Yeni Araştırma, İntihar Girişimlerini Önleyen Davranış Modellerini Belirledi

Çok uluslu bir çalışma, birçok intihar girişiminden önce gelen davranış kalıplarını belirledi.

Araştırmacılara göre bu, depresyondan etkilenen hastaların bakımında değişikliklere yol açabilir.

Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, her yıl 800.000'den fazla kişi intihar ediyor ve bunun belki de 20 katı intihara teşebbüs ediyor. İntihar, gençlerin önde gelen ölüm nedenlerinden biridir. Örneğin, DSÖ yetkililerine göre Birleşik Krallık'ta 35 yaşın altındaki erkeklerde önde gelen ölüm nedenidir.

Bu istatistikler, depresyon ve intiharı inceleyen uluslararası BRIDGE-II-MIX çalışmasını ateşledi. Araştırmacılar, halihazırda intihar girişiminde bulunan 628 dahil olmak üzere depresyondan muzdarip 2.811 hastayı değerlendirdi.

Her hastayla bir psikiyatrist tarafından sanki akıl hastası bir hastanın standart bir değerlendirmesi gibi görüşüldü. Parametreler, önceki intihar girişimlerini, aile öyküsünü, mevcut ve önceki tedaviyi, hastaların klinik sunumunu ve standart İşlevselliğin Küresel Değerlendirmesi ölçeğinde nasıl puanlandıklarını içeriyordu.

Araştırmacılar özellikle intihar girişiminde bulunanların özelliklerine ve davranışlarına baktılar ve bunları intihar girişiminde bulunmayan depresif hastalarla karşılaştırdılar.

Buldukları şey, intihar girişimlerinden önce bazı kalıpların yaygın olduğudur.

İspanya, Barselona'daki De Barcelona Hastanesi Kliniği'nden Dr. Dina Popoviç, "Karma depresif devletlerin" genellikle intihar girişimlerinden önce geldiğini gördük, "dedi. “Depresif bir karma durum, bir hastanın depresyonda olduğu, ancak aynı zamanda uyarılma veya mani semptomlarının olduğu yerdir.

“Bunu daha önce intihar girişiminde bulunan hastalarda, intihar girişiminde bulunmayanlara göre önemli ölçüde daha fazla bulduk. Aslında, intihar girişiminde bulunan tüm depresif hastaların yüzde 40'ı sadece depresyondan ziyade karışık bir dönem geçirdi. Karışık depresyondan muzdarip tüm hastalar çok daha yüksek intihar riski altındadır. "

Araştırmacılar ayrıca, standart Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM) kriterlerinin, karma durumları gösteren hastaların yalnızca yüzde 12'sini belirlediğini buldular.

Popovic, "Yöntemlerimiz risk altındaki hastaların yüzde 40'ını gösterdi" dedi. "Bu, standart yöntemlerin intihar riski taşıyan pek çok hastayı kaçırdığı anlamına geliyor."

Rakamların ikinci bir analizinde araştırmacılar, depresyondaki bir hasta aşağıdaki semptomlardan herhangi birini gösterirse intihara teşebbüs etme riskinin yüzde 50 daha yüksek olduğunu buldular:

• Riskli davranış (örn. Dikkatsiz araç kullanma, rastgele davranış);
• Psikomotor ajitasyon (bir odanın etrafında dolaşmak, ellerini sıkmak, kıyafetleri çıkarmak ve tekrar giymek ve diğer benzer eylemler); veya
• Dürtüsellik (bir hevesle hareket etmek, çok az öngörüle veya hiç düşünmeden karakterize edilen davranışı sergilemek, sonuçları düşünmek veya düşünmek).

Popovic, "Bize göre, gördüğümüz her depresif hastada bu semptomları değerlendirmek son derece önemlidir ve muazzam terapötik etkileri vardır" dedi.

“Bu semptomların çoğu hasta tarafından kendiliğinden sevk edilmeyecektir. Klinisyenin doğrudan sorgulaması gerekir ve birçok klinisyen, depresif hastaları tedavi etmeye karar vermeden önce bu semptomlara bakmanın öneminin farkında olmayabilir. "

Bunun “depresif hastaları gören ve hastalar tarafından her zaman kendiliğinden bildirilmeyen bu semptomlara yeterince dikkat etmeyen pratisyen hekimlerden ikinci ve üçüncü basamak klinisyenlere kadar tüm klinisyenler için önemli bir mesaj olduğunu ekledi. Oldukça uzmanlaşmış üçüncü basamak merkezlerde, bipolar hastalarla çalışan klinisyenler genellikle bunun farkındadır, ancak bu uygulamanın her seviyeye yayılması gerekir. "

Popovic'e göre çalışmanın gücü, "ideal hastalarla yapılan klinik bir araştırma değil - gerçek dünyadan büyük bir çalışma."

Kaynak: Avrupa Nöropsikofarmakoloji Koleji