Beyin Stimülasyonu Daha Az Yan Etkiyle Depresyonu Rahatlatır
Yeni bir çalışma, beynin frontal lobunun manyetik uyarılmasının, bazen antidepresan ilaçlarda görülen uykusuzluk veya uyarılmanın daha yaygın yan etkileri olmadan depresyon semptomlarını hafifletebileceğini keşfediyor.
Georgia Sağlık Bilimleri Üniversitesi'nden Dr. Peter B. Rosenquist, "İnsanların depresyonları düzeldikçe uykusu daha iyi hale geliyor, ancak tedavinin kendisi sedasyon veya uykusuzluğa neden olmuyor" dedi.
Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü'ne göre, majör depresif bozukluk belirli bir yılda yaklaşık 14,8 milyonu veya Amerikalı yetişkinlerin yaklaşık yüzde 6,7'sini etkiliyor. 15-44 yaş arasındaki engelliliğin başlıca nedenidir.
Bulgu, Nöronetik Transkraniyal Manyetik Stimülasyon Terapi Sisteminin antidepresan ilaçlara dirençli hastalarda plasebo tedavisiyle anti-depresif etkilerini karşılaştıran 23 merkezde 301 hasta üzerinde daha önce yayınlanmış bir çalışmanın ikinci bir analizinden kaynaklandı.
Transkraniyal manyetik uyarım (TMS) seansları, altı hafta boyunca haftada beş gün, 40 dakika süreyle uygulandı. Dergide yayınlanan ilk bulgular Biyolojik Psikiyatri 2007'de, Gıda ve İlaç İdaresi'nin depresyon için TMS'yi onaylamasının birincil kanıtıydı.
İkincil inceleme, TMS'nin depresyondaki etkinliğini yeniden doğruladı, ancak gerçek ve sahte (plasebo) tedavisi alanlar arasında uykusuzluk veya uykululuk oranlarında hiçbir farklılık ortaya koymadı. Tedavi grubundaki hastaların uykusuzluk veya anksiyete için ilaç talep etme olasılıkları da arttı.
Dergide yeni yayınlanan yeni çalışmanın yazarı Rosenquist, "Verdiğimiz herhangi bir tedavinin tüm etkilerini anlamamız bizim için önemlidir" dedi. Psikiyatrik Araştırma.
Araştırmacılar, yeni bulgular uyku ile ilgili yan etkilerin endişelerini azaltmalı ve doktorlara TMS ile tedavi ettikleri depresif hastalarda kalan uykusuzluğa karşı tetikte kalmalarını hatırlatmalıdır.
Uykusuzluk, majör depresif bozukluğu olan hastaların yüzde 50-90'ında görülür. Bununla birlikte, bazı depresif hastalar için çok fazla uyumakta bir sorun vardır. Araştırmacılar, iyi haberin TMS'nin uykusuzluğa veya aşırı uyumaya katkıda bulunmadığını söylüyor.
“Depresyonla ilgili birçok kötü şeyden biri, hastaların çoğu kez uyuyamamasıdır. Bunun önemli bir semptom olduğunu düşünüyoruz, "dedi Rosenquist.
"Hastalar uyuyamıyorsa, bu gerçekten onların sıkıntılarını artırıyor ve hatta intihar olasılığını artırıyor. Hastaların tolere edebilecekleri antidepresan tedavilere ihtiyacımız var, böylece tedaviye devam edecekler ki bu tedaviye tam olarak ulaşmak haftalar alıyor. Çalışmamız, TMS'nin oldukça az yan etkisi olduğunu gösteren kanıtlara ekliyor. "
Klinik olarak, hastalar genellikle ilaçların yan etkilerinden kaçınmak için bir seçenek veya ilaca ek olarak TMS'ye yönelirler.
Rosenquist, "Duygudurum bozuklukları, insan beyninde başarılı bir tedavi ile tersine çevrilebilen yaygın yapısal ve fonksiyonel değişikliklerle ilişkilidir" dedi. "Klinik araştırmacılar, normal beyin işlevini geri kazanmanın en uygun yolunu bulmak için çalışıyorlar."
TMS beynin prefrontal korteksini, beynin duygudurum düzenlemesine dahil olan bir alanını ve ayrıca planlama, değerlendirme ve karar verme gibi diğer üst düzey işlevleri hedefler.
Bu prosedürde, hastalar bir koltukta otururlar ve başın önüne tutturulmuş bir MRI gücü mıknatısının kısa darbelerini alırlar. TMS'nin manyetik enerjisi, beyin yüzeyine en yakın beyin hücrelerinin aktivitelerini artırmalarına neden olur ve bu da bir bütün olarak beynin aktivitesini etkiler.
Rakamlara rağmen Rosenquist, depresyona neyin neden olduğunun veya antidepresanların ve TMS gibi diğer tedavilerin tam olarak nasıl çalıştığının net olmadığını kabul ediyor. "Bu önemli bir bulmaca ve çalışma devam ediyor," dedi.
Kaynak: Georgia Sağlık Bilimleri Üniversitesi
