Depresyon Nüks Riskini Azaltmak İçin Gösterilen Farkındalık Bilişsel Terapi
Yeni araştırma, depresyonun nüksetme riskini azaltmak için farkındalık temelli bilişsel terapi kullanımında önemli fayda bulmaktadır.
Farkındalık temelli bilişsel terapi yaklaşımı, beş aylık bir süre boyunca ölçülen diğer aktif tedavilerle karşılaştırılabilir sonuçlarla olağan bakımla karşılaştırıldı.
Tekrarlayan depresyon, ciddi bir sakatlığa neden olduğu için ciddi bir sorundur. Depresif nüksü önleyen müdahaleler, bu hastalığın yükünü azaltmaya yardımcı olabilir.
Giderek artan bir araştırma grubu, farkındalık temelli bilişsel terapinin (MBCT) etkili olduğunu öne sürüyor.
Çalışmada, araştırmacılar, MBCT'nin yayınlanmış dokuz randomize çalışmasından bireysel hasta verilerinin analizlerinin sonuçlarını gözden geçirdiler. Analizler, relaps hakkında mevcut verileri olan 1.258 hastayı içeriyordu ve normal bakım ve antidepresanlar dahil diğer aktif tedavilere kıyasla MBCT'nin etkililiğini inceledi.
İncelemeden, İngiltere, Oxford Üniversitesi'nden Willem Kuyken ve ortak yazarlar, MBCT'nin MBCT almayanlara kıyasla 60 hafta boyunca azalmış depresif nüks / nüks riski ile ilişkili olduğunu bildirdi.
Araştırmacılar ayrıca, tekniğin cinsiyet, yaş, eğitim veya ilişki durumundan bağımsız olarak çeşitli gruplar için eşit derecede etkili olduğu için sağlam olduğunu keşfettiler.
MBCT'nin depresif nüks / nüks riski üzerindeki tedavi etkisi, MBCT olmayan tedavilere kıyasla başlangıçta daha yüksek düzeyde depresyon semptomları olan hastalarda daha büyük olabilir. Bu bulgu, MBCT'nin özellikle önemli depresif semptomları olan hastalar için özellikle yararlı olabileceğini düşündürmektedir.
Bununla birlikte, yazarlar, çalışmalardaki verilerin kullanılabilirliği ile ilgili çalışma sınırlamalarını kabul etmektedir.
“Gelecekteki denemelerde aktif bir kontrol grubu göz önünde bulundurulmasını, karşılaştırılabilir birincil ve ikincil sonuçları kullanmasını, daha uzun takipler kullanmasını, tedavi sadakatini bildirmesini, temel arka plan değişkenlerini (örneğin ırk / etnik köken ve istihdam) toplamasını, genelleştirilebilirliği sağlamaya özen göstermesini, Yazarlar, maliyet-etkinlik analizleri, veri paylaşımını mümkün kılan, eylem mekanizmalarını göz önünde bulunduran ve istenmeyen olayları sistematik olarak kaydedip rapor eden etik ve veri yönetimi prosedürlerini uygulamaya koyar ”şeklinde sonuçlandırıyorlar.
Çalışma ve ona eşlik eden başyazı JAMA Psikiyatri.
Editoryal: Farkındalık Temelli Bilişsel Terapi, Depresif Relapsın Önlenmesi
“Farkındalık uygulamaları, başlangıçta terapötik tedaviler olarak geliştirilmemiştir. Başlangıçta refah ve erdemi geliştirmek amacıyla tefekkür geleneklerinde ortaya çıktılar. Depresyon semptomlarını ve diğer ilgili psikopatolojileri hafifletmede yardımcı olup olamayacakları ve nasıl yardımcı olabilecekleri soruları oldukça yenidir ve kanıt temeli henüz embriyonik aşamadadır.
“Bildiğim kadarıyla, Kuyken ve arkadaşlarının makalesi, depresif relapsın önlenmesinde MBCT'nin etkinliğine dair kanıt sağlamak için bugüne kadarki en kapsamlı meta-analizdir.
Wisconsin-Madison Üniversitesi'nden Richard J. Davidson, "Bununla birlikte, makale aynı zamanda birçok soruyu da gündeme getiriyor ve mevcut kanıtların sınırlı doğası, ek araştırma için kritik ihtiyacın altını çiziyor" diye yazıyor.
Kaynak: JAMA Psychiatry
