DEHB'li Kızlar İlerleyen Yıllarda Kendilerine Zarar Vermeye Daha Eğilimli, İntihar Ediyor
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre ABD'de 3-17 yaş arası 5 milyondan fazla çocuğa (yaklaşık 11 çocuktan biri) DEHB teşhisi konmuştur. Bozukluk, dikkat dağınıklığı, zayıf konsantrasyon, dürtüsellik ve hiperaktivite ile karakterizedir.
Araştırma, DEHB'si ilk kez çocuklukta teşhis edilen kızların şimdiye kadarki en büyük örneğine dayanıyordu.
UC Berkeley psikoloji profesörü, baş araştırma yazarı Stephen Hinshaw, "DEHB'si olan erkekler gibi, kızlar da akademik başarı ve ilişkilerle ilgili sorunlar yaşamaya devam ediyor ve erken yetişkinliğe girerken özel hizmetlere ihtiyaç duyuyor" dedi.
“İntihar girişimlerinin yanı sıra son derece yüksek kesme oranları ve diğer kendine zarar verme biçimleriyle ilgili bulgularımız, DEHB'li kadınların uzun vadeli sonuçlarının derin olduğunu gösteriyor” diye ekledi.
Bulgular, UC Berkeley ekibinin, DEHB olan kızların yaşlandıkça, bozukluğun daha az görünür semptomlarını gösterdiklerini, ancak daha az görünür şekillerde acı çekmeye devam ettiklerini gösteren önceki araştırmalarıyla tutarlı.
Hinshaw, çalışma, kızların DEHB'yi “aşabilecekleri” fikrine meydan okuyor ve bozukluğun uzun vadeli izlenmesi ve tedavisi ihtiyacını vurguluyor.
1997'den başlayarak, Hinshaw ve meslektaşları, erken çocukluk yaz kampları, ergenlik ve şimdi de erken yetişkinlik döneminde San Francisco Körfez Bölgesi'nde DEHB'li ırksal ve sosyo-ekonomik açıdan farklı bir kız grubunu (6-12 yaş) takip etti.
On yıl sonra, kızlardan 140'ına 17-24 yaş arası bir değerlendirme yapıldı ve araştırmacıların davranışsal, duygusal ve akademik gelişimlerini, demografik olarak benzer DEHB'si olmayan 88 kızdan oluşan bir grupla karşılaştırdılar.
Çalışma aynı zamanda iki ana DEHB alt tipinin semptomlarını da ölçtü: Çalışmaya yalnızca zayıf bir dikkatle girenler ile dikkatsizlik artı yüksek hiperaktivite ve dürtüsellik oranlarının bir kombinasyonuna sahip olanlar.
En önemlisi, araştırmacılar, çocukluk döneminde birleşik dikkatsizlik ve hiperaktivite-dürtüsellik yaşayan kızların, erken yetişkinlikte kendine zarar verme ve intihara teşebbüs etme olasılıklarının önemli ölçüde daha yüksek olduğunu bulmuşlardır.
Hinshaw ayrıca, bu grubun üyelerinin yarısından fazlasının kendine zarar verici davranışlarda bulunduğu ve beşte birinden fazlasının intihara teşebbüs ettiği bildirildi.
“Önemli bir soru, neden genç erişkinlikte DEHB'li genç kadınların kendine zarar verme konusunda belirgin şekilde yüksek bir risk gösterdiği. Dürtü kontrol sorunları merkezi bir faktör gibi görünüyor ”dedi yazarlar.
Bu grupla ilgili 2002 yılında yayınlanan ilk çalışmada 6-12 yaş arası kızlar sanat ve drama dersleri ve outdoor aktiviteleriyle uğraşırken yakından izlendikleri beş haftalık kamplara katıldılar.
DEHB ilacı alan kızlar, yaz kampı çalışmasının büyük bölümünde uyuşturucu tedavisini bırakmaya gönüllü oldular. Tüm katılımcıları gözlemleyen danışmanlar ve personel, hangi kızlara DEHB tanısı konduğu konusunda bilgilendirilmedi.
Bulgulara göre, karşılaştırmalı akran grubuna göre DEHB'li kızların akademik olarak mücadele etme ve diğer çocuklar tarafından reddedilme olasılıkları daha yüksekti.
Bu kızlar 12-17 yaşlarında ve ergenlik döneminin başından ortasına kadar yaşadıklarında, kıpır kıpır ve dürtüsel belirtiler azalmış gibiydi. Ancak bu kızlar ve DEHB olmayan akranları arasındaki öğrenme uçurumu genişlemişti ve yeme bozuklukları ve madde bağımlılığı da devreye girmişti.
Orijinal kız örnekleminin yüzde 95'inin katıldığı son çalışmada, araştırmacılar, katılımcılarla ve aileleriyle kendine zarar verme ve intihar girişimleri, uyuşturucu kullanımı, yeme alışkanlıkları ve araba kullanma davranışı gibi davranışlar hakkında görüştüler.
Yazarlar, "Genel sonuç, kızlarda DEHB'nin erken yetişkinlik dönemine kadar devam eden sorunları ortaya koymasıdır" dedi.
"Bulgularımız, DEHB'nin kadın örneklemlerindeki klinik etkisini, bu durumun kızlar ve kadınlar üzerindeki halk sağlığı önemini ve özellikle genç yetişkinlikte kendine zarar verme riskinin yüksek olmasıyla ilgili altta yatan mekanizmaların devam eden incelenmesi ihtiyacını savunuyor."
Hinshaw ayrıca, "Müdahaleler dikkatle izlendiği ve birkaç yıl boyunca takip edildiği sürece DEHB tedavi edilebilir bir durumdur."
Çalışma, Danışmanlık ve Klinik Psikoloji Dergisi.
Kaynak: California Üniversitesi, Berkeley
