Gençlerde Sosyal Sorunlar Kişilik Bozukluklarına Neden Olabilir
Çalışma, ergenlerde borderline kişilik bozukluğu (BPD) özellikleri ile “hipermentalizasyon” arasındaki ilişkiyi incelemektedir. Zihinselleştirme, başka bir kişinin davranışını anlamak ve tahmin etmek için düşünceleri ve duyguları çıkarsama ve atfetme yeteneğini ifade eden sosyal zekadır.
Houston Üniversitesi'nde (UH) psikolog ve baş araştırmacı olan Dr. Carla Sharp, verilerin sonuçlarının ergenlerde borderline kişilik bozukluğuna (BPD) erken müdahale, tedavi ve tanımlama için kullanılabileceğine inanıyor.
Bu, iyileştirilmiş tedavi stratejilerini içerir - frenleri "hipermentalize etme" gibi - ve bir BPD hastasını gerçeklere bağlı kalmaya teşvik etme.
"Sınırda kişilik bozukluğu olan biri, iyi sonuçlara yol açmayacaksa, neden bir arabayı kilitliyor? Onu bu kararı vermeye zorlayan nedir? " Sharp dedi.
“Bozukluğun gelişimini, beyinde neler olduğunu ve bu çocukların akranlarına kıyasla farklı bir yörüngeye yerleştirmek için geliştikçe zihinlerinde neler olduğunu anlamaya çalışıyorum.
“Sınırda kişilik bozukluğu, insanların kendileri ve başkaları hakkında uzun vadeli dengesiz veya çalkantılı duygu kalıplarına sahip olduğu bir durumdur. Bu içsel deneyimler çoğu zaman dürtüsel eylemlerde bulunmalarına ve kaotik ilişkiler kurmalarına neden olur.
“BPD kriterleri şunları içerir: aşırı öfke, duygusal istikrarsızlık, iki yıl boyunca kendine zarar verme paterni - yanma, kesme, intihar girişimleri, terk korkuları, ilişki sorunları, önemli dürtüsellik - alkol içme, uyuşturucu kullanımı, yemek yeme, anoreksi, aşırı yeme ve yasadışı faaliyetler.
“Klinisyenler ergenlik döneminde BPD'yi teşhis etmekte isteksiz davrandılar çünkü kişiliğin çocukluk ve ergenlik döneminde tam olarak gelişmediği düşüncesi var. Beynin ancak 25 yaşında tamamen geliştiğini biliyoruz, peki henüz tam gelişmiş bir beyne sahip olmayan bir kişide kişilik bozukluğunu nasıl teşhis edebiliriz? " dedi Sharp.
“Bir yandan, araştırmamızda çocukların başkalarıyla istikrarlı bir etkileşim modeline sahip olduğunu buluyoruz. Ebeveynler, çocuklarını size zaman içinde sabit kalan terimlerle tanımlayacaklar.
“Bu nedenle, kişilik araştırmacıları, gençlerin 19 yaşında uyanmadıkları ve 19. yaşlarının ilk gününde kişilik bozukluğuna sahip olmadıkları, bu nedenle bozuklukların bazı öncülleri olması gerektiğini vurguladılar. Ben de dahil olmak üzere, ergenlik döneminde sınırda kişilik bozukluğunu mutlaka teşhis etmemizi, ancak bu çocukları kaçırmadığımızdan emin olmak için değerlendirmemizi savunan bir grup insan var. "
Çalışma iki yıllık bir süreyi kapsadı ve 12 ila 17 yaşları arasında yatan 111 ergen hastayı içeriyordu.
Anahtar bileşen, çocuklarda sosyal bilişi değerlendirmek için yeni bir aracın kullanılmasıydı. Araca Biliş Değerlendirme Filmi (MASC) adı verilir ve duygu düzenleme ve psikopatolojinin öz bildirim ölçümleriyle birlikte kullanılır.
Çalışmada, araştırma konuları gerçek film sahneleri ile sunuldu. Filmdeki karakterlerle tanıştılar: Sandra, Michael, Betty ve Cliff, her birinin bir fotoğrafını göstererek. Karakterlerin ne hissettiğini ve düşündüğünü anlamak için 15 dakikalık filmi dikkatlice izlemeleri istendi.
Daha sonra, dört seçenek arasından seçim yapabileceğiniz dört seçenekle filmdeki karakterin ne hissettiği veya düşündüğü soruluyor ve aşağıdaki kategorilerden biri için tek bir yanıt isteniyor: zihinselleştirme yok, daha az zihinselleştirme, hipermentalizasyon veya doğru zihinselleştirme.
Araştırmacılar, yatarak tedavi gören ergenlerin yüzde 23'ünün BPD kriterlerini karşıladığını buldu. BPD kriterlerini karşılayan genç yetişkinler, bu aşırı zihinselleştirme tepkilerinin daha yüksek bir sıklığına sahipti.
Çalışma ayrıca hipermentalizasyonun duygusal düzenleme ile etkileşime girdiğini de buldu. BPD'li bireyler, insanların düşüncelerini yanlış okurlar, ergeni üzerler ve duygusal düzenlemeyi bozarlar, bu da borderline kişilik bozukluğu semptomlarında artışa neden olabilir.
"Bu araştırma çalışması, ergenlerde BPD ile zihinselleştirme arasındaki bağlantıya ilişkin deneysel kanıt sağlayan ilk çalışma olmasıyla çığır açıyor. Öncüleri belirleyerek ve BPD'yi ergenliğin erken döneminde tedavi ederek, bu çocuklara yardımcı olmak için onaylanmış tedavileri kullanabiliriz ”dedi Sharp.
“Ergenlerde BPD öncüllerini tanımamanın tehlikesi, aile üyeleri ve yanlış tanı konulan ve uygun tedavi eksikliği olan birey için yıllarca kafa karışıklığına ve ağrıya yol açabilmesidir. Bu aileler genellikle yıllarca değerlendirme sürecinden geçer ve insanlar bunun bipolar bozukluk, depresyon, davranış bozukluğu veya komorbidite olduğunu düşünebilir. "
Sharp, 20'li yılların ortalarına geldiklerinde ve onları gerçekten teşhis edebilecek ve çok uzun süredir yaşadıkları semptom kümesine bir isim verebilecek doğru tedavi tesisine geldiklerinde genellikle rahatladıklarını söyledi.
"Bir sonraki adım, gencin beynini nörogörüntülerken bu işi yapmaya çalışmak, böylece bunun biyolojik bağlantılarına bakabiliriz. Bu tür araştırmalar, konuşma terapisine ek olarak potansiyel olarak farmakolojik müdahaleye de yol açabilir ”dedi.
Kaynak: Houston Üniversitesi
