarak klinik olarak yararlı çıkarımları vardır. Lowe'ye göre, kalıcı kilo vermeyi bu kadar zorlaştıran birçok faktörü vurgulayarak, bireyleri zihinsel ve davranışsal olarak bu faktörlerle başa çıkma konusunda motive edebilir.

Lowe, "Kolayca cesaretlendiren amigo kızlar gibi davranmak yerine, kilo verme gruplarının liderleri, katılımcıların karşılaştığı zorlukların daha makul bir tanımını sağlayarak müşterilerine daha iyi hizmet edebilir" dedi.

Bununla birlikte, HFE koşulundaki katılımcılar ev yemek ortamlarında daha büyük değişiklikler yapmadığından, gelecekteki çalışmalar diyetisyenleri veya diğer uygulayıcıları periyodik ziyaretler için doğrudan müşterilerin evlerine göndermek gibi bu kilo verme müdahalesinin nasıl daha iyi iyileştirilip izleneceğini incelemelidir. .

Lowe için çalışma, kilo vermeyi sürdürmek isteyenler için zorlu gerçeği pekiştiriyor ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki obezite sorununu tedavi etmekten çok önlemeye odaklanan politikalar (Philadelphia'nın içecek vergisi gibi) için güçlü bir örnek oluşturuyor.

Kaynak: Drexel Üniversitesi