Kaiser Kaliforniyalıların Ruh Sağlığını Neden Önemsemiyor?

Neden olduğundan emin değilim, ama sağlık devi Kaiser Permanente, Kaliforniya'da hayatlarını kapsadığı insanları umursamıyor gibi görünüyor. Eyaletteki ruh sağlığı hizmetlerini, sakinlerine zamanında ve yeterli bakım sağlamak için gerekli düzeyde sürekli olarak finanse etmekte ve görevlendirmekte neden başarısız olduğunu mantıksal olarak açıklayabilecek tek şey budur.

Kaiser bunu sağlamakta çok başarısız oldu çıplak asgari bakım devletin bunu 4 milyon dolarlık cezaya çarptırdığını sistematik olarak gelirleri ruh sağlığı ihtiyacı olan müşterilerinin önüne koymak.

Başka herhangi bir sistemde, bir şirket sorumluluklarını bu kadar kötü bir şekilde yerine getiremediğinde, o şirket kovulacaktır. Ancak harika ABD akıl sağlığı sisteminde, Kaiser'e doğru şeyi yapması için şans üstüne şans verilir. Öyle mi?

California'da eyalet yasaları, bir hastanın akıl sağlığı sorunu için randevu aldıktan sonra 10 iş günü içinde görülmesi gerektiğini belirtir. Kaiser'in sorumluluklarını ne kadar kötü sergilediğinin sadece bir örneği olarak, Mayıs 2014'te Kaliforniya'daki iki tesisinde randevu alan kişilerin yüzde 60'ı bu 10 günlük sınır içinde görülmedi. Bu, izini biraz kaçırmak değil - görülen hastaların çoğu için bu eksiklik! 1

Kaiser sağlık sigortanız var ve nöropsikolojik değerlendirmeye ihtiyacı olan bir çocuğunuz var mı? Bunda iyi şanslar Kaiser'in "son teknoloji ürünü" sağlık sisteminde, Kaiser'in kendi verilerine göre, nöropsik uzmanını görmeniz neredeyse yarım yıl sürecektir.

Ve insanlar hala - dürüst bir ifadeyle - ABD sağlık sisteminin dünyanın en iyisi olduğunu söylüyor. Ve ihtiyacınız olan bakım ve tedaviyi almak için çılgın bekleme sürelerinizin olmadığını. Görünüşe göre Kaliforniya'daki Kaiser'den bahsetmiyorlar.

Çok Kötü, Ruh Sağlığı Çalışanları Greve Çıktı

Diyelim ki tüm çalışanlarının sözleşmeli olduğu bir şirkette çalışıyorsunuz. Birkaç yıl içinde, sözleşmenin şartları sendikanız tarafından yeniden müzakere edilir. Başarılı bir yeniden müzakere alamazsanız, müzakereciler müzakereye devam ederken işçiler çalışmaya devam eder.

Sözleşmesiz bir şirkette çalışmaya ne kadar devam edersiniz?

Kaiser, ayrıca geçen yılki VA skandalını anımsatan 10 günlük randevu süresi gereksinimine geçici bir düzeltme koymak için hastaları hokkabazlık etmekle suçlanıyor. Bu 10 günlük süre içinde ilk randevunuzu alırken, takip randevunuzu alırken iyi şanslar. Bazılarına göre, takip randevularının planlanması haftalar hatta aylar alabilir. Görmek? Problem çözüldü!

Böyle bir sistemde daha ne kadar bilinçli olarak çalışmaya devam edersiniz?

Kaliforniya'daki Kaiser'deki akıl sağlığı uzmanları "artık yok" dedi. Şirketteki grevin üçüncü gününde hastalarına nasıl davrandığını protesto ediyorlar. Ve sonra bir sözleşme istemek 4 yıl biri olmadan çalışmak.

Sorun… Ve Çözüm

Sorun, ABD'deki akıl sağlığı hizmetleri sistemlerinde asırlık bir sorun. Şirketler ek personel için ödeme yapmayı reddediyor, bu nedenle insanlar yeterince yüksek sesle şikayet etmeye başlayana kadar bekleme sürelerini mümkün olduğu kadar uzatıyorlar. Daha fazla personel çekmek ve sahip oldukları personeli elde tutmak için daha yüksek ücret ödemeyi reddediyorlar. Çünkü bu, karlarını azaltır.

