Erken Doğum Şiddetli Akıl Hastalığına Bağlı Değil, İntihar
Çalışma, erken doğum ile bebek ve genç yetişkin ölümü, otizm ve DEHB riski arasındaki güçlü bağlantıyı doğrulamaktadır. Bununla birlikte, ciddi akıl hastalığı, öğrenme sorunları, intihar ve ekonomik sıkıntılar gibi diğer sorunların, aile içinde paylaşılan diğer koşullarla daha yakından ilişkili olabileceğini düşündürmektedir.
Araştırmanın başyazarı Dr. Brian D'Onofrio, "Çalışma, erken doğumun önemli bir halk sağlığı sorunu olduğunu doğruluyor ve erken doğum sıklığını azaltan sosyal hizmetlere olan ihtiyacı güçlü bir şekilde destekliyor" dedi. Indiana Üniversitesi Bloomington'da Psikolojik ve Beyin Bilimleri Bölümü.
Yine de bulgular, erken doğmuş bir çocuğu olan ailelerin tüm kardeşlerine hizmetlerin genişletilmesi ihtiyacını da ortaya koyuyor. Politika açısından, tüm kardeşler dahil tüm ailenin risk altında olduğu anlamına gelir. "
Çalışma, yayınlandıJAMA Psikiyatri, şimdiye kadarki en büyük erken doğumlarla ilgili nüfus temelli çalışma olduğu düşünülmektedir. Araştırmacılar, 1973 ile 2008 yılları arasında İsveç'te doğan 3,3 milyon çocuğun kayıtlarını analiz etti.
Kardeş karşılaştırma yaklaşımı kullanan çalışma, erken doğum ve ölüm oranı, psikolojik sağlık, eğitimsel sonuçlar ve sosyal işlevsellik arasındaki ilişkileri inceledi.
D’Onofrio, "Çalışma bize başka hiçbir çalışmanın yapamayacağı içgörüler verdi" dedi.
Çalışmadaki çok sayıda çocuk, nispeten nadir görülen koşullara anlamlı bir bakış açısı sağlamıştır. Örneğin, otizm veya şizofreni gibi 25 ila 30. haftada doğum nadir görülen bir olaydır. Diğer çalışmalar, bu tür konuları aynı anda ele almak için yeterince büyük bir bilgi havuzuna sahip değildi.
D’Onofrio, erken doğmuş bebekleri ilgisiz preterm olmayan bebeklerle karşılaştıran önceki çalışmaların zorlukları, "erken doğumun, aynı zamanda yavrularda kötü sonuçların öngörüsü olan birçok başka faktörle ilişkili olmasıdır. Yani erken doğumun veya diğer tüm faktörlerin gerçekten bu zararlı sonuçlara neden olup olmadığından emin değilsiniz. Erken doğum nedeniyle olanları veya erken doğumla birlikte olan her şeyi ayırmaya çalışmak çok zor. "
Kardeşleri karşılaştırmak, bu kardeşlerin paylaştığı her şeyi kontrol etmenin ve sabit tutmanın bir yoludur: anneler ve babalar, sosyoekonomik durum ve bazı genetik faktörler.
D’Onofrio, "Farklı şekilde ortaya çıkan kardeşleri ve kuzenleri karşılaştırırken tam olarak aynı sonuçları alıyorsunuz, bu da sonuçlarımızın çok sağlam olduğunu gösteriyor" dedi.
Araştırmacılar bebek ve genç yetişkin ölüm oranlarını gözden geçirdiklerinde, kardeşleri karşılaştırırken, erken doğmuş bebekleri akraba olmayan prematüre olmayan bireylerle karşılaştırdıklarında bulgular aynıydı.
Erken gebelik, daha yüksek ölüm riski ile ilişkilidir ve erken doğumun nedensel bir etkisi olduğunu düşündürmektedir. Otizm ve DEHB için sonuçlar her iki yöntemde de aynıdır.
Ancak diğer alanlarda sonuçlar, önceki çalışmaların bulgularından çarpıcı biçimde farklıdır. Erken doğum ile şizofreni veya bipolar bozukluk gibi ağır akıl hastalıkları arasındaki bağlantı, kardeşler karşılaştırıldığında önemli ölçüde düştü. Her iki kardeşin de ortalama bir insandan daha fazla ciddi akıl hastalığı riski vardı.
İntihar için bulgular daha da önemlidir. Preterm olarak doğan bireylerin, erken doğmamış akraba olmayan bireylere göre intihara teşebbüs etme olasılığı daha yüksek olmasına rağmen, kardeşler arasında herhangi bir ayrım bulunmamıştır.
D’Onofrio, “Bu, şiddetli akıl hastalığı ile olan ilişkinin bir kısmının ve intiharla olan tüm ilişkinin erken doğumdan kaynaklanmadığını gösteriyor; kardeşlerin paylaştığı başka bir şeyden kaynaklanıyor. "
D’Onofrio, "Çalışmamız, çok erken riske odaklanan araştırma ve halk sağlığı girişimlerine artan ilginin bir parçası" dedi. "Erken risk faktörlerine baktığınızda, bunlar sadece bir tür problemi tahmin etmezler; sık sık uzun vadeli sonuçları olan birçok sorunu tahmin ediyorlar. "
Kaynak: Indiana Üniversitesi Bloomington
