Noninvaziv Beyin Stimülasyonu DEHB Belirtilerini Azaltabilir
Yeni bir çalışma, invazif olmayan bir elektriksel stimülasyon tedavisi olan trigeminal sinir stimülasyonunun (TNS), çocuklarda dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu (DEHB) semptomlarını azaltabileceğini öne sürüyor.
Klinik psikiyatri profesörü Dr. James McGough, "Birçok ebeveyn, küçük çocuklara uyarıcı gibi güçlü ilaçlar verme konusunda tereddüt ediyor, bu nedenle DEHB için farmakolojik olmayan alternatiflere ailelerden çok ilgi oldu" dedi. California Üniversitesi, Los Angeles (UCLA).
Kraniyal sinirlerin en büyüğü olan trigeminal sinir, kafadaki duyu hücrelerini dikkatle ilgili birkaç beyin bölgesi ile birleştirir.
Çalışma için UCLA'daki David Geffen Tıp Fakültesi'ndeki araştırmacılar, 8 ila 12 yaşları arasında DEHB olan 62 çocuğu bir TNS cihazı veya sahte cihazla dört haftalık gece stimülasyonu almak üzere rastgele atadı.
Araştırma, özellikle TNS'nin etkilerini test etmek için tasarlandı, bu nedenle tüm çocuklar çalışma sırasında ve en az 30 gün önce ilaçsızdı.
TNS ve sahte cihaz aynı görünüyordu - yapışkan bir yama aracılığıyla alnına yerleştirmek için telleri olan küçük bir kutu. Tek fark, sahte cihazların elektrik akımı üretmemesiydi.
Her iki çocuk grubu da bir hafta sonra semptomlarda iyileşme yaşarken, aktif TNS alan çocuklar sonraki üç hafta boyunca sürekli iyileşmeler gösterdi. Aksine, plasebo stimülasyon grubundaki çocuklar arasındaki semptomlar, ilk haftadan sonra düzleşti.
Dört haftanın sonunda, TNS grubundaki çocuklarda semptom skorları, plasebo grubundaki çocuklarda skorlarda yaklaşık 4,5 puanlık bir düşüşe kıyasla, ortalama 9 puan (doktor tarafından uygulanan DEHB Değerlendirme Ölçeği kullanılarak) düştü.
Genel olarak, bu 9 puanlık azalma, metilfenidat gibi uyarıcıların klinik çalışmalarda gösterdiklerinden daha azdır, ancak DEHB'li çocukları tedavi etmek için kullanılan norepinefrin geri alım inhibitörü atomoksetin gibi uyarıcı olmayan ilaçlara eşittir.
McGough'a göre, ilk haftadan sonra iki grup arasında görülen farklılıklar, TNS'deki iyileşmenin sadece bir plasebo etkisinden daha fazlası olduğuna işaret ediyor. Ancak tüm çocuklara verilen elektroensefalografi (EEG) testleri analiz edildikten sonra daha güçlü doğrulama geldi.
McGough, “EEG beyin dalgası aktivitesini ölçer ve testlerimiz, aktif stimülasyona karşı sahte stimülasyon alan çocuklar arasında belirgin farklılıklar gösterdi” dedi.
McGough, aslında, semptomları düzelen çocuklarda bulunan beyin dalgası değişikliklerinin, yürütücü işlev testlerinde iyi performans gösteren insanlarda görülenlere benzediğini söyledi. Bu benzerlik, EEG değişikliklerinin dikkat ve karar vermedeki değişiklikleri temsil ettiği fikrini destekler.
McGough, TNS'nin çok iyi tolere edildiğini de sözlerine ekledi. TNS kullanıcıları arasında birkaç baş ağrısı veya iştah artışı vakası vardı, ancak ciddi yan etkiler yoktu ve hiçbir çocuk yan etkiler nedeniyle tedaviyi bırakmak zorunda kalmadı.
Gıda ve İlaç Dairesi şu anda TNS'yi pediatrik DEHB için bir tedavi olarak gözden geçiriyor. McGough, eğer onaylanırsa, bu yaklaşımın mevcut tedaviler yelpazesine nerede uyacağına dair daha ayrıntılı tartışmalar olabileceğini belirtti.
Özellikle TNS'nin uzun vadeli etkilerini test eden çalışmalar ve TNS'nin ilaçla birlikte nasıl çalıştığını değerlendiren çalışmalar olmak üzere daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu belirtti.
Bulgular, Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi Dergisi.
Kaynak: Amerikan Psikiyatri Birliği