Ve whoa… Bunların karı ne! Rakamların mevcut olduğu son yıl olan 2013'te Kaiser Permanente 2,7 milyar dolar kar (veya kar amacı gütmeyen kuruluşlarda net gelir) açıkladı. Bu biraz kâr!

Kâr amacı gütmeyen kuruluş olduklarına göre, bu kadar para nereye gidiyor? Tabii ki yeni hastanelere ve tesislere. Demek istediğim, şu güzelliğe bak. 51 özel odası olan acil servisi olan bir hastaneye kim ihtiyaç duymaz? Veya şifalı bir bahçe ve meditasyon odası? Veya oda servisi tarzı yemekler? Açıktır ki Fontana topluluğu bu temel hizmete kesinlikle ihtiyaç duyuyordu. (Ama unutmayın, Fontana'da yaşıyorsanız ve çocuğunuzu nöropsik değerlendirmeye götürmeniz gerekiyorsa, yine de 22 haftaya kadar sürebilir!)

Neden akıl sağlığı çalışanlarını düşük maaşla ve aynı tesislerdeki diğer sağlık çalışanlarına göre daha az sosyal yardımla işliyorlar? Çünkü yapabilirler.

Ruh sağlığı çalışanları daha zayıf bir sendikaya sahip ve hiç kimse onlardan bu kadar yaygara koparmaktan korkmuyor. Akıl sağlığı çalışanları, Kaiser'in birinci sınıf kalp cerrahlarından biriyle aynı kişi değiller. Bugün yarın gösterin ve standart altı bakımdan şikayet edin.

Federal yasaların aksine, Kaiser, ruh sağlığı hizmetlerini tesislerinde ikinci sınıf vatandaş olarak tedavi etmek istiyor gibi görünüyor.

Çözüm basittir (ve grev yapan işçilerin istediği her şey). Onlara makul ve adil bir ücret ödeyin. Ruh sağlığı çalışanları, Kaiser'inki gibi bir sağlık hizmeti sisteminde en ucuza ödenen personel olma eğilimindedir. Sağlık veya emeklilik yardımlarını önemli ölçüde azaltmayın.2

Ve hasta güvenliği uğruna, grevde olan işçiler, Kaiser'in Kaliforniya'da ruh sağlığı bakımına yaklaşımının kurnazca yollarına nihayet bir son vermek için "Kaiser, personel düzeylerini ve dış kaynak ihtiyacını belirlemek için her tesiste klinisyen yönetim komiteleri kurmasını" istiyorlar. . Başka bir deyişle, bağımsız komitelerin hastalarına en iyi bakımı sağlamak için hangi personel düzeylerinin gerekli olduğunu belirlemesine izin verin - şirket genel merkezindeki muhasebeciler değil.

Kaiser kapsamındaysanız, şimdi ayağa kalkıp, "Planımın faydalarıyla garanti altına alınan akıl sağlığı hizmetini istiyorum. İlk randevudan sonra bizi tedavi için bekleterek bizi - müşterilerimizi - oyalamayı bırakın. Ve ruh sağlığı uzmanlarınıza, tesislerinizdeki temizlik görevlilerinden bir adım ötedelermiş gibi ödeme yapmayı bırakın. "

Dipnotlar:

1. 4 milyon dolarlık para cezası ile sonuçlanan davadaki bulgular, "Planın erişim sistemi, planlanan randevuların bekleme sürelerini doğru bir şekilde hesaplamıyor, ölçmüyor ve izlemiyor ve Plan, yeterli kalite güvence sistemleri, politikaları ve prosedürlerine sahip değil. Planın sağlayıcı ağının, kapsanan sağlık hizmetlerinin erişilebilirliğini, kullanılabilirliğini ve sürekliliğini sağlamak için yeterli olmasını sağlamak için tasarlanmıştır. " Dünya çapındaki Kaiser'in birkaç yıl önce bu tür sistemlere sahip olmadığı inancın ötesindedir. [↩]
2. Kayser ile sendika arasında o kadar çok kötü kan olduğuna dikkat edilmelidir ki, 2011 yılında şikayette bulunan aynı sendika, iddialara yönelik bir devlet soruşturması ve Kaiser'e karşı 2013 4 milyon dolarlık para cezası ile sonuçlandı. Ama cidden, Kaiser kadar büyük bir şirket, rapora ve sonuç olarak ortaya çıkan cezaya göre, söz konusu olduğunda - ve haklı olarak - hasta güvenliği konularında dava açmak için sendikayı suçlamalı mı? Akıllı olsalardı. [↩]